Каждому человеку нужно владеть информацией о том, как передается сифилис и другие венерические заболевания, чтобы исключить возможность инфицирования. Несмотря на то, что медицина сделала огромный рывок вперед, эти болезни существуют в жизни общества до сих пор. Столкнуться с ними может каждый, не зависимо от уровня достатка и социального положения.

Анализ на выявление антител к этой инфекции является обязательным при беременности и подготовке к операции, чтобы исключить возможные осложнения, к которым приводит эта системная болезнь. Сифилис без правильного лечения может нанести организму человека непоправимый вред и даже спровоцировать летальный исход.

Цена сдачи анализа не велика и если присутствует риск заражения, то стоит провести диагностику , даже если не обнаружено никаких симптомов болезни. Только учтите, что инкубационный период у спирохеты 3-4 недели. Если провести анализ раньше, то он, скорее всего, не будет информативным.

В скрытый период заражения сифилисом заболевание может протекать бессимптомно годы, а потом, когда иммунитет организма в какой-то период даст сбой, атаковать организм. В венерологической практике выделяют ранний и поздний скрытый сифилис. Для установки точного диагноза необходимо знать, сколько прошло времени с момента заражения.

Причины возникновения скрытого сифилиса кроются в возможности бледных трепонем превращаться в L-формы и скрываться внутри организма в виде цист, имеющих плотную оболочку, устойчивых к антибиотикам и воздействию на них со стороны иммунной системы. При снижении его защитных резервов микроб может превращаться снова в спиралевидную форму и атаковать организм.

Основные пути передачи инфекции:

Как можно заразиться сифилисом и что нужно знать о его возбудителе

Чаще всего бледная трепонема попадает в организм человека через рот, прямую кишку или влагалище при сексуальном контакте, от больной матери к ребенку, а также при переливании крови. Другие способы инфицирования, к счастью, встречаются гораздо реже. Заражение через посуду и бытовые предметы происходит очень редко. Каждому необходимо знать, как можно заразиться сифилисом и другими венерическими заболеваниями, и что нужно делать, если есть подозрение на наличие в организме данной инфекции.

Особенности бледной трепонемы, чего же на самом деле боится этот микроб?

Бледная трепонема очень не устойчива к воздействию внешней среды. Эта инфекция живет и размножается в организме человека, который является ее носителем. Животные сифилисом не болеют. Оказавшись на воздухе при высыхании жидкости, в которой она находится, бактерия погибает.

Свое название «бледная» она получила потому, что в отличие от других сапрофитных трепонем, она не окрашивается анилиновыми красителями. Трепонемы другого вида не проникают в лимфатические узлы. Исследование материала из лимфоузлов при помощи микроскопа может быть очень информативным.

Возбудитель сифилиса, попав в организм, проявляет себя следующим образом:

• При первичном сифилисе в месте проникновения инфекции образовывается шанкр, затем инфекция проникает в лимфоузлы, которые находятся поблизости. В них происходит ее размножение и накапливание. Больной на этом этапе болезни очень заразен для окружающих. Язва не болит и через некоторое время исчезает сама даже без лечения.
• Когда трепонема попадает в кровь и разносится по всему организму, образуя бледную сыпь, то болезнь переходит во вторую стадию. Она характеризуется чередованием периодов обострений и ремиссий. Этот процесс может продолжаться несколько лет.
• На третьей стадии болезни вокруг рта и на половых органах появляются гуммы, которые могут локализоваться в разных частях тела. Они причиняют больному большой дискомфорт в отличие от язв и сыпи на более ранних стадиях, которые не болят и не чешутся. При отсутствии лечения, болезнь приводит к глубокой инвалидизации человека с поражением ЦНС или спинного мозга.

Вне организма бледная трепонема быстро погибает. Она очень чувствительна к внешним воздействиям, таким как нагревание, высушивание и химическая реакция. На бытовых предметах она погибает при высыхании. Воздействие температуры в 60 градусов убивает ее за 15 минут, а при 100 °C возбудитель сифилиса гибнет сразу же. Низкие температуры не являются губительными для данного микроба, этот патогенный штамм сохраняется в бескислородной среде от −20 до −70 °C.

Вероятность заразиться сифилисом на разных стадиях не одинакова. Наиболее опасны носители с первичным сифилисом, когда у них появляются язвы во рту, на половых органах и в прямой кишке. Знание о том, как можно заразиться сифилисом при сексуальном контакте, может уберечь организм от этой агрессивной инфекции.

Инкубационный период сифилиса составляет от 2 до 6 недель. Чаще всего болезнь начинает проявляться через 3-4 недели после заражения.

Отчего появляется врожденный сифилис, какой вред он может нанести ребенку?

Врожденный сифилис у ребенка появляется, если женщина больна или заражается во время беременности. Возбудитель данной болезни передается трансплацентарным гематогенным путем (через сосуды пораженной плаценты), но инфицирование может наступить и при родах. Нередко внутриутробное заражение плода ведет к его гибели или тяжелым поражениям всех систем организма ребенка.

Инфицирование плода может произойти, начиная с 10 недели беременности, но обычно это случается на 4-5 месяце беременности. Особенно опасна острая инфекция у матери на сроках после 24 недель. При латентной инфекции внутриутробное заражение не наступает.

При своевременном лечении матери удается избежать многих осложнений у ребенка. Будущим матерям просто необходимо знать, как можно заразиться сифилисом, так как они в ответе не только за свою жизнь, но и за здоровье своего ребенка.

Анализ на сифилис, пути передачи этой инфекции от больного человека - здоровому

Есть много путей передачи, так как сифилис очень заразен, но по статистике в результате не защищенного полового акта заражаются 95% пациентов, поэтому сексуальный контакт с непроверенным партнером является основным фактором риска.

Как не заразится сифилисом? Сифилис - это очень контагиозная инфекция. При половом контакте с его носителем риск заражения составляет около 50%. К сожалению, он передается на всех этапах своего развития и даже в латентном состоянии инфекции.

Методы предохранения от инфицирования сифилисом - это использование барьерной контрацепции во время полового акта и отсутствие случайных связей, а также соблюдение мер личной гигиены при посещении общественных мест. Другие способы профилактики (кроме презерватива) при контакте со случайным партнером не дают никаких гарантий.

Что же делать, если произошел незащищенный половой контакт?

Есть несколько вариантов действий, если вы чувствуете, что могли заразиться:

• Медикаментозная профилактика заражения, которая предотвратит развитие бактериальных венерических инфекций. Схема приема лекарств такая же, как и при лечении проявившегося заболевания на начальной стадии без осложнений.
• Сдача анализов и обследование у венеролога через месяц. Проводить лабораторные исследования раньше не имеет смысла, так как большинство возбудителей венерических болезней, в том числе и бледная трепонема, находятся в инкубационном периоде.
• Попросить партнера, контакт с которым стал причиной тревоги за свое здоровье, пройти обследование у венеролога. Как показывает практика, такой вариант обычно сложно выполним.

Сдача анализа на сифилис не самая приятна процедура, особенно для беременной женщины. Но ради ее здоровья и безопасности будущего ребенка это необходимо, даже если у нее был всего один половой партнер, и нет никаких внешних признаков заболевания. В случае получения положительного результата на сифилис, пути передачи по которым инфекция попала в организм отходят на второй план.

Первым делом нужно удостовериться, что это не ошибка, а если все так будет подтверждено наличие инфекции в организме, то вовремя проведенное адекватное лечение поможет сохранить здоровье и даже спасти жизнь, как матери, так и будущему малышу.

Анализы на обнаружение антител к бледной трепонеме назначают также при предоперационном обследовании пациентов.

Анализ крови сдается утром натощак, прием пищи и тонизирующих напитков исключен, пить можно только воду. Срок выполнения анализа составляет обычно 1 день.

Как оцениваются анализы крови на сифилис:

1. Отрицательный результат обычно означает отсутствие инфекции. Следует учитывать, что ранний первичный и поздний третичный сифилис в этом случае не исключен, поэтому доктор может назначить через некоторое время пройти анализ повторно, если в этом будет необходимость.
2. Положительный результат может быть в первый год после выздоровления, так как антитела будут еще присутствовать в крови, а также при первичном, вторичном, третичном и серопозитивном сифилисе.
3. Ложноположительный результат может быть получен при беременности, онкологии, наличии вируса гепатита, туберкулезе, сахарном диабете и состоянии поле вакцинации.

Если получен положительный результат в RPR-тесте, обязательно нужно обратиться к венерологу для дополнительного обследования и назначения адекватной терапии. Знания о том, как проявляет себя сифилис, пути передачи болезни и меры профилактики заражения помогут сохранить здоровье вам и вашим близким. Сифилис все-таки относится к венерическим заболеваниям и вероятность заразиться им в бассейне гораздо меньше, чем при незащищенном половом акте.

Сифилис – заболевание инфекционного характера, поражающее кожные покровы, костную ткань, ЦНС и все внутренние органы. Коварство заболевания заключается в том, что после заражения заболевание может иметь длинный инкубационный характер или скрытое течение, что существенно осложняет диагностику и приводит к тяжелым осложнениям.

Поэтому, как можно заразиться сифилисом должен знать каждый, во избежание непоправимых последствий и предотвращения инфицирования.

Возбудитель сифилиса — патогенный микроорганизм бледная трепонема или спирохета. Эта палочкоподобная бактерия, попадая в организм концентрируется в лимфатоке, затем через стенки мелких сосудов проникает в кровяное русло.

Инфекция очень быстро адаптируется и начинает активно размножаться в крови, разносясь по всему организму и поражая внутренние органы и ткани. Бледная трепонема при своей жизнедеятельности выделяет опасные токсины, которые растворяют эритроциты и поражают лейкоциты.

В мире ежегодно регистрируется около 12 млн случаев заражения инфекцией и не все из них приходятся на группу риска (наркоманы, гомосексуалисты). Очень много заболеваний возникает у людей, ведущих правильный образ жизни. Поэтому, как заражаются сифилисом должен знать каждый, дабы не войти в число пострадавших, ведь всегда лучше предотвратить заболевание, чем его лечить.

Половой путь инфицирования

Наиболее встречаемый путь передачи инфекции через половой акт. Дело в том, что наибольшая концентрация возбудителя наблюдается во всех жидкостных средах организма, это и сперма, и вагинальная жидкость, и слюна.

Даже при условии, что срок жизни бактерии вне организма очень маленький этого времени достаточно, чтобы поразить здорового человека. Во время секса бактерия передается половому партнеру через вагинальную жидкость или смазку при наличии, даже, микроскопических трещин. Вероятность заражения сифилисом при сексе с инфицированным партнером составляет 95% случаев от всего числа заболевших и 30% из них происходят при первом и единственном контакте.

Бытует мнение, что избежать сифилиса можно прерывая секс перед семяизвержением (в случаи инфицированного мужчины), но это далеко не способ предохранения. Во время секса происходит контакт слизистых половых органов на которых находятся выделяющиеся во время возбуждения жидкости (смазка). Именно, они и являются наибольшим сосредоточением возбудителя и при наличии мельчайших повреждений кожи происходит инфицирование.

При оральном сексе риск инфицирования не меньше, так как происходит такой же обмен жидкостями, как и при обычном половом акте. Слюна в высоких концентрациях содержит трепонему и при малейших повреждениях кожи она проникает в организм.

Заражение при анальном сексе происходит не реже, чем при обычном. Это подтверждают и данные статистики, говорящей что у гомосексуалистов сифилис встречается намного чаще.

Дело в том, что основной путь проникновения инфекции – раны и повреждения на кожном покрове и слизистых, а микро трещинки в прямой кишке – привычное явление. При обычном вагинальном сексе некоторая часть бактерий обезвреживается из-за кислой среды влагалища, а в прямой кишке такая защита отсутствует, соответственно и концентрация возбудителей будет больше.

Заражение во время поцелуя встречается редко, но все же имеет место быть. Стоит уточнить, что поцелуй в щеку с меньшей долей вероятности принесет заражение, так как для этого должно быть свежее повреждение на коже.

А вот поцелуй в губы может нести скрытую угрозу, так как возбудитель инфекции сохраняет способность к размножению только во влажных средах, чем и выступает обмен слюной.

Важно. Попавшая в организм бледная трепонема, после периода адаптации, размножается делением сегментов каждые тридцать часов и уже через 90 минут вырастает до полноценного микроорганизма.

Бытовой путь заражения

Заражение бытовым путем происходят очень редко, но все же не исключены. Бледная трепонема чувствительна к воздействию окружающей среды, но тем не менее из-за ее способности выживать в жидких средах она сохраняет активность до их высыхания. Например, чашка инфицированного будет источником заражения до полного высыхания следов слюны на ней.

Пути заражения сифилисом в бытовых условиях:

• посуда и предметы общего пользования;
• принятие общей ванны, даже при наличии горячей воды (трепонема гибнет, даже, при 55°С не сразу, а только через 20 минут);
• совместное спальное место с больным у которого на коже внешние проявления сифилиса (выделяющаяся через них жидкость попадает на кожу здорового человека и при наличии микроповреждений происходит заражение);
• во время поцелуя (вероятность инфицирования увеличивается в разы если инфицированный имеет в ротовой полости первичные проявления болезни – шанкр или эрозийные высыпания;
• использование носовых платков и полотенец на которых могли остаться выделения из носоглотки зараженного, риск заражения увеличивается если есть проявления твердого шанкра в носу или на миндалинах;
• предметы личной гигиены несут огромный риск заражения.

Как обезопасить себя от заражения бытовым сифилисом:

• соблюдение правил личной гигиены – использование строго своих вещей;
• стирка белья при повышенных температурах (начиная с 55°С смертельная температура для возбудителя);
• дезинфекция предметов общего обихода с помощью щелочных и кислотных раствор;
• исключение телесного контакта с инфицированным (поцелуи, объятия);
• для исключения заболевания необходимо сдать анализы , диагностикой сифилиса занимается врач-венеролог.

Важно. Спирохета имеет способность выживать при низких температурах (до -70°С), но очень чувствительна к щелочному и кислотному раствору, которые можно использовать для профилактики заболевания (0,01% Хлоргексидина биглюконат, раствор Гебитан).

Трансплацентарный путь передачи

Трансплацентарный путь заражения или вертикальный — наиболее распространенный путь заражения сифилисом у детей. Инфицирование происходит во время беременности от зараженной матери к будущему ребенку, через плаценту (врожденный сифилис) или в процессе родов (приобретенный сифилис) при прохождении ребенка через родовой путь.

Инфицирование младенцев насущная проблема для современной медицины, именно, поэтому каждая беременная проходит диагностику и сдает анализ на заболевание. Вовремя диагностированная болезнь поддается лечению и не осложнит здоровье ни матери, ни ребенка.

Запущенное заболевание в период вынашивания ребенка грозит:

• выкидышем;
• преждевременными родами;
• рождением мертвого ребенка;
• появление на свет новорожденного с врожденным сифилисом.

Как происходит заражение ребенка в утробе матери:

• через плаценту не ранее, чем на четвертом месяце беременности, до этого срока плацента не проницаема для трепонемы;
• по лимфатическим щелям сосудов, через пупочную вену;
• с кровью через повреждение плаценты.

На какой стадии сифилис заразен больше всего для будущего ребёнка и какая вероятность заражения?

Инфицирование плода напрямую зависит от стадии заболевания матери, чем он длительнее и выше стадия, тем больше снижается активность возбудителя и снижается риск заболевания ребенка. Наиболее редко происходит инфицирование от матери на третьей стадии заболевания, а также на первичной стадии, когда возбудитель не успел адоптироваться в организме. 100% заражение происходит от матери на вторичной стадии сифилиса.

Важно. Поражение трепонемой плода во время беременности сопровождается тяжелыми повреждениями всех внутренних органов, ЦНС, костной ткани, что приводит к рождению мертвого ребенка.

Другие пути заражения

Наименее вероятными считаются гемотрансфузионный и профессиональный путь инфицирования.

Трансфузионное или гемотрансфузионное инфицирование происходит в результате попадания зараженной крови в здоровый организм. Кровь зараженного на любой стадии заболевания имеет высокую концентрацию возбудителя и приводит к 100% заражению.

Гемотрансфузионные способы заражения сифилисом:

• через медицинские инструменты со следами зараженной крови;
• через шприц (вероятнее всего у наркозависимых);
• при переливании инфицированной донорской крови.

Профессиональный путь передачи инфекции представляет наибольшую опасность для работников медицинской сферы, именно они имеют прямой контакт с инфицированными.

Как происходит заражение сифилисом у медперсонала:

1. Гинекологи подвергаются риску инфицирования из-за соприкосновения с вагинальными выделениями и кровью во время родов.
2. Патологоанатомы – персонал из группы риска, так как бледная трепонема сохраняет активность в теле мертвого человека до нескольких суток.
3. Венерологи имеют прямое отношение к заболевшим сифилисом и могут заразиться при осмотре пациента с внешними признаками заболевания (папулы, розеолы, твердый шанкр);
4. Стоматологи при контакте со слюной или при наличии у больного признаков сифилиса в ротовой полости.

Обязательное условие инфицирования у медиков — наличие повреждений кожных покровов. При попадании возбудителя на неповрежденную кожу инфицирование исключено.

Важно. При заражении инфицированной кровью, сифилис называют трансфузионным или обезглавленным. Такая форма заболевания отличается специфическим проявлением – полное отсутствие первичных признаков и проявление болезни через десять недель сразу со вторичной стадии (вторичные сифилиды).

Признаки и стадии течения болезни, как проводят терапию

После заражения бледной трепонемой она адаптируется в организме ни как себя не проявляя, этот период называется инкубационным. Его длительность может варьироваться от 10 до 90 дней.

Такой большой разбег в сроках связан с индивидуальными особенностями организма и факторами, воздействующими на него. Например, заболевания с гипертермической реакцией и прием антибактериальных средств значительно увеличивают инкубацию заболевания, а при ослабленном иммунитете и в результате попадания в организм большого количества возбудителей инкубация снижается до минимальных сроков.

Но, в большинстве случаев, первые признаки заражения сифилисом проявляются спустя 20-45 суток.

Стадии заболевания

Отличительная особенность заболевания – наличие нескольких стадий для которых характерны определенные симптомы.

Таблица №1. Стадии заболевания, характерная симптоматика:

Важно. Последняя четвертая стадия сифилиса не излечивается полностью, так как уже произошли патологические необратимые изменения во всем организме. Терапия на этой стадии направлена на облегчение симптомов и на замедление разрушительных процессов в организме.

Лечение

После подтверждения болезни и перед назначением терапии врач назначает индивидуальную схему лечения для каждого пациента.

Она и комплекс входящих в нее мер будет зависеть от:

• возрастной категории больного;
• половой принадлежности;
• стадии в которой находится заболевание;
• клинической симптоматики;
• от наличия сопутствующих и хронических заболеваний;
• от общего состояния организма и иммунитета.

Основное направление в терапии сифилиса – прием антибактериальных препаратов из группы пенициллинов, которые наиболее активны против бледной трепонемы и цена на препараты не высокая в отличии от аналогов.

Они имеют хорошую всасываемость, но быстро выводятся. Поэтому лечение пенициллинами требует постоянного поддержания терапевтической дозы в крови, их вводят каждые три часа.

Лекарства пенициллиновой группы:

• Бензилпенциллин;
• Оксацикллин;
• Доксациллин;
• Ампициллин;
• Карбенициллин.

При индивидуальной непереносимости лекарств из группы пенициллинов применяют замещающие препараты из других групп.

Наиболее распространенные:

1. Доксициклин вводят внутримышечно. Инструкция к препарату рекомендует на период приема лекарственного средства исключить нахождение на солнце. Медикамент повышает чувствительность кожного покрова к ультрафиолету.
2. Тетрациклин альтернатива пенициллину, но запрещен пациентам с нарушением работы почек и слуха.

Важно. Половые партнеры инфицированного должны пройти обследование, даже если не проявились признаки заражения сифилисом. При выявлении сифилиса в первой стадии диагностируются половые партнеры за последние три месяца, при второй стадии заболевания все, кто контактировал с больным на протяжении последнего года.

Видео в этой статье – стадии заражения бледной трепонемой.

Частые вопросы врачу

Заразно или нет

Добрый день, месяц назад я проходила лечение от сифилиса и скоро пойду сдавать повторный анализ. Подскажите, заразен ли сифилис после лечения?

Здравствуйте, коварство болезни – это периодическая смена ремиссий и обострений, а также отрицательная выработка иммунитета. Не всегда, после лечения можно распознать рецидив заболевания, поэтому после лечения каждый пациент ставится на учет, при котором проходит периодическое обследование в течении трех лет. Если по истечении этого срока не произошло отрицательных изменений, пациент признается полностью здоровым. Ранее, дать точный ответ невозможно.

Что делать если произошел половой контакт с зараженным

Добрый день, у меня был случайный и едино разовый секс, и я подозреваю у полового партнера сифилис. Что мне делать?

Здравствуйте, в течении двух часов после секса необходимо обратиться за помощью к врачу-венерологу. В таком случае назначается профилактическое лечение, которое заключается в приеме препаратов группы выбора – антибактериальных средств.

Также снизить вероятность заражения поможет самостоятельная местная обработка половых органов. При оральном и анальном сексе обрабатывается прямая кишка и ротовая полость. Для этой цели используют Мирамистин, Хлоргексидин.

Как не заразиться

Добрый день, у одного из членов моей семьи диагностировали сифилис. Подскажите, как избежать инфицирования и какой наиболее распространенный путь заражения сифилисом?

Здравствуйте, самый распространённый – половой акт с инфицированным. 95% всех случаев заболеваний происходит именно так. Но существует вероятность заражения в быту, если вы контактируете с больным.

Во избежание этого соблюдайте правила личной гигиены (белье, полотенца, посуда), постоянную дезинфекцию предметов быта с помощью щелочных и кислых растворов. И помните, заразиться можно принимая ванну после больного (бактерия гибнет только, начиная с температуры 55°С), применяйте средства для нейтрализации возбудителя.

Беременность и сифилис

Здравствуйте, я планирую беременность, но 4 года назад проходила курс лечения от сифилиса. Подскажите, есть опасность для моего будущего малыша?

Добрый день, если вас сняли с учета после заболевания (по прошествии трех лет) и анализы МР И РВ показали отрицательный результат, риск минимален. Но для полной уверенности сдайте повторный анализ МР в период беременности. При отрицательных показателях риск нулевой, при положительном результате необходим профилактический курс терапии.

Как не заразить партнера

Здравствуйте, можно ли после лечения заразить партнера сифилисом? Заболевание было 5 лет назад, и я ежегодно сдаю повторные анализы.

Добрый день, при адекватно проведенной терапии и отрицательных анализах на сифилис риск заражения равен нулю.

Признаки сифилиса при беременности

Добрый день, я узнала, что отец моего будущего ребенка болен сифилисом. Очень переживаю, хоть и нет видимого заражения. Скажите, через сколько проявляется сифилис после заражения во время беременности?

Добрый день, сложность ситуации в том, что во время беременности заболевание может протекать в скрытой форме, т.е совершенно бессимптомно, либо проявляется, как и в других случаях. Но при любом заражении инкубационный период заболевания имеет неоднозначные сроки и зависит от многих факторов (возраст, состояние иммунитета). Вам лучше обратиться в поликлинику и пройти все необходимые тесты.

Сифилис является хроническим венерическим заболеванием, характеризующимся тяжелыми поражениями многих органов и систем – в далеко запущенных формах необратимыми и инвалидизирующими. Сифилис по распространенности занимает 3 место среди инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Поэтому вопрос о способах заражения сифилисом интересует многих.

Согласно официальным статистическим данным, ежегодно жертвами этого тяжелого заболевания становятся около 12 млн человек. Однако, нельзя считать эту цифру достоверной, так как многие пациенты занимаются самолечением, к специалистам не обращаются или обращаются анонимно без привлечения к лечению источника.

Инфекция распространена повсеместно. Основной возрастной группой среди заболевших являются лица от 15 до 40 лет. Наиболее распространен сифилис среди молодых людей 20-29 лет.

Эта опасная инфекция остается актуальной проблемой и для медиков, и для населения. Знания о том, как передается сифилис, помогут многим уберечься от заражения.

Пути распространения сифилиса

Возбудителем инфекции является бактерия из рода спирохет (трепонема) – бледная спирохета. Ни слизистые, ни кожа не являются для нее серьезным барьером. Она способна проникать в организм человека через невидимые глазом микротравмы кожи и слизистых. С момента заражения все жидкие биологические субстанции в организме содержат спирохету, и представляют опасность для других лиц при контакте с ними.

Первые сведения о сифилисе касаются 15 века. С того времени и до открытия антибиотиков болезнь относилась к тяжелым, инвалидизирующим недугам, существенно сокращающим жизнь заболевшего. Современный вариант инфекции на фоне широкого применения антибиотиков по поводу другой патологии у некоторых пациентов приводит к развитию болезни в стертой, скрытой форме. Пути заражения сифилисом могут быть разными.

Основные пути передачи сифилиса:

1. Половой путь : заражение сифилисом происходит при сексуальном незащищенном контакте. Он является основным способом передачи сифилиса, так как и сперма, и влагалищный секрет содержат значительное количество бледных трепонем.

Вероятность заражения сифилисом у женщин выше, так как площадь для проникновения спирохеты больше, а микротравмы слизистой во влагалище легко возникают при половом акте. Передача сифилиса происходит при любом виде секса: вагинальном, анальном, оральном. Но, все же, анальное соитие является наиболее опасным в связи с частым возникновением при нем микроповреждений ануса и слизистой.

Поэтому у мужчин сифилис регистрируется чаще (в связи с распространением гомосексуальных отношений). У гомосексуалистов (они составляют 60% всех больных сифилисом), практикующих еще и оральные контакты, сифиломы образуются не только на половом органе и в прямой кишке, а и во рту.

Появление специфических сифилитических изъязвлений во рту может отмечаться и у гетеросексуальных партнеров, практикующих секс без презерватива. Сифилиды в полости рта не только незаметны для партнера, но и не вызывают беспокойства у самого больного. Как можно заразиться сифилисом от такого человека? Легко: заражение сифилисом от него возможно не только при оральном сексе, но даже при поцелуе.

Даже при однократном половом акте с больным заражение сифилисом партнера происходит в 50% случаев.

Особенностью инфекции является то, что передаваться другому человеку спирохета может в любой из стадий болезни. Поэтому даже в период инкубации инфицированный, еще не зная о своей проблеме, может стать источником заражения для многих, вступая с ними в половые контакты.

1. Бытовой путь , хоть и менее распространен, но он возможен среди членов семьи заболевшего. Бледная спирохета недолго сохраняет жизнеспособность на предметах личного пользования, поэтому случаи бытового сифилиса встречаются редко.

Члены семьи могут заражаться через:

• полотенце;
• мочалку;
• столовые приборы;
• чашки и другую посуду;
• зубную щетку;
• губную помаду;
• сигареты;
• белье.

Влажная среда увеличивает жизнеспособность трепонемы. Возможность инфекции передаваться родственникам повышается при вторичном периоде болезни. При телесном контакте, при рукопожатии возможно заражение при наличии открытых сифилитических язв на теле больного и микротравм кожных покровов у здорового человека.

При сифилитических высыпаниях на губах или во рту передача инфекции возможна через слюну при поцелуях. Но при этом необходимо и наличие повреждение слизистой или кожи у здорового человека.

Передача бледной спирохеты воздушно-капельным путем не происходит. Условием развития бытового сифилиса является нарушение элементарных гигиенических правил.

1. Передача через кровь или инфицирование гемотрансфузионным путем. Заражение при переливании крови от больного венерическим заболеванием донора маловероятно, так как проводится предварительное обследование донора перед забором у него крови.

Более значимым этот путь является для потребителей инъекционных наркотических средств при пользовании одним общим шприцом. В быту этот путь может привести к заражению при совместном пользовании бритвенными принадлежностями, маникюрным набором. На этих предметах могут оставаться следы крови. Через кровь можно также заразиться и при оказании помощи без резиновых перчаток при травме больному сифилисом.

1. Немаловажно знать, как передается сифилис от больной матери ребенку . Этот путь передачи называют вертикальным. Если инфицирование происходит в утробе матери, то это связано со способностью бледной спирохеты преодолевать плацентарный барьер. Заражение через плаценту приводит к развитию врожденного сифилиса, который может вызвать внутриутробную гибель плода или мертворождение. Выкидыш чаще происходит в поздние сроки беременности (в 5-6 мес.).

Если гибель плода не наступила, то ребенок рождается недоношенным с проявлениями врожденного сифилиса. Если ребенок выживает, то заболевание приводит к нарушению работы всех органов и систем. Помимо трансплацентарного способа передачи инфекции, возможно инфицирование ребенка в родах вследствие контакта с кровью матери при прохождении по родовым путям. Для предотвращения такого заражения часто родоразрешают женщину оперативным путем (проводят кесарево сечение).

Возможна также передача возбудителя (бледной спирохеты) ребенку через грудное молоко. Поэтому детям, рожденным от больных сифилисом матерей проводится искусственное вскармливание. При вертикальной передаче инфекции имеют значение сроки беременности, если заражение женщины произошло уже на фоне вынашивания плода. Если беременная заболела в ранние сроки беременности, то риск инфицирования плода достигает 80%, а если в поздние сроки – то риск минимальный.

1. Профессиональный путь : медицинским работникам важно знать, как заражаются сифилисом при исполнении служебных обязанностей.

Заражение может произойти:

• во время оперативного вмешательства при повреждении рук хирурга и контакте ранки с кровью пациента;
• в случае травмирования рук патологоанатома при вскрытии трупа больного сифилисом;
• стоматолог может инфицироваться через слюну или кровь пациента при наличии повреждения на своих руках, при наличии сифилитических проявлений в полости рта;
• акушеры-гинекологи при осмотре женщин, проведении родов через влагалищные выделения, кровь женщины и новорожденного;
• лаборанты при проведении исследований различных субстратов пациентов.

При возникновении аварийной ситуации (повреждении рук медицинского работника инструментами при процедурах и манипуляциях) проводится профилактический курс лечения для предотвращения заражения.

Группа риска

Зная каким путем распространяется заболевание, можно выделить группу повышенного риска заражения, в которую входят:

• половые партнеры пациентов с сифилисом при незащищенном сексуальном контакте;
• лица с нетрадиционной сексуальной ориентацией;
• лица с беспорядочными половыми контактами;
• потребители наркотических средств;
• лица, занимающиеся проституцией;
• дети матерей, болеющих сифилисом;
• лица, злоупотребляющие алкоголем (в состоянии опьянения часто вступают в случайные связи, не используя презерватив).

Инкубационный период чаще равен 3-4 неделям . Он может укорачиваться до 1-2 недель в случае одновременного инфицирования от нескольких источников или удлиняться до 6 мес. при заражении во время лечения антибиотиками другого заболевания. Не имея никаких проявлений болезни, инфицированный способен распространять инфекцию, заражать других лиц любым из возможных путей.

Только серьезное отношение к своему здоровью, знание путей заражения венерическими заболеваниями, применение барьерных средств защиты при половых контактах, отказ от вредных привычек, соблюдение элементарной личной гигиены помогут избежать ситуаций с вероятностью инфицирования.

Заболевание сифилис известно человечеству с 15-го века, и до определенного времени, а именно эры открытия антибиотиков, эта болезнь являлась тяжелой и инвалидизирующей патологией, значительно укорачивающей жизнь человека.

Однако сегодня активное использование антибиотиков при лечении других заболеваний в некоторых случаях способствует смазыванию клинической картины и развитию скрытого сифилиса у населения.

Современный сифилис имеет повсеместное распространение. Основная возрастная группа – молодые люди 15-40 лет с пиком заболеваемости в 20-29 возрасте. Риск заражения выше у женщин (микротравмы влагалища способствуют инфицированию), но на сегодняшний день рост числа гомосексуалистов приводит к тому, что чаще регистрируются случаи сифилиса у мужчин.

Сифилис является третьей по распространению венерической инфекцией, жертвами которого ежегодно становится около 12 миллионов человек. Однако данная статистика не отражает реальной картины, поскольку часть заболевших лечится самостоятельно, скрыто либо вовсе не обращается к медикам. И многие задумываются о том, как может произойти заражение этим венерическим заболеванием кроме полового пути, передается ли сифилис бытовым путем, через слюну, через поцелуи, передается ли он ребенку? Об этом наша статья.

Через какое время после заражения появляются симптомы?

Инкубационный период, исчисляющийся с момента попадания в организм бледной трепонемы и до формирования твердого шанкра, в среднем составляет 3-4 недели (см. подробно о ). Возможны следующие варианты скрытой фазы:

• укорочение до 8-15 дней при одновременном заражении от нескольких источников
• удлинение до 100-190 дней на фоне приема антибиотиков по поводу лечения другой патологии

То есть после заражения человек в течении как минимум 2- 6 недель не ощущает никаких симптомов, что при большом количестве сексуальных партнеров затрудняет установление источника инфекции.

Какими путями передается сифилис?

Зная, как передается сифилис, можно легко защитить себя и своих близких от этой неприятной болезни.

• Заражение сифилисом при половом контакте

Половой путь, реализуемый при незащищенном половом акте без использования барьерной контрацепции, является основным в эпидемиологии заболевания, вследствие чего сифилис и относится к группе ИППП. Сперма и влагалищные выделения являются отличной средой для осуществления жизнедеятельности бледной трепонемы, и даже единственный половой акт (с влагалищным, анальным или оральным проникновением) с больным человеком характеризуется 50 % риском заражения второго партнера.

Любой из видов половых отношений одинаково опасен, однако анальное проникновение характеризуется наибольшим риском заражения, поскольку вероятна травматизация слизистой прямой кишки. Если рассматривать половой акт с вагинальным проникновением, женщина имеет повышенный риск заражения сифилисом, нежели мужчина, и объясняется это легкостью травматизации слизистой влагалища во время половых отношений.

Коварной особенностью сифилиса является заразность больного человека на любой стадии заболевания. Не зная о своей болезни, в период инкубации, больной человек может вовлекать в порочный круг заболевания все новых партнеров, вступая в половые отношения.

• Заражение сифилисом через слюну

Сифилис передается через слюну больного человека, если высыпания расположены в ротовой полости либо на губах – только в этом случае в слюне обнаруживается бледная трепонема. Такие больные представляют опасность заражения при глубоких поцелуях, когда ротовые полости непосредственно соприкасаются друг с другом.

По статистике сифилис передается через поцелуй, через слюну очень редко, поскольку сифилитические высыпания на слизистой рта и губах – довольно редкое явление. К тому же, у здорового человека должны быть микротравмы слизистой ротовой полости, чтобы возбудитель сифилиса мог проникнуть в кровоток.

• Заражение через грудное молоко

В грудном молоке больной женщины обнаруживаются трепонемы, поэтому она может заразить своего ребенка при кормлении грудью. Поскольку у детей грудного возраста, особенно новорожденных, иммунная система несовершенна, они подвержены повышенному риску заболевания сифилисом.

• Заражение сифилисом через кровь

Поскольку возбудитель сифилиса присутствует в крови, то переливание зараженной крови либо трансплантация органов больного человека приведет к заражению данной патологией. Однако данный путь передачи сифилиса может быть реализован с очень малой вероятностью, так как и кровь, и трансплантируемые органы тщательно проверяются на наличие различных инфекций, в том числе, на сифилис.

Более вероятный путь заражения сифилисом через кровь – это использование одного шприца среди группы наркоманов либо одной емкости для приготовления раствора наркотического средства. При повреждении слизистых оболочек и кожи, например, во время драки, также можно заразиться сифилисом от больного человека.

С самого первого дня заражения до последнего дня болезни — кровь больного сифилисом заразна. Это значит, что не только при переливании крови возможно заражение, но и при травмировании слизистой или кожи медицинскими инструментами, инструментами в салонах маникюра и педикюра (без обработки), на которые попала кровь больного сифилисом — может привести к заражению здорового человека. Любые наружные проявления сифилиса (папулы, язвы, эрозии) со скудным отделяемым у больного являются очень заразными, наличие микротрещин на коже здорового человека при соприкосновении с кожей такого больного приводят к заражению сифилисом бытовым путем (контактным).

• Заражение в процессе профессиональной деятельности

Данный путь передачи сифилиса имеет место среди лиц определенных профессий: медицинского персонала, косметологов и прочих лиц, деятельность которых связана с инвазивными процедурами и контактом со слюной, влагалищными выделениями, кровью зараженных людей. В середе медиков заражение вероятнее всего может произойти при случайных травмах инструментами, которые были использованы у пациента, страдающего сифилисом. Косметологи же могут заразиться при личном использовании не прошедших дезинфекцию инструментов, которые использовались во время процедур у человека, больного сифилисом.

Обязательное условие передачи – нарушение целостности кожных покровов у здорового человека. Просто попадание зараженной крови на неповрежденную кожу не приводит к заражению сифилисом.

• Заражение сифилисом бытовым путем

Многих интересует, передается ли сифилис бытовым путем – ведь с больным человеком кому-то приходится жить рядом. Передача сифилиса через предметы быта (полотенца, столовые приборы, посуду, белье, сигареты, предметы личной гигиены) вероятна при тесном и длительном контакте с больным человеком, притом на терминальных стадиях заболевания, когда происходит активное выделение возбудителя во внешнюю среду (распадающиеся гуммы, язвы). При высыхании трепонема теряет свою патогенность, поэтому передача сифилиса возможна только с частичками слюны или другой жидкости на предметах.

• Заражение трансплацентарно

Данный путь реализуется во время беременности больной женщины – сифилис передается от матери к плоду. На вопрос, передается ли сифилис ребенку внутриутробно от матери, не получающей лечение, можно однозначно ответить – да. Сначала трепонема поражает плаценту, и, разрушив защитный плацентарный барьер, легко проникает в ткани и органы плода через пупочную вену или лимфатическую систему. Женщина особенно заразна в первые три года заболевания, но и в дальнейшем вероятность заражения плода остается.

• Заражение сифилисом во время родов

Поскольку возбудитель присутствует во влагалищной среде, а сам процесс родов сопровождается контактом крови матери с плодом, такой путь передачи легко реализуется. Если ребенку удалось избежать внутриутробного заражения сифилисом, то в процессе естественных родов предотвратить это практически невозможно. В данном случае проводится кесарево сечение, при котором риск заражения ребенка значительно снижается.

Как не заразится сифилисом?

Соблюдение элементарных правил личной безопасности поможет избежать этого неприятного и постыдного заболевания. Зная, каким путем передается сифилис, легко оградить себя от всех возможных ситуаций, при которых высока вероятность заражения.

• Использование презерватива при любых видах половых отношений.
• Использование местных антисептиков для обработки половых органов, полости рта, прямой кишки после половых отношений ( , Хлоргексидина). Данная мера оправдана и при защищенном, и при незащищенном половом акте – во втором случае полной гарантии того, что заражение не наступит, нет, однако вероятность этого значительно снижается.
• Обращение к венерологу в течение 2 часов после незащищенного полового акта для назначения профилактического лечения (антибактериальная терапия из группы выбора).
• Искусственное вскармливание детей, рожденных от матерей, больных сифилисом.
• Строго индивидуальное использование средств личной гигиены и ухода за телом.
• Использование одноразовых шприцев при любых видах инъекций (внутривенные, внутримышечные, подкожные и пр.).
• Строгое соблюдение правил профессиональной безопасности у лиц из группы риска.
• Обязательное лечение беременной женщины при обнаружении у нее сифилиса.
• Своевременное, регулярное профилактическое обследование на ИППП.

Как оцениваются анализы крови на сифилис?

Диагностика сифилиса, особенно скрытого — достаточно сложная задача для врачей, поскольку результаты анализов могут быть как:

• на стадии инкубационного периода — отрицательными
• так и ложноположительными — иногда такие результаты могут быть из-за перенесенной ранее малярии или на фоне хронического тонзиллита, пиелонефрита, синусита, при хронических гепатитах, туберкулезе легких, онкологических заболеваниях, при беременности, антифосфолипидном синдроме. Поэтому анализы следует повторить после купирования хронических очагов инфекции и терапии соматических заболеваний.
• при прохождении антибиотикотерапии по поводу прочих заболеваний результаты титров реагинов могут быть не высокими.

В мировой практике для установления диагноза сифилиса (терпонемные) и оценки излеченности (нетерпонемные) применяют следующие анализы — тесты:

• нетрепонемный тест — РПР / VDRL, уменьшение этих титров в 4 раза в течении 1 года после лечения считается критерием излеченности
• трепонемные тесты — реакция пассивной гемоагглютинации (РПГА — TPHA)
• трепонемные тесты — реакция иммунофлюоресценции (РИФ-FTA)

Трепонемные тесты используются только для установления диагноза сифилиса, но не для контроля излеченности. Для установления диагноза в России еще используют реакцию Васермана (реакцию связывания комплимент), а также РИБТ — реакцию иммобилизации бледных трепонем. Проведение РПР теста обычно дополняется анализами РИБТ, ПЦР, РИФ.

После заражения в конце инкубационного периода могут быть положительными:

• через 1-2 недели после возникновения шанкра (то есть через 4-5 недель от заражения) могут быть положительными неспецифические антитела
• IgG к трепонемным антигенам становится + через 4 недели после начала сифилиса
• специфические противотрепонемные антитела IgM могут появляться на 2 недели заболевания
• при появлении симптомов, в анализах крови на сифилис могут быть положительным суммарные антитела IgM + IgG

В течении всего курса лечения результаты анализов могут изменяться, при адекватной терапии в анализах крови титры IgM быстро снижаются, а вот титры IgG очень долго сохраняются в крови, иногда до конца жизни пациента.

Для массового обследования населения используются не дорогие, простые и очень быстрые тест системы — нетрепонемные тесты. Обязательному обследованию подлежат следующие категории граждан:

• Военнослужащие
• Беременные женщины
• Отбывающие наказание в тюрьме
• Перед любым хирургическим вмешательством и при поступлении на лечение в стационар
• Доноры органов для трансплантации и доноры крови
• Профессиональные обследования работников в сфере образования, медицины, работников сферы питания

Причины и пути заражения сифилисом – это внешние и внутренние факторы, способствующие развитию заболевания, кроме того, это источники, из которых бледная трепонема попадает в новый организм, формируя в нём поражение. Болезнь имеет хронический характер, и протекает как смена последовательных стадий развития – первичного, вторичного и третичного сифилиса . В некоторых случаях выделяют также четвёртую стадию – запущенный сифилис, когда у больного формируется нейросифилис (поражение нервной системы), патологии опорно-двигательного аппарата и поражения всех внутренних органов.

Заражение человека происходит в момент, когда в организм через повреждённые кожные покровы или слизистые оболочки попадает возбудитель – Treponema pallidum, бледная спирохета.

Характеристика микроорганизма treponema pallidum

Согласно данным науки микробиологии, бактерия трепонема представляет собой форму изогнутой спирали, а именно цилиндра, скрученного в 10-12 завитков. Один из концов клетки имеет 3 периплазматических жгутика. Определение трепонемы происходит посредством окрашивания её анилиновыми красителями, например, краской Романовского-Гимза.

Изучение микроорганизма обычно происходит с использованием темнопольного или фазовоконтрастного микроскопа. Трепонема является микроаэрофилом, и не растёт в условиях искусственной питательной среды.

Антигенная структура микроба связана с липопротеидами, белками наружной мембраны. Липопротеиды используются как антигены в процессе реакции Вассермана для серологической диагностики сифилиса (определении специфических антител).

Вирулентность спирохеты объясняется наличием белков наружной мембраны, и ЛПС, которые проявляют свои токсические свойства после того, как происходит освобождение из клетки. При делении трепонема может образовывать отдельные фрагменты, которые могут проникать вглубь тканей.

Бледная трепонема обладает способностью активного движения – она вращается вокруг своей оси, изгибается, совершает поступательное движение.

Под воздействием кислорода микроб не погибает, и для дыхания этому микроорганизму он не нужен.

Внутреннее строение микроба выглядит таким образом: наружная оболочка представляет собой трёхслойную мембрану из белков и полисахаридов, клеточной стенки, и мукополисахаридной капсулы. Изнутри к оболочке прилегает мембрана цитоплазмы, которая имеет отростки – фибриллы. Именно эти отростки являются “органами”, обеспечивающими возможность движения для клетки.

Антигены, в основном, располагаются в клеточной стенке, и представлены липидными, углеводными и белковыми молекулами.

Носитель и носительство инфекции

Носителем сифилиса является заражённый человек, в чьём организме живут и размножаются трепонемы. У больного могут не проявляться признаки болезни, но он всё равно будет носителем, опасным для окружающих. В окружающей среде, вне человеческого тела, бактерия не отличается особенной устойчивостью – при температуре в 42 градуса выше нуля по Цельсию микроорганизмы гибнут за 4-6 часов. Понижение температуры трепонема переносит лучше, ей не страшно замораживание, на холоде бактерии могут жить в течение четырёх суток. При замораживании трепонемы сохраняются до года.

Микроорганизмы чувствительны к:

• солям тяжёлых металлов, например, мышьяка, висмута, ртути;
• этиловому спирту;
• щелочам;
• кислотам.

Организм человека, с его температурой и составом физиологических жидкостей, является оптимальной средой для существования бледной спирохеты. Пораженный ею человек является единственным источником заражения для окружающих.

Входные ворота для инфекции – слизистые ткани половых органов (наружных и внутренних), а также оболочки рта, в некоторых случаях “воротами” бывают кожные покровы в других частях тела.

В некоторых случаях трепонемы могут образовать так называемые цисты и L-формы, которые сохраняют возбудителя в организме в латентном состоянии, из-за чего болезнь приобретает скрытую форму, и может проявляться как поздний скрытый сифилис.

Как передаётся бледная трепонема: основные пути передачи

Откуда у человека берётся сифилис? Заражение здорового человека может происходить только при наличии двух условий:

• достаточной концентрации бледных трепонем в ткани или жидкости носителя;
• присутствия повреждения кожи или слизистых у человека, подвергшегося заражению.

Причиной возникновения болезни могут стать всего два микроорганизма, внедрившиеся в тело человека. Чем больше возбудителей проникает в организм, тем более коротким будет инкубационный период.

Нарушение целостности рогового слоя кожи или покровного эпителия слизистых является обязательным условием для проникновения бактерии в тело, при этом достаточно даже минимальных повреждений, незаметных глазу – их может вызвать, например, активное трение. Из-за этого некоторые медики говорят о том, что заражение может произойти и сквозь целые кожные покровы. Учитывая эти факторы, специалисты отмечают, что достоверные факторы, точно определяющие вероятность поражения, на сегодняшний день не могут быть названы, поэтому все лица, имевшие контакты с заражёнными сифилисом людьми в течение последних 4 месяцев, подлежат клиническому обследованию.

Медики называют такие пути заражения сифилисом :

• прямой: половой, бытовой, внутриутробный, трансфузионный;
• непрямой: через различные предметы окружающего мира, содержащие на своих поверхностях активных возбудителей.

Из всех случаев передачи сифилиса, примерно 90-95% осуществляется именно прямым способом, причём самый распространённый из перечисленных – половой способ, то есть заражение во время секса (орального, вагинального или анального). Возбудитель передаётся при любом незащищённом контакте с заражённым. Презерватив может задержать трепонему, однако если в процессе контрацептив разрывается или соскальзывает, это может повлечь попадание возбудителя в организм изначально здорового партнёра. Трепонема содержится во влагалищных выделениях у женщин и в сперме у мужчин.

Прямой неполовой путь представляет собой заражение через поцелуи, укусы, кормление грудным молоком.

Прямое профессиональное заражение происходит при осмотре больных сифилисом, и затрагивает медицинский персонал, который его осуществляет. Кроме того, профессиональное заражение сифилисом может наблюдаться во время проведения операций или патологоанатомических исследований.

Трансфузионный сифилис – этой категорией обозначают заражение, которое появляется через переливание крови от больных доноров. Через кровь могут заразиться также наркоманы, которые используют одноразовые шприцы для уколов разными людьми. Именно наркоманы, вместе с людьми, ведущими беспорядочную половую жизнь, больше всего рискуют заболеть сифилисом.

Внутриутробное заражение происходит во время беременности. В этот период плод через плаценту получает возбудителей болезни от матери – таким образом будущий ребёнок заражается врождённым сифилисом. Приобретённым сифилисом дети заболевают во время прохождения по инфицированным половым путям при родах, то есть в перинатальный период.

Плод с имеющимся врождённым сифилисом, чаще всего, погибает в утробе матери, но даже если остаётся жив, рождается с тяжёлыми патологиями.

Чтобы предотвратить приобретённое заражение от матери, больной женщине назначают кесарево сечение, а также запрещают грудное вскармливание.

Непрямым способом бледную спирохету можно получить при тесных бытовых контактах с поражённым, например, пользуясь зубной щёткой или посудой поражённого, если на них остаются частички секрета больного, то есть заражение происходит, чаще всего, в быту, между партнёрами и членами семьи.

Следует отметить, что заражение не может произойти воздушно-капельным путём, так как в воздушной среде трепонема очень быстро погибает, в отличии, например, от вирусов. Генетически, или же по наследству, болезнь также не передаётся – если плод или новорождённый заражается от матери, то это происходит за счёт прямого попадания в его организм возбудителей от матери.

Можно ли заразиться сифилисом через рукопожатие? Такой способ заражения может иметь место в очень редких случаях, если у больного на ладони есть очаг поражения – сифилитический шанкр, а у второго человека на коже ладони присутствуют ссадины, ожоги, порезы. Что касается заражения в общественных бассейнах, банях, саунах, медики отмечают, что вероятность подхватить бытовой сифилис таким способом очень мала.

Что касается онанизма – заразиться сифилисом во время мастурбации можно только если на руках и на гениталиях есть, с одной стороны, повреждения слизистых или кожи, с другой – физиологические жидкости, содержащие возбудителя заболевания.

Поведение бледной трепонемы на разных стадиях развития сифилиса

Путём проведения экспериментальных медицинских исследований было установлено, что обнаружение микроорганизмов Treponema pallidum возможно на любом этапе формирования болезни.

Результатом инкубационного периода с момента заражения является появление первичного сифилитического шанкра. К этому моменту размножившиеся бактерии находятся в очагах поражения, в тканевой жидкости, а сам больной является распространителем инфекции. Возбудители содержатся не только в крови, но и в физиологических жидкостях – слюне, сперме, у детей с врождённым сифилисом – в выделениях из носа. Первичный период может длиться до 7 недель.

Во вторичном периоде заражения возбудители достигают всех внутренних органов, они размножаются в лимфатических узлах. Течение стадии может занимать от 2 до 5 лет.

Нелеченый сифилис переходит в третичный этап. К этому моменту трепонемы присутствуют во всех внутренних тканях, клетках, сосудах, костях.

Заразность носителей зависит от длительности болезни – наиболее заразны больные с ранними формами, особенно в первые два года формирования заболевания. Пациенты с самыми запущенными стадиями, обычно, менее опасны и заразны.

Группы риска: кто наиболее подвержен заражению сифилисом

Основная часть населения, подверженная развитию болезни – люди в возрасте от 20 до 45 лет. Пик заболеваемости приходится на возраст от 20 до 29 лет. Ещё 10-20 лет назад чаще заболевание фиксировалось у мужчин, которые пользовались услугами проституток, сейчас всё больше болеют женщины детородного возраста.

Лица, имеющие беспорядочные половые связи, наркоманы, бомжи – все они представляют собой часть населения, которая болеет сифилисом более часто.

В начале прошлого века заражение сифилисом имело катастрофический характер, большей частью, в деревне. Сейчас, спустя столетие, болезнь одинаково равномерно распространена и среди деревенских, и среди городских жителей. Заражение может происходить половым путём, через кровь, слюну, и даже через бытовые предметы.

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками.