Дипроспан - гормон-глюкокортикоид, обладает противовоспалительным, противоаллергическим, противошоковым и иммунодепрессивным действиями. Применяют Дипроспан при иммунных заболеваниях, сильных аллергические реакции.

Давайте подробно остановимся на побочных эффектах Дипроспана .

Побочные эффекты Дипроспана

Частота развития и выраженность побочных эффектов зависят от длительности применения, величины используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения.

Со стороны эндокринной системы

Снижение толерантности к глюкозе, "стероидный" сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга (лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение АД, дисменорея, аменорея, миастения, стрии), задержка полового развития у детей.

Со стороны пищеварительной системы

Тошнота, рвота, панкреатит, "стероидная" язва желудка и 12-перстной кишки, эрозивный эзофагит, кровотечения и перфорация ЖКТ, повышение или снижение аппетита, метеоризм, икота. В редких случаях - повышение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Аритмии, брадикардия (вплоть до остановки сердца); развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности ХСН, ЭКГ-изменения, характерные для гипокалиемии, повышение АД, гиперкоагуляция, тромбозы. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда - распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы.

Со стороны нервной системы

Делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, повышение внутричерепного давления, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение, вертиго, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, судороги.

Со стороны органов чувств

внезапная потеря зрения (при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы возможно отложение кристаллов препарата в сосудах глаза), задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм.

Со стороны обмена веществ

Повышенное выведение Ca2+, гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков), повышенное потоотделение. Обусловленные МКС активностью - задержка жидкости и Na+ (периферические отеки), гипернатриемия, гипокалиемический синдром (гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость).

Со стороны опорно-двигательного аппарата

Замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста), остеопороз (очень редко - патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости), разрыв сухожилий мышц, "стероидная" миопатия, снижение мышечной массы (атрофия).

Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек

Замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов.

Аллергические реакции

Генерализованные (кожная сыпь, зуд кожи, анафилактический шок), местные аллергические реакции.

Развитие или обострение инфекций (появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация), лейкоцитурия, синдром "отмены". Местные при парентеральном введении: жжение, онемение, боль, парестезии и инфекции в месте введения, редко - некроз окружающих тканей, образование рубцов в месте инъекции; атрофия кожи и подкожной клетчатки при в/м введении (особенно опасно введение в дельтовидную мышцу).

При в/в введении: аритмии, "приливы" крови к лицу, судороги.

При интракраниальном введении - носовое кровотечение.

При внутрисуставном введении - усиление боли в суставе.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, расстройства сна, эйфория, возбуждение, депрессия.

При длительном применении в высоких дозах: остеопороз, задержка жидкости в организме, повышение АД и др. признаки гиперкортицизма, включая синдром Иценко-Кушинга, вторичная надпочечниковая недостаточность.

Лечение: на фоне постепенной отмены препарата поддержание жизненно важных функций, коррекция электролитного баланса, антациды, фенотиазины, препараты Li+; при синдроме Иценко-Кушинга - аминоглутетимид.

Особые указания

Введение препарата в мягкие ткани, в очаг поражения и внутрь сустава может при выраженном местном действии одновременно привести к системному действию.

Учитывая вероятность развития анафилактоидных реакций при парентеральном введении ГКС, следует принять необходимые меры предосторожности перед введением препарата, особенно при наличии указаний в анамнезе на аллергические реакции к лекарственным средствам.

Дипроспан содержит два активных вещества - соединения бетаметазона, одно из которых, бетаметазона натрия фосфат, является быстрорастворимой фракцией и поэтому быстро проникает в системный кровоток. Следует учитывать возможное системное действие препарата.

На фоне применения препарата Дипроспан возможны нарушения психики, особенно у пациентов с эмоциональной нестабильностью или склонностью к психозам.

При назначении Дипроспана больным сахарным диабетом может потребоваться коррекция гипогликемической терапии.

Пациентов, получающих Дипроспан в дозах, подавляющих иммунитет, следует предупредить о необходимости избегать контакта с больными ветряной оспой и корью (особенно важно при назначении препарата детям).

При применении препарата Дипроспан следует учитывать, что ГКС способны маскировать признаки инфекционного заболевания, а также снижать сопротивляемость организма инфекциям.

Назначение Дипроспана при активном туберкулезе возможно лишь в случаях молниеносного или диссеминированного туберкулеза в сочетании с адекватной противотуберкулезной терапией. При назначении Дипроспана пациентам с латентным туберкулезом или с положительной реакцией на туберкулин следует решить вопрос о профилактической противотуберкулезной терапии. При профилактическом применении рифампина следует учитывать увеличение печеночного клиренса бетаметазона (может потребоваться коррекция дозы).

При наличии жидкости в суставной полости следует исключить септический процесс.

Заметное усиление болезненности, отечности, повышение температуры окружающих тканей и дальнейшее ограничение подвижности сустава свидетельствуют об инфекционном артрите. При подтверждении диагноза необходимо назначить антибактериальную терапию.

Повторные инъекции в сустав при остеоартрозе могут повысить риск разрушения сустава. Введение ГКС в ткань сухожилия постепенно приводит к разрыву сухожилия.

После успешной терапии внутрисуставными инъекциями препарата Дипроспан пациенту следует избегать перегрузок сустава.

Длительное применение ГКС может привести к задней субкапсулярной катаракте (особенно у детей), глаукоме с возможным поражением зрительного нерва и может способствовать развитию вторичной глазной инфекции (грибковой или вирусной).

Необходимо периодически проводить офтальмологическое обследование, особенно у пациентов, получающих Дипроспан более 6 месяцев.

При повышении АД, задержке жидкости и натрия хлорида в тканях и увеличении выведения калия из организма (менее вероятных, чем при применении других ГКС) пациентам рекомендуют диету с ограничением поваренной соли и дополнительно назначают калийсодержащие препараты. Все ГКС усиливают выведение кальция.

При одновременном применении Дипроспана и сердечных гликозидов или препаратов, влияющих на электролитный состав плазмы, требуется контроль водно-электролитного баланса.

С осторожностью назначают ацетилсалициловую кислоту в комбинации с препаратом Дипроспан при гипопротромбинемии.

Развитие вторичной недостаточности коры надпочечников в связи со слишком быстрой отменой ГКС возможно в течение нескольких месяцев после окончания терапии. При возникновении или угрозе стрессовой ситуации в течение этого периода терапию препаратом Дипроспан следует возобновить и одновременно назначить минералокортикоидный препарат (из-за возможного нарушения секреции минералокортикоидов). Постепенная отмена ГКС позволяет уменьшить риск развития вторичной надпочечниковой недостаточности.

На фоне применения ГКС возможно изменение подвижности и числа сперматозоидов.

При длительной терапии ГКС целесообразно рассмотреть возможность перехода с парентеральных на пероральные ГКС, с учетом оценки соотношения польза/риск.

Пациентов, получающих ГКС, не следует вакцинировать против оспы, а также проводить другую иммунизацию, особенно на фоне лечения ГКС в высоких дозах, ввиду возможности развития неврологических осложнений и низкой ответной иммунной реакции (отсутствие образования антител). Проведение иммунизации возможно при проведении заместительной терапии (например, при первичной недостаточности коры надпочечников).

«Дипроспан» относится к проверенным препаратам пролонгированного действия для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Противопоказания и побочка «Дипроспана» довольно внушительны, поэтому перед использованием средства необходимо убедиться в том, что польза от лечения будет выше, чем возможный вред .

«Дипроспан» выпускается в виде растворов для инъекций, которые делаются подкожно или внутримышечно, а также используются для введения через капельницу. Высокая скорость воздействия говорит в пользу применения препарата «Дипроспан», а противопоказания подробно рассмотрены ниже.

Терапевтическое действие состава весьма разнообразно. «Дипроспан» обладает противовоспалительным эффектом, который сохраняется на протяжении 72 часов после введения. К прочим достоинствам препарата можно отнести:

• антиаллергическое действие,
• противошоковый эффект,
• иммуномодулирующее свойство,
• десенсибилизирующее воздействие.

Препарат используют для лечения острых заболеваний и снятия шоковых проявлений. «Дипроспан» зарекомендовал себя как надежное средство с высокой эффективностью.

Дипроспан: область применения

Препарат относится к глюкокортикоидным средствам и обладает внушительным перечнем побочных действий, однако противопоказания не столь велики, ведь средство зачастую вводится в экстренных случаях, когда другие методы лечения неэффективны. Препарат начинает действовать в течение 10 минут. Прямыми показаниями к применению «Дипроспана» являются:

• острые боли, сопровождающие травмы;
• воспалительные заболевания органов опорно-двигательной системы;
• специфический полиартрит;
• внесуставной ревматизм;
• все виды болевого шока: ожоговый, травматический, постоперационный и т.д.;
• острый гепатит;
• заболевания соединительной ткани;
• новообразования, в том числе злокачественные.

При внутримышечном введении достаточно дозировки в 2 мл. Инъекция не является болезненной, но при определенных условиях средство может быть рекомендовано к применению одновременно с анестетиком.

Препарат запрещено вводить внутривенно . «Дипроспан» обладает выраженным обезболивающим действием и может быть рекомендован при любых острых болях. Во время лечения не следует употреблять алкоголь в любом виде. Прививки в период лечения с применением «Дипроспана» также делать не следует.

Препарат может быть рекомендован при печеночной коме, отеке мозга, неспецифическом язвенном колите. При наступлении анафилактоидной реакции следует незамедлительно ввести разовую дозу препарата внутримышечно. Для лечения суставных заболеваний дозировка определяется индивидуально. При проведении местной инфильтрации разовая дозировка препарата может составлять от 0,25 до 2 мл, в зависимости от тяжести заболевания и его локализации.

Побочка и противопоказания

«Дипроспан» часто применяется в экстренных случаях, поэтому единственным серьезным противопоказанием к его применению можно назвать индивидуальную непереносимость. Если речь идет о продолжительной терапии, то прямыми противопоказаниями являются:

• туберкулез,
• ВИЧ-инфекция,
• нарушение деятельности почек,
• нарушение свертываемости крови,
• беременность и лактация,
• психические расстройства,
• сахарный диабет.

Перечень противопоказаний весьма широк. С осторожностью следует проводить местные инъекции при наличии проблем с кожей. Дерматозы и экзема являются прямыми противопоказаниями к проведению местной терапии. Использовать препарат в этом случае можно только внутримышечно.

Побочные действия «Дипроспана» тоже довольно обширны. Чаще всего они возникают как следствие передозировки препаратом. Поэтому при проведении комплексной терапии следует учитывать возможные побочные эффекты, среди которых:

• мышечная слабость – наблюдается при лечении суставов с использованием местной инфильтрации;
• перепады настроения – эмоциональная нестабильность вызвана появлением тревоги. У ряда пациентов отмечается повышение внутричерепного давления, которое также оказывает негативное влияние на психоэмоциональное состояние.
• отеки – задержка жидкости в тканях обусловлена ухудшением деятельности мочевыделительной системы. Наряду с этим наблюдается повышение уровня натрия в крови и резкое снижение кальция и калия;
• нарушение обмена веществ – приводит к увеличению массы тела;
• проблемы со стороны пищеварения – к частым побочным эффектам можно отнести тошноту, диарею, вздутие. Реже встречаются язвенные поражения слизистой оболочки желудка, которые могут развиться при длительном использовании препарата.

В состав уколов лекарства входит дипропионат бетаметазона , эквивалентный чистому бетаметазону в размере 2 мг и 5 мг.

Дополнительными компонентами являются: эдетат натрия, метилпарагидроксибензоат, инъекционная вода, фосфат натрия, спирт бензиловый, нипагин, хлорид натрия, полисорбат 80, нипазол, натриевая соль карбоксиметилцеллюлозы, полиэтиленгликоль 4000, пропилпарагидроксибензоат и трилон Б.

Форма выпуска

Супензия для инъекций в ампулах или одноразовых шприцах.

Фармакологическое действие

Глюкокортикостероид . Активным компонентом является . Механизм воздействия основан на торможении процессов высвобождения интерлейкинов 1 и 2, -гамма из макрофагов и лимфоцитов. Лекарственное средство обладает антиаллергическим, противошоковым, противовоспалительным, иммунодепрессивным, антитоксическим и десенсибилизирующим воздействиями. Дипроспан не влияет на показатель циркулирующего бета-эндорфина, но подавляет высвобождение бета-липотропина и АКТГ из .

Гормональный или нет? Препарат гормональный.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Медикамент способен угнетать секрецию ФСГ и ТТГ. Препарат Дипроспан стимулирует выработку , увеличивает число эритроцитов , снижает количество эозинофилов и лимфоцитов, повышает возбудимость центральной нервной системы. При взаимодействии активного компонента со специфическими, цитоплазматическими рецепторами формируется комплекс, который способен проникать внутрь клетки, в ее ядро и стимулировать процесс синтезирования мРНК (именно она индуцирует процесс формирования липокортина и других белков, которые опосредуют клеточные эффекты). Липокортин подавляет процесс высвобождения арахидоновой кислоты , угнетает фосфолипазу А2, подавляет процесс синтезирования лейкотриенов, и эндоперекисей, которые принимают активное участие в воспалительных процессах, в формировании аллергического ответа. Под действием дипроспана снижается количество белка в плазме крови за счет глобулинов , но при этом повышается коэффициент альбумин/глобулин, усиливается выработка альбуминов в тканях почек и печени, усиливается катаболизм белка в мышечных тканях.

Влияние лекарственного средства Дипроспан на липидный обмен: перераспределение жира (жировые отложения локализуются преимущественно в области живота, лица, плечевого пояса), усиление синтеза триглицеридов и высших жирных кислот, формирование гиперхолестеринемии. Влияние медикамента на углеводный обмен: активация фосфоэнолпируваткарбоксилазы, усиление синтеза аминотрансфераз (ведет к активации глюконеогенеза), усиление всасывания углеводов из пищеварительного тракта, повышение активности глюкозо-6-фосфатазы (повышает поступление глюкозы в кровь из печени).

Влияние лекарственного препарата на водно-электролитный обмен : стимуляция выведения ионов калия, задержка воды и ионов натрия в организме, «вымывание» ионов кальция из костной системы, снижение всасывания ионов кальция из пищеварительного тракта, повышение выведения ионов кальция почечной системой. Противовоспалительный эффект достигается за счет угнетения высвобождения медиаторов воспаления эозинофилами; на счет снижения числа тучных клеток (именно они вырабатывают гиалуроновую кислоту), индуцирования формирования липокортина, за счет стабилизации мембран органелл (особое значение имеют лизосомальные органеллы), стабилизации клеточных мембран, за счет снижения проницаемости капилляров.

Антиаллергический эффект достигается за счет подавления секреции и процесса синтезирования медиаторов аллергии, угнетения процесса антителообразования, за счет изменения иммунного ответа организма, снижения чувствительности к аллергическим медиаторам эффектоных клеток, за счет торможения высвобождения биологически активных веществ и гистамина из тучных клеток, Т-лимфоцитов, В-лимфоцитов.

При ХОБЛ лекарство Дипроспан предупреждает и угнетает развитие отечности слизистых оболочек, притормаживает течение воспалительных процессов, замедляет отложение циркулирующих иммунных комплексов в слизистых оболочках бронхиального дерева, снижает скорость эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя в эпителиях бронхиального дерева. Медикамент затормаживает процесс десквамации и эрозирования слизистых оболочек. За счет сокращения продукции и угнетения выработки слизи снижается ее вязкость. Противотоксическое и противошоковое воздействие достигается за счет повышения кровяного давления путем вазоконстрикции, повышения уровня циркулирующих в крови катехоламинов и восстановления к ним чувствительности адренорецепторов. Эффект достигается за счет активации печеночных ферментов, которые принимают участие в ксенобиотиков и эндобиотиков, за счет снижения проницаемости стенок сосудов, а также благодаря мембранопротекторному действию .

Иммунодепрессивное воздействие обеспечивается снижением скорости высвобождения цитокинов (интерферон гамма, интерлейкин-1,2) из макрофагов и лимфоцитов. Лекарственное средство подавляет секрецию и синтез АКТГ, вторично затормаживает процесс синтезирования эндогенных глюкокортикостероидов. Под действием медикамент уменьшается вероятность формирования рубцов благодаря затормаживанию скорости соединительнотканных реакции в ходе воспаления. Купить Дипроспан можно в виде суспензий и раствора для инъекций.

Показания к применению Дипроспана

От чего лекарство Дипроспан?

Показания к применению уколов Дипроспана следующие: медикамент назначают при шоке (токсический, кардиогенный, операционный, ожоговый, травматический), при анафилактоидных реакциях , гемотрансфузионном шоке, аллергических реакциях, астматическом статусе, при тяжелом течении , при отеке мозга (после лучевой терапии, после оперативных вмешательств), при острой надпочечниковой недостаточности. Также показаниями к применению являются: системная патология соединительной ткани ( , СКВ), отравление прижигающими жидкостями (профилактика формирования рубцовых сужений и уменьшение выраженности воспаления), печеночная кома , острый гепатит, тиреотоксический криз . Часто ставятся блокады с Дипроспаном.

Противопоказания на Дипроспан

Инструкция по применению Дипроспана не рекомендует назначать медикамент внутрисуставно при патологической кровоточивости, при периартикулярных инфекциях , при септических и инфекционных поражениях сустава, при выраженной форме околосуставного , при общих инфекционных заболеваниях, при внутрисуставном переломе кости, после артропластики , при выраженной костной деструкции, при «сухом» суставе, при без признаков синовита, при нестабильности сустава после перенесенного артрита, при асептическом некрозе эпифизов костей, которые формируют сустав.

При тяжелом течении инфекционных заболеваний препарат можно назначать только при одновременном проведении специфической терапии. Лекарственный препарат не применяется при заболеваниях пищеварительного тракта: , язвенная болезнь пищеварительной системы, эзофагит , анастомоз кишечника, пептическая язва, язвенный . Бетаметазон не назначают в поствакцинальном периоде, при после вакцины . Лекарственное средство противопоказано к применению при , , при недавно перенесенном , при декомпенсированной форме ХСН, при болезни Иценко-Кушинга , при , при нефроуролитиазе , выраженной патологии печени и почек, при , ожирении, миастении гравис, системном остеопорозе, при гипоальбуминемии, при остром психозе , (закрыто- и открытоугольная формы), при вынашивании беременности, в период кормления грудью.

Противопоказанием на Дипроспан является и повышенная чувствительность к бетаметазону .

Побочные действия Дипроспана

Побочные эффекты от применения препарата Дипроспан зависят от возможности соблюдения циркадной схемы лечения, дозировки и длительности применения медикамента. Эндокринная система: манифестация латентно протекающего сахарного диабета, «стероидный» сахарный диабет, задержка полового развития у детей, синдром Иценко-Кушинга (миастения, аменорея, стрии, гирсутизм , ожирение гипофизарного типа, лунообразное лицо, повышение , гирсутизм). Пищеварительный тракт: нарушение аппетита, «стероидная» язва желудочно-кишечной системы, рвота, тошнота, повышение уровня ферментов печеночной системы. Сердечно-сосудистая система: формирование тромбозов, гиперкоагуляция , усиление выраженности ХСН, брадикардия, . Нервная система: судороги, головные боли, псевдоопухоль мозжечка, делирий, вертиго, головокружения, бессонница, нервозность, повышение уровня , депрессия.

Описание побочных действий Дипроспана на органы чувств : задняя субкапсулярная , внезапная потеря зрения, трофические изменения в роговице, повышение уровня внутриглазного давления. Обмен веществ: повышенное потоотделение, усиленный распад белков, отрицательный азотистый баланс, повышение массы тела, гипокальциемия, усиленное выведение ионов кальция из организма. Опорно-двигательный аппарат: остеопороз, атрофия и снижение мышечной массы, «стероидная» миопатия , разрыв сухожилий мышц, замедление процессов окостенения и роста костной системы у детей в результате преждевременного закрытия эпифизарных зон роста. Кожные покровы: склонность к развитию кандидозов и пиодермии, стероидные угри, нарушение пигментации, истончение кожных покровов, формирование экхимозов и петехий, замедление заживления ран. Возможно формирование , лейкоцитурия . При внутривенном введении возможны судороги, «приливы» тока крови к лицу, аритмии.

Уколы Дипроспана, инструкция по применению

Режим дозирования бетаметазона и способ введения подбирают в зависимости от характера и тяжести основного заболевания.

Согласно инструкции по применению Дипроспана инфузионный раствор перед введением разводят в растворе хлорида натрия 0,9%, либо в растворе декстрозы. Вводить можно только свежеприготовленный раствор. Уколы Дипроспаном делают глубоко внутримышечно в дозе 4-8 мг при тяжелой патологии.

Периартикулярно и внутриартикулярно инъекции лекарства осуществляют в очень крупные суставы в дозе 4-8мг. Укол в сустав непосредственно позволяет добиться более эффективного действия на воспалительный процесс в нем. Делаются уколы и в коленку, однако такие инъекции лучше доверить врачам, так как это сложный процесс.

При кожных заболеваниях лекарственное средство вводят внутрь раны либо внутрикожно в дозе 0,2мл/квадратный сантиметр.

Что лучше Кеналог или Дипроспан?

Оба препарата относятся к одной фармацевтической группе глюкокортикостероидных средств . Однако на основании исследований Дипроспан считается более эффективным средством, чем Кеналог, при этом цена первого немного выше.

Совместимость с алкоголем

Лучше отказаться от приема алкоголя, так как его употребление усиливает побочные эффекты препарата.

Всем добрый день , об этом отзыве я долго думала, писать его или нет. Но возможно предостерегу некоторых людей, от такого гормонального препарата, как Дипроспан.

Хочу заметить сразу же, что я никому не навязываю свою точку зрения, я делюсь личным мнением. И если у Вас есть возможность избежать и не использовать этот препарат, так и поступайте!

Итак, моя история:

Это случилось прошлым летом, вдруг у меня объявилась в начале лета жуткая аллергия. Я не могла спокойно жить, в буквальном смысле. Меня страшно обсыпало, чесалось все жутко. Я конечно сразу же пошла к врачу, до этого, все свои 24 года, я не знала что такое аллергия.

Попав к первому врачу , он сразу же сказал, что это крапивница, скорее всего пищевая. Нужно посидеть на диете, выписала мне таблетки, и сказала, что уезжает в отпуск. Все следующие дни, я то и делала, что чесалась. Терпеть не было возможности.

Я записала на прием ко второму врачу , одному из лучших аллергологов нашего города, в аллергоцентр.

Там меня встретила пожилая женщина врач, которая спрашивала меня обо всем на свете. Она начала мне задавать вопросы по поводу моих родственников, страдает ли кто-то аллергией. Я сказала бабушка, в конце лета она страдает аллергией на амброзию . Врач сделала вывод, что у меня тоже такое может быть. Но еще возможно на мед, или на пыльцу, на собаку, а возможно на контрацептив Диане-35. Выписала мне новые таблетки, дополнительно капельницы, жесткую диету, и сказала придти через месяц. В конце приема, она еще минут 10 читала мне нотацию, о вреде стрингов, и отпустила домой… Мда.

Вернувшись домой, я следовала инструкции, исключила запрещенную еду, ездила на капельницы, пила таблетки. Но становилось только хуже. Если раньше от зуда мне помогал избавится прохладный душ, хотя бы на время, то уже и он не приносил облегчения.

Я перечитала весь интернет, но выхода не видела. И тут будучи в гостях у бабушки, она увидела как меня обсыпает, решила обратится к своей знакомой, она работает врачом в нашей бесплатной, дерматологической клинике. Я не хотела идти, я же вроде бы уже лечусь у врача в аллергоцентре. Но из-за того, что я не могла терпеть бесконечный зуд, я решилась пойти, и это было моей самой БОЛЬШОЙ ОШИБКОЙ!

Приехав с утра в больницу, врач меня поспрашивала о симптомах, спросила сильно ли чешется, я сказала очень. Ну ладно, тогда сходи в аптеку, рядом с больницей, купи препарат, уколем, на месяц- полтора забудешь о крапивнице, а пока поищи аллерген, который провоцирует высыпания.

Я же сразу пошла в аптеку купила Дипроспан, шприц, перчатки. Обошелся мне этот препарат дорого, год назад около (250-300 грн) Я к сожалению, не особо помню, потому что, потом еще было потрачено безумное количество денег на лечение.

В общем, купив, медсестра сделала мне укол в ягодицу. Врач сказала, как укол отойдет, придешь опять к нам, может крапивница совсем пройдет, если нет, может опять уколем.

Фото до укола, вот так выглядит крапивница:

Последствия:

Я поехала домой, в первый день ничего не произошло. Ночью когда я ложилась спать, я почувствовала дискомфорт в ногах, но я не придала этому значения. Но проснувшись утром, я была в ужасе! Все мои ноги, были в жутких синяках! Это просто ужас, будто меня всю ночь избивали. Синяки были жутко болючими, ноги отекли. Я конечно села читать в интернете, потому что вообще не думала, что это могло произойти из-за Дипроспана. Ничего толком не нашла, вспомнила, что у меня завалялось в сумке название препарата, ввела в поисковике, и сколько же отрицательных отзывов я прочитала.

Заранее извиняюсь за фото, фотала уже спустя некоторое время, чтобы показать врачу, сохранилась только 1 фотография, смотрю и плакать хочется:

Что кто-то поправился на 10 кг, желудочные кровотечения, гормональные нарушения, и нашла несколько отзывов, что у людей лопаются сосуды. Отзывы были жуткие, я решила прочитать подробнее о препарате:

Показания:

Дипроспан выпускается в виде суспензии для инъекций и вводится как внутримышечно, так и непосредственно в пораженный орган. Он быстро и эффективно снимает воспаление, аллергические реакции, подавляет иммунологические реакции и разрастание соединительной ткани. Состав этого препарата таков, что он очень быстро начинает действовать и это действие сохраняется до десяти дней.

Побочные действия, их очень много:

Часто возникают эрозивно-язвенные поражения желудка и кишечника с кровотечением и прободением стенок, воспаление поджелудочной железы.

Нарушается заживление ран, истончается кожа, повышается ее чувствительность, склонность к раздражению, к кожным гнойничковым и грибковым заболеваниям, развитию растяжек и целлюлита. На месте введения дипростана могут возникать участки повышенной или пониженной пигментации, атрофии кожи, гнойные и асептические абсцессы.

Иногда развиваются аллергические реакции в виде ангионевротического отека или анафилактического шока.

Дипроспан – это эффективный лекарственный препарат, который дает много побочных эффектов.

Под действием дипроспана наступает атрофия (уменшение в объеме) мышц, мышечная слабость. Одновременно костная ткань теряет кальций, что приводит к повышенной хрупкости костей и склонности к переломам (остеопороз), могут развиваться компрессионные (от сдавливания) переломы позвоночника.

Под действием дипроспана изменяются все виды обмена веществ. Повышенный распад белка вызывает нарушение белкового обмена, изменение и повышенное накопление жира приводят к его отложению в верхней половине тела и повышению массы тел

На фоне замедленной циркуляции крови развиваются тромбозы сосудов. При инфаркте миокарда возникает опасность замедленного формирования рубца в очаге некроза (омертвения) ткани миокарда, что может привести к разрыву миокарда.

Может нарушаться зрение за счет отека диска зрительного нерва, иногда формируется катаракта, повышается внутриглазное давление. Может наступить внезапная потеря зрения при введении дипроспана в области головы или шеи. При длительном применении резко повышается риск развития бактериальных, вирусных и грибковых инфекций глаз.

Вы еще хотите облегчить себе симптомы аллергии??

Я нет! Я была готова просто биться головой об стену, и конечно винила всех, но сильнее всего себя. Почему я согласилась? Почему врач не задал мне не одного вопроса про мое здоровье? А вдруг у меня были противопоказания… Почему не рассказала, о возможных осложнениях? Теперь я не доверяю врачам, перечитываю все в интернете. Он на самом деле опасен для здоровья. Но были и положительные стороны:

• Сыпать меня перестало, ровно на 11 дней

Я так боялась, что же будет когда отойдет лекарство? И тогда я начала искать еще одного, другого врача.

Спустя 11 дней, потихоньку начала возвращаться сыпь.С каждым днем все больше и больше. Я терпела, мучилась, но поняла, что в ту больницу больше не ногой. Я терпела, ежедневно пила таблетки, и через месяц они начали мне помогать, меня сыпало, но только спустя 48 часов, после окончания действия таблетки.

Но тут, новый побочный эффект, прошел месяц, а я так и не смогла дождаться критических дней. У меня полностью сбился гормональный фон. Несколько месяцев у меня не было этих дней. Но потом, все слава Богу наладилось.

Я нашла грамотного врача, которым очень довольна. Он мне и помог вылечится от крапивницы, не такими тяжелыми, гормональными препаратами, которые гробят здоровья. Конечно времени я потратила много, но эффект есть, и не вопреки здоровью.

Когда я ему рассказала за Дипроспан, он сказал, что при той острой форме крапивницы, которая у меня была его нельзя было назначать. Я молодая девушка, а препарат бьет и по репродуктивной системе, да и по всему организму. А сосуды полопались из-за нагрузки. Они и так страдали из-за крапивницы, а тут такой тяжелый, гормональный препарат…

Что я хочу сказать, вместо вывода:

Конечно, есть и положительные отзывы. Кому-то этот препарат помогает…Но обязательно найдите грамотного врача, которому Вы доверяете, сдайте все анализы, а уже потом вместе с врачом принимайте решение.

Если это аллергия, но протекает она не тяжело, лучше спасаться другими средствами.

Если это отеки Квинке, и тд, когда нет другого выхода, и аллергия не просто мешает комфорту, а угрожает жизни, тогда наверно Дипроспан и хорош.

Спасибо, что осилили мой отзыв! Надеюсь, он будет Вам полезен! Будьте здоровы!

Дипроспан – средство, представляющее собой глюкокортикоидный препарат локального действия. С его помощью проводится лечение воспаленных суставов, блокада нервных корешков (при ущемлении). Нередко укол назначается и для предотвращения болевых ощущений при разрушении сустава (перед операцией по его замене). Когда назначается Дипроспан, имеет ли он побочные эффекты и как быстро начинает действовать?

Польза и вред Дипроспана

Укол Дипроспана назначается для локальной блокады воспаления, снятия болезненной симптоматики, или если позвоночник сместился (имеются ввиду диски) и произошло ущемление нервного корешка. Такое лечение не является основной терапией и используется исключительно для дезактивации болевого синдрома, снятия и предотвращения воспаления.

Укол может вводиться подкожно, внутримышечно, в область самого сустава, но не внутривенно.

Нужно учитывать, что невзирая на свои положительные свойства у него большое количество возможных побочных эффектов. В их числе:

• гипернатриемия;
• повышение артериального давления до критической отметки;
• метеоризм, длительная икота (неврологическое нарушение в функционировании ЖКТ);
• повышение потливости;
• судороги;
• усиление асептических абсцессов;
• обострение надпочечной недостаточности;
• сбой в работе эндокринной системы (нарушается в том числе синтез половых гормонов).

Однократная блокада Дипроспан, как правило, не сопровождается побочными эффектами. Но длительное его применение с периодичностью в 2-4 недели вызывает высокий риск их появления. Нередко прием Дипроспана сопровождается ещё и увеличением массы тела ввиду накопления органических жидкостей и подкожного жира. Врач при назначении укола обязательно обо всем этом предупреждает. Блокада Дипроспан также проводится только на его усмотрение.

Не следует считать данное средство опасным в какой-то мере. Все указанные побочные эффекты самостоятельно устраняются после прекращения использования препарата. Полное восстановление занимает до 4-6 месяцев в зависимости от количества введенных ампул за весь период терапии. Эффекта привыкания не возникает, однако, в будущем может снижаться чувствительность той части кожи, где находится воспаленный сустав. Это тоже временное явление.

Укол Дипроспана в коленный сустав

Введение Дипроспана в коленный сустав назначается при периодических воспалениях соединительной ткани, что сопровождается сильной болью. Рекомендуемая доза – 1 миллилитр (ампула) с периодичностью в 2-4 недели (повторное назначение выполняется с соблюдением симптоматики).

Введение выполняется либо в сам сустав, либо в околосуставную часть, в зависимости от места дислокации воспаления и болезненной точки. Боль после укола Дипроспана значительно снижается уже через 20-30 минут (в зависимости от используемой вариации бетаметазона).

Действует Дипроспан на протяжении нескольких недель.

Его основное действие – это блокада рецепторной функции, с помощью которой выделяются вещества, стимулирующие появление воспаления. Вместе с этим снижается чувствительность нервных окончаний. Блокада Дипроспаном может выполняться совместно с лидокаиновой, но с перерывом между уколами хотя бы в несколько дней. Лечение коленного сустава данным методом может занимать от 2 до 12 недель. Дальнейшее использование Дипроспана не рекомендуемо – вместо него назначаются аналоги.

Укол Дипроспана в плечевой сустав

Блокада Дипроспаном плечевого сустава может выполняться в несколько этапов. Стандартная доза укола – 1-1,5 миллилитров (в зависимости от проведения иной блокады).

Применение препарата назначают ещё до появления признаков артрита, то есть, когда удается предотвратить воспаление.

Дипроспан при попадании в область плечевого сустава не только блокирует чувствительность нервных корешков, но ещё и препятствует синтезу натрия. Это важно для тех пациентов, у которых воспаление происходит на фоне скопления солей и минерализации соединительной ткани. Повторный укол в плечевой сустав выполняется не ранее чем через 2 недели (если в этом будет необходимость).

Разрешается применение Дипроспана для лечения ревматоидных артритов, совмещенных со смещением сустава. Лечение при этом занимает ровно столько, сколько необходимо времени для регенерации соединительной ткани и восстановления подвижности.

Допускается применение Дипроспана для лечения воспалительного повреждения мягких тканей и связочного аппарата (при разрыве суставной сумки). Если после первой ампулы больной отмечает улучшение самочувствия, то в будущем доза может быть снижена до 0,25 миллилитров за однократную блокаду (на усмотрение врача). В качестве профилактического средства применение Дипроспана запрещено.

Использование Дипроспана при артрозе

При артрозе блокада Дипроспаном подразумевает периартикулярное введение лекарственного препарата из расчета 0,2-0,3 миллилитра действующего вещества на каждый квадратный сантиметр участка кожи, где локализуется боль. Введение проводится микроинъекциями. Ампула после вскрытия, независимо от количества использованного препарата, утилизируется. Доза на каждый сустав регулируется только участком поражения и визуального проявления воспаления.

Применение Дипроспана допускается при артрозе не чаще 1 раза в 5 дней. Укол выполняется исключительно врачом, так как подкожное введение делается только при артрозе суставов ладоней или ступней.

Блокада Дипроспаном менее эффективная, нежели лидокаином, но преимущество первого – предотвращение дальнейшего развития воспаления. Это упрощает лечение сустава, снижает его реакцию на инфекционное и вирусное поражение. Увеличивается доза Дипроспана только если есть признаки разрыва суставной сумки или минерализации соединительной подвижной части. В будущем лечение перетекает в хирургическую стадию, то есть, выполняется операция.

Разрешается использование инъекций при артрозе позвоночника. За один раз допускается введение не более двух ампул локально (без распределения на несколько дисков).

Максимальный терапевтический эффект наступает спустя 2-4 часа. Нужно учесть, что искривление соединительной ткани это не предотвратит, но значительно снимет боль, улучшит подвижность. Но если минерализация уже произошла, то её Дипроспан не устранит. При лечении артроза позвоночника применять Дипроспан рекомендуется не более чем 6 раз. Далее делается перерыв в 3 месяца и, при необходимости, назначается повторный курс.

Что происходит после укола?

Введение Дипроспана в область сустава сопровождается противоаллергической, противовоспалительной и иммуномодулирующей функцией.

Уже после однократного применения незначительно подавляется деятельность гипофиза, синтез гормонов гистаминной группы (именно они провоцируют аллергию). Если препарат вводится в позвоночник, в дисковое соединение, то стимулируется регенерация соединительной ткани. Сочетая такое лечение с традиционной терапией вертебролога можно достичь значительное улучшение самочувствия больного.

В качестве действующего вещества Дипроспана используется два компонента – бетаметазона натрия фосфат и бетаметазона дипропионат.

Первый в малой дозе используется как катализатор и стимулирует максимально быстрое действие лекарственного препарата.

Введение второго компонента способствует длительному эффекту, сохраняющемуся от 5 до 10 дней (а то и более). Последнее также напрямую зависит от использованной дозы и места дислокации воспаленного сустава. Например, в области позвоночника блокада Дипроспаном действует в течение 7-9 дней (при внутриартикулярном применении).

Возможно ли такое, что блокада Дипроспаном не сработает?

Такое происходит только при окутывании нервных корешков гнойными массами, через которые на сустав обезболивающего действия не оказывается. Здесь боль в принципе возникает на фоне механического сдавливания нервных окончаний. Даже с максимальной дозой улучшения самочувствия при таком раскладе не будет.

Противопоказания

Дипроспан не назначается при:

• нарушении обменных процессов в организме;
• высоком риске развития острой сердечной недостаточности;
• кожной инфекции в месте планируемого укола;
• диагностированном иммунодефиците;
• диабете, болезни Иценко-Кушинга;
• остеопорозе;
• вирусных заболеваниях эндокринной системы (в том числе простатит);
• артериальной гипертонии.

Минимальный возраст для применения Дипроспана – 12 лет с максимальной дозировкой в 1 ампулу, в том числе в позвоночник. Отклонение от указанной дозы разрешается только в тех случаях, если вероятная польза от терапии будет превышать потенциальную опасность.

Не рекомендуется введение производных бетаметазона при беременности или в период лактации. Это вещество не способно проникать через плаценту, однако, влияет на деятельность эндокринной системы. В определенных случаях введение препарата может спровоцировать самоабортирование плода, поэтому лечение допускается только при вероятной угрозе жизни матери. Вводится Дипроспан при этом именно в сустав (внутриартикулярно).

Условия отпуска

Независимо от варианта применения лекарственного препарата его отпускают исключительно по рецепту. Введение выполняется только врачом. Максимально возможная выдача – не более 10 ампул в руки, независимо от назначенной однократной дозы. Для получения большего количества необходимо предоставить новый рецепт с предписанием врача.