Иногда кажется, что диагноз – дисбактериоз кишечника – врачи ставят при каждом удобном случае.

• тошнота;
• отрыжка;
• повышенный метеоризм;
• неприятный привкус;
• повышенное газообразование;
• множественные аллергические реакции;
• субфебрильная температура;
• хроническая диарея или постоянный запор, и сразу же ставится подобный диагноз.

Что собой представляет этот диагноз с медицинской точки зрения? Так называют синдром, при котором из-за нарушения баланса равновесия микрофлоры в кишечнике (или в репродуктивных органах)– полезной и условно-патогенной – и появляются вышеописанные симптомы.

Количество бактерий разных типов в кишечнике – величина не постоянная, она меняется в зависимости от типа употребляемых продуктов. Но у здоровых людей баланс быстро восстанавливается. «Хилак форте» применяют именно для лечения дисбактериоза. С помощью этих капель можно быстро восстановить равновесие кишечника и избавиться от неприятной симптоматики.

Состав «Хилак форте»

Препарат выпускается в форме капель, которые продаются во флаконах из темного стекла.

На вкус эти капли кисленькие, и если их не разводить водой – язык печет.

В состав препарата входят беззародышевые водные субстраты – продукты обмена веществ:

• Escherichia coli;
• Streptococcus faecalis;
• Lactobacillus helveticus;
• Lactobacillus acidophilus.

Кроме этих субстратов в составе лекарства – калия фосфат, натрия фосфат гептагидрат, молочная кислота, калия сорбат, кислоты – фосфорная и лимонная. Последней составляющей препарат и обязан своим вкусом.

Инструкция по применению «Хилак форте»

Показания для применения «Хилак форте»:

• при всех нарушениях баланса физиологической микрофлоры кишечника – как во время приема многих медицинских препаратов, разрушающих полезные бактерии и купирующих их размножение, так и после лечения;
• при диспепсии неясной этиологии;
• при синдроме недостаточности пищеварения;
• при запорах;
• при повышенном метеоризме;
• при лечении колита, энтероколита, гастроэнтерита;
• при расстройствах кишечника на фоне климатических изменений;
• на фоне гипо- и анацидных состояний;
• при лечении сальмонеллеза;
• при хронических и атрофических энтеритах у пациентов, достигших пожилого возраста.

Также «Хилак форте» вводят в терапевтическую схему при лечении аллергических заболеваний всех типов проявления и при дисфункции желудочно-кишечного тракта и болезнях пищеварительных органов. Помогает «Хилак форте» и от акне различной этиологии.

Этот препарат можно принимать не только взрослым, но и детям – его назначают даже младенцам. Противопоказаний для применения практически нет – только индивидуальная непереносимость. Причем аллергические реакции возникают не на субстраты полезных бактерий, а на дополнительные вещества в составе лекарственного средства – в большинстве случаев негативная реакция возникает на лимонную кислоту.

В случае лекарственной непереносимости наблюдаются побочные эффекты: запор, повышенное газообразование, чувство тошноты. Но побочные эффекты редко требуют полной отмены лекарственного средства. Рекомендуемую дозу можно скорректировать, изменить способ приема. После этих мер обычно состояние быстро улучшается и лечение лекарственным средством можно продолжить.

Как принимать «Хилак форте» взрослым и детям

Лекарство принимают перорально, непосредственно во время пищевого приема или до него.

Перед тем, как наливать препарат, его следует хорошенько встряхнуть – во время хранения часто образуется осадок, в котором и скапливаются полезные бактерии.

Поскольку вкус «жгучий», во рту появляется печение, то рекомендуется следующий способ применения – добавлять капли в жидкость с температурой на уровне температуры тела и пить вместе с ней.

Обычный курс лечения – 1 месяц, но, сколько времени нужно будет использовать препарат, определяет лечащий врач.

Он может корректировать время приема на основании клинической картины.

В инструкции есть такие показания по дозировке препарата:

• младенцам и детям раннего возраста – с рождения до 2 лет – 5-10капель/1кг, но не кажый раз, поев, а только трижды;
• до достижения подросткового возрастакапель на приём;
• взрослым на один приемкапель.

Обычно «Хилак форте» быстро помогает стабилизировать пищеварительный процесс, и если дозу не снизить, то можно вызвать запор. В этом случае каждую порцию препарата уменьшают в 2 раза, но длительность лечения остается прежней.

Если кислотность повышенная, то – так как в составе препарата присутствуют кислоты – допускается деление суточной дозы на 6 приемов.

Поскольку очень часто «Хилак форте» вводят в курс лечения заболеваний пищеварительных органов и систем, и в это же время назначают антациды, то между приемами данных лекарств должно пройти не меньше 2 часов.

Особенности применения «Хилак форте»

Органические кислоты, которые и являются основными действующими веществами «Хилак форте», являются основной подпиткой для повышения активности и стабилизации жизнедеятельности лактобактерий – здоровой полезной микрофлоры нижнего отдела кишечника.

Когда младенец появляется на свет, его кишечник еще стерилен, и начинает заселяться микроорганизмами с первой минуты жизни. Очень многое зависит от рациона кормящей матери, или выбора питания, которое является альтернативой грудного молока.

Если есть врожденные патологии, основанные на недоразвитии пищеварительного тракта, или рацион матери (детское питание) младенцу не подходят, то у младенцев появляются колики. На этом этапе уже может быть назначен «Хилак форте».

Препарат можно свободно принимать при беременности или при грудном вскармливании. Во время беременности обычно требуется корректировка приема вышеуказанными способами.

Почему акцентируют внимание именно на беременности?

В этом состоянии обычно повышается кислотность желудочного сока, что создает неблагоприятные условия для применения «Хилак форте». Поэтому беременные должны использовать тот же способ, что и грудные дети – смешивать капли с молоком.

Молоко – это натуральный антацид, однако оно не нейтрализует действие препарата, а только замедляет «работу» субстратов, которые входят в состав средства. В этом случае курс лечения следует продлить.

Ни в коем случае нельзя совмещать «Хилак форте» и алкоголь. Этиловый спирт губительно влияет на жизнедеятельность полезных бактерий кишечника и одновременно разрушает действующие вещества, которые поступают вместе с лекарственным средством.

При совместном приеме этих двух «напитков» возникает интоксикация, оставшиеся в кишечнике полезные бактерии погибают, так как этиловый спирт стимулирует желчеотделение и с таким «напором» вредных продуктов микрофлоре не справиться. При лечении возможно использовать препараты, которые имеют в своем составе этиловый спирт, однако пить алкогольные напитки нельзя категорически.

Аналогов средства для стабилизации пищеварения достаточно много: «Лактобактерин», «Бифидумбактерин», «Биоспорин»; «Лактулоза», «Бифинорм» и другие. В этом ряду препаратов аналогичного действия «Хилак форте» является самым дешевым.

Особенности применения Хилака форте при функциональных расстройствах желудочно-кишечного тракта, нарушениях биоценоза и других патологических состояниях

«ФАРМАТЕКА», 2008, №14, с. 72-76

ФГУН МНИИЭМ им. Г.Н. Габричевского, Москва

Пребиотический препарат Хилак форте может применяться в качестве средства монотерапии или в составе комплексного лечения при дисбактериозе любого типа, эффективен при функциональных запорах. Хилак форте является эффективным средством для поддержания микробиоценоза и профилактики развития дисбактериоза, связанного с острыми кишечными инфекциями и применением антибактериальных средств, может применяться в качестве вспомогательного средства при заболеваниях, сопровождающихся обменными нарушениями. Возможно применение Хилака форте у детей грудного возраста. Комплаенс препарата у детей раннего возраста можно улучшить за счет соблюдения некоторых простых рекомендаций.

Микрофлора кишечника и клиническое значение ее нарушений

О значении кишечной микрофлоры для человека ученые задумались еще в начале прошлого века. В последние 25-30 лет за счет усовершенствования методов микробиологической и иммунологической диагностики появились новые возможности изучения микробиоценоза кишечника человека. В настоящее время доказана роль микроэкологии кишечника в реализации многих важных функций макроорганизма (пищеварительной, антиаллергической, иммунной, обменной и др.), а также установлено значение нарушений микробиоценоза кишечника - дисбактериоза в развитии ряда патологических состояний (ферментопатии, воспалительные заболевания пищеварительного тракта, аллергические болезни и др.).

Нормальная микробная флора с ее специфическими функциями определяет биоценоз кишечника и экологическое равновесие, а нарушение этих функций ведет к различным метаболическим расстройствам, возникновению дефицита витаминов и микроэлементов, снижению иммунологического статуса, что ведет к необратимым процессам в различных органах и системах.

В отраслевом стандарте, принятом приказом МЗ РФ в 2003 г., содержится следующее определение понятия дисбактериоз: это клинико-лабораторный синдром, возникающий при ряде заболевании и клинических ситуации, характеризующийся симптомами поражения кишечника, изменением качественного и/или количественного состава нормальной микрофлоры, а также транслокацией ее различных видов в несвойственные биотопы и их избыточным ростом .

Таким образом, дисбиоз (дисбактериоз) представляет собой такое состояние экосистемы, при котором происходит нарушение функционирования ее составных частей и механизмов их взаимодействия, результатом чего является развитие заболевания человека. Понятие «дисбактериоз кишечника» является более широким по сравнению с термином «дисбактериальные реакции». Дисбактериоз кишечника - более выраженное и стойкое состояние.

По данным РАМН, более 90 % населения России страдают от тех или иных проявлений микробиологических нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ); особенно эти расстройства распространены среди детей. Известны факты значительных отклонений в бактериограмме кишечника у практически здоровых детей. Следует учитывать и методические особенности выполнения анализа. Следовательно, к трактовке микробиологического анализа фекалий следует подходить с большой осторожностью и делать практические выводы только после сопоставления данных анализа с клинической картиной. Поэтому изучение клинической картины, характерной для микроэкологических нарушений, является важной задачей.

Нарушения микроэкологии кишечника могут приводить к функциональным нарушениям ЖКТ, таким как диспепсия, болевой абдоминальный синдром, нарушения стула, ферментопатии, в т. ч. лактазная недостаточность, мальабсорбция, нередко они сопровождаются аллергическими заболеваниями (атопическим дерматитом, экземой), снижением иммунного статуса. Таким образом, дисбактериоз кишечника, хотя сам не является нозологической единицей, может быть серьезной предпосылкой для развития различных патологических состояний.

Дисбактериоз всегда вторичен и причинно обусловлен.

Причинами развития дисбактериоза у детей первых месяцев жизни могут быть:

• неблагоприятное течение беременности, сопровождающееся токсикозом, угрозой прерывания, приемом антибактериальных и гормональных препаратов;
• выявленные и скрытые внутриутробные инфекции;
• хронические заболевания у матери или острые заболевания во время беременности;
• дисбактериоз и дисвагиноз у матери;
• кесарево сечение;
• позднее прикладывание к груди;
• раннее введение искусственных смесей;
• неблагоприятная экологическая обстановка.

В дальнейшем дисбактериоз кишечника может развиться в результате воздействия на организм хозяина антибактериальных и гормональных препаратов, стресса, лучевой и химиотерапии, ионизирующего излучения, электромагнитных полей, резкой смены климатических условий и географических регионов проживания, а также характера питания. Дисбактериоз кишечника, как правило, возникает при иммунодефицитных состояниях, а также заболеваниях ЖКТ, инфекциях и в результате воздействия ряда других факторов. Кратковременные изменения микробиоценоза кишечника, исчезающие после устранения действия фактора, нарушившего микроэкологию, называют дисбиотическими (дисбактериальными) реакциями.

Принципы лечения дисбактериоза

Для коррекции микроэкологических нарушений применяются препараты и биологически активные добавки, относящиеся к разным фармакологическим группам, в т. ч. ферментные препараты, кишечные антисептики, бактериофаги, иммуномодуляторы. Но наиболее активно с этой целью применяются про- и пребиотики. Пробиотики - препараты, содержащие живые бактерии - представителей нормальной кишечной микрофлоры человека. Пребиотики в отличие от пробиотиков живых бактерий не содержат, но при этом способны благоприятно влиять на состояние микробиоценоза, улучшая жизнедеятельность полезных бактерий и создавая для них максимально комфортные условия.

Препарат регулирует равновесие кишечной микрофлоры, нормализует ее состав. Благодаря содержанию продуктов обмена нормальной микрофлоры Хилак форте способствует восстановлению нормальной микрофлоры кишечника биологическим путем и позволяет сохранить физиологические и биологические функции слизистой оболочки кишечника. Входящая в состав препарата биосинтетическая молочная кислота и ее буферные соли восстанавливают нормальное значение кислотности в ЖКТ (независимо от того, повышенная или пониженная кислотность у пациента).

На фоне ускоренного развития нормальных симбионтов кишечника под действием препарата нормализуется естественный синтез витаминов группы В и К. Содержащиеся в Хилаке форте КЦЖК обеспечивают восстановление поврежденной микрофлоры кишечника при инфекционных заболеваниях ЖКТ, стимулируют регенерацию эпителиальных клеток кишечной стенки, восстанавливают нарушенный водно-электролитный баланс в просвете кишки .

Хилак форте выпускается в виде капель для приема внутрь во флаконах по 30 и 100 мл. В первые дни лечения взрослым препарат назначают по 40-60 капель 3 раза в сутки; детям старше года - по 20-40 капель 3 раза в сутки; детям грудного возраста - по 15-30 капель 3 раза в сутки. После улучшения состояния первоначальная суточная доза Хилака форте может быть уменьшена наполовину. Принимают препарат внутрь до или во время приема пищи в небольшом количестве жидкости, исключая молоко.

Показания к применению Хилака форте :

• нарушения физиологической флоры тонкого и толстого кишечника во время и после лечения антибиотиками, сульфаниламидами, лучевой терапии;
• синдром недостаточности пищеварения, диспепсии;
• диарея, метеоризм, запоры;
• гастроэнтерит, колит;
• гипо- и анацидные состояния (в т. ч. при беременности);
• энтерогенные заболевания желчного пузыря и печени;
• кожные болезни аллергического гене-за, в частности экзема, крапивница (в составе комбинированной терапии);
• долечивание реконвалесцентов саль-монеллеза (в т. ч. детей грудного возраста).

Накоплен большой опыт (в т. ч. наш личный) применения Хилака форте при различных патологических состояниях у пациентов разного возраста. Существуют определенные особенности использования данного препарата в определенных клинических ситуациях.

Хилак форте в комплексной коррекции микробиологических нарушений (при дисбактериозе кишечника)

В зависимости от характера нарушений биоценоза можно выделить два основных типа дисбактериоза кишечника: 1) со снижением количества облигатных (полезных) бактерий (бифидо-, лактобактерии и кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью); 2) с повышением количества или процентного соотношения условно-патогенных микроорганизмов (УПМ; лактозонегативные энтеробактерии, гемолизирующая кишечная палочка, золотистый стафилококк, грибы и т. д.). У одного пациента может быть сочетание обоих типов. Встречается также латентный дисбактериоз, когда, судя по анализам, выраженных отклонений нет, но функциональная активность полезных бактерий резко снижена, соответственно, нарушена функция ЖКТ .

В зависимости от типа дисбактериоза выбирается тактика лечения. Так, если при дисбактериозе I типа акцент делается на назначении про- и пребиотиков, то при дисбактериозе II типа необходима иммунокоррекция, поскольку в этом случае ведущим патогенетическим звеном является иммунологическая недостаточность. Также решается вопрос о назначении антимикробных препаратов. При наличии чувствительности микроорганизмов к бактериофагам назначаются препараты из этой группы. Возможно также назначение кишечных антисептиков и бацилл. Применение антибиотиков для лечения дисбактериоза кишечника не оправданно. Назначение препаратов разных групп возможно одновременно или последовательно.

Хилак форте может использоваться при коррекции дисбактериоза I типа (пребиотическое действие - улучшение приживления аутофлоры, создание оптимальных условий для полезных бактерий, улучшение их ферментативной активности и конкурентоспособности). Также можно применять Хилак форте в корригирующих мероприятиях при дисбактериозе II типа, поскольку препарат создает неблагоприятные условия для условно-патогенной микрофлоры и грибов.

При легких степенях дисбактериоза (незначительное уменьшение количества аутофлоры либо незначительное повышение содержания УПМ) Хилак форте в терапевтических дозировках может даже использоваться в качестве монотерапии. В случаях более выраженного дисбактериоза монотерапия Хилаком форте может оказаться неэффективной, но препарат показан к применению в составе комплексной терапии.

Следует учитывать, что Хилак форте может существенно снизить эффективность бактериофагов (инактивация под воздействием кислой среды), поэтому совместное их применение недопустимо. Хилак форте в этом случае может быть назначен после окончания приема бактериофага. Нежелательно совместное применение Хилака форте с современными жидкими пробиотиками, которые уже содержат пребиотическую среду В этом случае просвет кишечника может неадекватно закислиться. Нежелательных взаимодействий с ферментными препаратами, сухими пробиотиками и препаратами других групп не отмечается. Продолжительность применения Хилака форте при дисбактериозе обычно составляет 20-30 дней.

Одной из причин функциональных запоров может быть недостаточная активность кишечной микрофлоры, в результате чего нарушается процесс выработки эндогенной молочной кислоты, являющейся одним из биохимических субстратов, активизирующих кишечную перистальтику. Использование Хилака форте при запорах оправданно и потому, что препарат содержит молочную кислоту, непосредственно стимулирующую кишечную перистальтику, и потому, что активизируется собственная флора. Хилак форте особенно эффективен при запорах, сопровождающихся дисбактериозом со снижением количества или ферментативной активности полезных бактерий (дисбактериоз I типа).

Применение Хилака форте у пациентов с функциональными запорами в большинстве случаев приводит к нормализации стула, улучшает его характеристики, стимулирует рост бифидо- и лактобактерий, способствует снижению рН кала с ингибированием роста УПМ . Продолжительность лечения Хилаком форте при функциональных запорах составляет 2-6 недель. При длительном применении и адекватной дозе препарата не было зарегистрировано никаких побочных явлений.

Хилак форте при острых кишечных инфекциях

В нескольких исследованиях сотрудниками ФГУН МНИИЭМ им. Г.Н. Габричевского проводилась оценка эффективности Хилака форте у взрослых и детей с острыми кишечными инфекциями (ОКИ). Среди нозологических форм помимо ОКИ неустановленной этиологии у больных выявлялись острая дизентерия, сальмонеллез, криптоспоридиоз, ротавирусная инфекция.

Хилак форте оказывал более выраженное, чем базисные средства, положительное влияние на сроки исчезновения интоксикации, диспепсических явлений, нормализации стула. Препарат восстанавливал микробиоценоз толстой кишки, что подтверждалось сменой характера микрофлоры с достоверным уменьшением количества УПМ. Параллельно отмечено нормализующее действие препарата на летучие жирные кислоты, их изоформы, а также рН фекалий, количество нейтральных жиров и солей жирных кислот. Препарат способствовал уменьшению выраженности воспаления в слизистой оболочке толстой кишки и атрофических процессов в ней . Имеются данные, что Хилак форте усиливает защитные функции организма благодаря стимуляции иммунного ответа. При применении Хилака форте отмечено ускоренное выведение сальмонелл у грудных детей после сальмонеллезного энтерита, что обусловлено стимуляцией роста ацидофильной анаэробной флоры и ее последующим антагонистическим воздействием на сальмонеллы. При ОКИ Хилак форте должен применяться в течение всего острого периода (разгар клинических проявлений) и не менее 2 недель восстановительного периода.

Хотя Хилак форте стимулирует моторику ЖКТ и является средством лечения функциональных запоров, у пациентов, получавших его в острый и восстановительный периоды кишечных инфекций, не отмечено учащения стула и дополнительного дискомфорта. Очевидно, что молочная кислота и метаболиты аутофлоры выполняют регулирующую функцию на моторику ЖКТ, т. е. Хилак форте может использоваться и при функциональных запорах, и при диарее инфекционного или функционального генеза.

Применение Хилака форте при антибактериальной терапии

К сожалению, при назначении антибиотиков не всегда учитывается их влияние на микробиоценоз кишечника. Антибактериальные препараты подавляют не только патогенные микроорганизмы, но и нормальную микрофлору. В результате появляются условия для активизации УПМ (стафилококки, протей, дрожжевые грибы, си-негнойная палочка, клебсиелла). В этих случаях показано назначение препаратов, регулирующих равновесие кишечной флоры. Хилак форте одновременно оказывает санирующее действие и стимулирует регенерацию физиологической флоры. Для профилактики нарушения микрофлоры под воздействием антибиотиков показано применение Хилак форте во время антибактериальной терапии, т. к. это препарат, не содержащий живых или лиофилизированных штаммов. Молочная кислота создает неблагоприятные для патогенных микроорганизмов условия. Продукты метаболизма нормальной микрофлоры, входящие в состав Хилака форте, являются субстратом для роста и размножения полезных микроорганизмов и стимулируют регенерацию всего спектра физиологической флоры . Продолжительность приема Хилака форте при антибактериальной терапии - не менее 3 недель. К сожалению, использование Хилака форте либо пробиотических препаратов не во всех случаях является эффективной профилактикой дисбактериоза, развивающегося после антибактериальной терапии, как правило, не сразу, а через 2-3 недели после применения антибиотика. Однако вероятность развития микробиологических нарушений при этом все же уменьшается.

Хилак форте при обменных нарушениях

В результате исследований эффективности препарата установлено, что он не только способствует оптимизации функционального состояния кишечника, но и участвуют в регуляции важных гомеостатических механизмов на уровне макроорганизма. Хилак форте реализует положительное влияние на физиологические функции макроорганизма за счет модуляции иммунных реакций, изменения функции макрофагов, продукции цитокинов, активации иммунной системы, связанной со слизистыми оболочками. Хилак форте нормализует водно-электролитный баланс и рН в просвете кишечника, стимулирует синтез эпителиальных клеток кишечной стенки .

На фоне ускорения развития нормальных симбионтов кишечника под действием Хилака форте нормализуются естественный синтез витаминов группы В и К, всасывание минералов; восстанавливается пищеварительная, обезвреживающая, синтетическая функции микрофлоры, улучшаются физиологические свойства слизистой оболочки ЖКТ. Благодаря летучим жирным кислотам, которые являются энергетическим субстратом для поврежденных эпителиоцитов Хилак форте устраняет атрофические и воспалительные изменения в эпителии кишечника .

В связи с этим использование Хилака форте в комплексной терапии в качестве вспомогательного средства оправданно при любых обменных нарушениях, начиная от рахита и заканчивая сахарным диабетом и другими серьезными заболеваниями.

Особенности применения Хилака форте у грудных детей

Препарат может быть назначен ребенку практически с рождения. Поскольку Хилак форте обладает выраженным симптоматическим действием как средство, облегчающее спастические состояния, показанием к его назначению могут быть колики (как вызванные дисбактериозом кишечника, так и физиологические). В комплексном лечении Хилак форте применяется при функциональных запорах, лактазной недостаточности, дисбактериозах и дисбактериальных реакциях, которые у детей этого возраста часто возникают спонтанно.

У детей грудного возраста профилактика дисбактериоза требуется не только при ОКИ или применении антибиотиков, но и при любом ОРВИ, в процессе вакцинации (начать прием за 3 дня до прививки - продолжительность 7-10 дней), а также при прорезывании зубов (первую неделю прорезывания каждого нового зуба).

Главной особенностью применения препарата у маленьких детей является относительная сложность введения, обусловленная кислым вкусом. Отказ ребенка принимать препарат может стать серьезной проблемой для врача, решившего назначить Хилак форте. Эта проблема имеет решение.

• можно смешивать Хилак форте с грудным молоком, смешивание препарата с молочными смесями недопустимо;
• можно смешивать Хилак форте с любым детским чаем, соком, компотом или водой с добавлением фруктозы (из расчета чайная ложка на стакан воды);
• для разбавления нужно применять небольшой объем жидкости: 15-20 капель на 15-20 капель препарата. Меньший объем (если разбавленный препарат умещается в ложке) ребенку дать значительно проще, чем количество, превышающее 15-20 мл;
• на привыкание ребенка к вкусу препарата может потребоваться несколько дней, о чем желательно предупредить родителей.

Поскольку Хилак форте не содержит живых микроорганизмов, на фоне его приема можно проводить микробиологические исследования фекалий, но нельзя осуществлять биохимические исследования, направленные на выявление летучих жирных кислот.

1. Феклисова Л.В. Отраслевой стандарт. Протокол ведения больных с дисбактериозом кишечника. Индивидуальные подходы к проблеме дисбактериоза. Тезисы докладов научно-практического семинара. М., 2003. С. 3-7.

2. Бондаренко В.М., Боев Б.В., Лыкова Е.А. и др. Дисбактериозы желудочно-кишечного тракта // Российский журнал гастроэнтерологии, ге-патологии, колопроктологии. 1999. № 1. С. 66-70.

3. Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России. М., 2004. С..

4. Копанев Ю.А. Дисбактериоз кишечника у детей // Практика педиатра. Сентябрь 2006. С. 12-13.

5. Копанев Ю.А., Соколов А.Л. Дисбактериоз у детей. М., 2008. 128 с.

6. Урсова Н.И., Римарчук Г.В., Савицкая К.И. Проблема нарушения микробиоценоза у детей и его коррекция // Практикующий врач. 2001. Т. 319. № 1. С. 33-35.

7. Грачева Н.М., Партии О.С., Леонтьева Н.И. и др. Применение препаратов из метаболитов нормальной микрофлоры в лечении больных острыми кишечными инфекциями // Эпидемиология и инфекционные болезни. 1996. №3. С. 30-32.

8. Леонтьева Н.И., Щербаков И.Т., Партии О.С. и др. Применение Хилак-форте у больных острыми и хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта и дисбактериозом кишечника. Материалы IX Российского национального конгресса «Человек и лекарство». М., 2001. С. 262.

9. Щербаков П.Л. Вопросы педиатрической гастроэнтерологии // РМЖ. 2003. № 3. С..

10. Хавкин А.И. Микрофлора пищеварительного тракта. М., 2006. С..

Сколько дней подряд принимать Хилак форте?

В инструкции не написано.

Например, после лечения антибиотиками сколько дней принимать Хилак форте?

Или при дисбактериозе сколько дней его принимать?

Хилак - форте - прекрасный препарат.

Хороший состав, показания и дозировки подробно описаны в интернете.

Из опыта: Я назначаю в такой схеме и такие комбинации препаратов: Бисептол-480 (Бикотрим) 2т х 2 раза в день после еды – 1 неделя (для купирования воспалительных явлений), затем Линекс 1 капсула х 2 раза в день после еды – 2 недели, затем Хилак – форте 40 капель х 2 раза в день во время еды – 3 дня, затем по 20 капель х 3 раза в день –недели. Длительность курсового приема определяется врачом эмпирически, на основании жалоб пациента, клиники, основного диагноза и причины, для коррекции чего назначается Хилак - форте.

Обычно врачи назначают Хилак Форте во время курса антибактериальной терапии и две недели после нее. Лечение дисбактериоза более длительное и может длится месяцами, если не годами. Вреда данный препарат не приносит.

Хилак форте следует принимать столько сколько посоветует лечащий врач. Самоназначения лекарственных средств практиковать не стоит, не имея мед образования, хотя инструкция есть ко всем препаратам.

Обычно Хилак форте назначают от двух недель до месяца.

Я принимал ежедневно, пока флакончик 400 мл. не закончился, и для лечения и профилактики.

Очень восхищён данным средством, так как лечебный эффект от его применения ощутил быстро, и никаких побочных эффектов у меня не было.

Лекарство Хилак Форте улучшает работу кишечника. Стоит выделить основные показания, при которых следует пить данное лекарство:

Длительность приема нужно искать в инструкции. Когда вы покупаете лекарство, то в коробке с лекарством она обязательно есть, бывает случаи, когда вы её теряете, тогда нужно читать инструкции в сети интернет.

Нужная информация содержится в разделе "Способы применения и дозы".

В инструкции в данном разделе нет информации о длительности приема, поэтому курс лечения должен назначит врач, который осуществляет ваше лечение и понимает какая суточная доза должна быть у вас и сколько его пить.

Обычно, когда врач выписывает лекарство он назначает и схему приема, так как у всех организмы разные, то и дозировка и курс приема тоже у всех разные.

Одному человеку поможет и неделя ежедневного приема, а другому и месяца мало, так что советую не слушать советы, а лучше проконсультируйтесь с доктором, так оно верней и надежней будет.

Дело в том, что ваш вопрос абсолютно не логичен. Если вы пьёте Хилак Форте значит вам его назначит врач, а раз назначил врач он должен был вам объяснить как принимать его именно в вашей проблеме, при ваших показаниях. По вашим словам получается, что вы назначили его себе сами.

В инструкции всегда прописывается как принимать препарат.

В первую очередь должен обозначить срок приема препарата Хилак Форте врач, который назначил его вам, так как он должен понимать сколько приемлемо для вашего организма. Но обычно период приема Хилак Форте составляет три четыре недели.

Хилак форте нужно принимать сколько времени, сколько приписал врач. С лекарствами лучше не шутить, так как они могут вызвать сильные побочные эфекты, и потом врача уже не миновать. Поэтому, я бы не рекомендовал бы вам так рисковать.

В состав Хилак Форте в качестве активно действующего компонента входит субстрат продуктов метаболизма (водный, беззародышевый):

• Escherichia coli (кишечной палочки), штамм DSM 4087 (0,249481 г/мл);
• Lactobacillus acidophilus (штамм DSM 4149) и helveticus (штамм DSM 4183) (0,124741 и 0,49896 г/мл, соответственно);
• Enterococcus faecalis (фекальных энтерококков), штамм DSM 4086 (0,124741 г/мл).

В качестве вспомогательных компонентов в состав препарата входят: фосфат гептагидрат натрия, фосфат калия, фосфорная (концентрированная) и молочная кислоты, лимонная кислота в форме моногидрата, калия сорбат.

Лактоза в состав капель входит как продукт жизнедеятельности микроорганизмов.

Форма выпуска

Оральные капли Хилак Форте представляют собой прозрачную жидкость со специфическим кисловатым запахом. Цвет раствора может варьироваться от желтоватого до желтовато-коричневого. Раствор выпускается в флаконах с пробкой-капельницах по 30 и 100 мл.

Фармакологическое действие

Согласно аннотации, препарат способствует нормализации кишечной .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действие препарата направлено на восстановление нарушенного баланса нормофлоры кишечника, нормализацию рН в просвете кишечника, баланса воды и электролитов, стимуляцию синтеза клеток кишечной стенки.

Нарушению естественной кишечной микрофлоры и чрезмерному размножению патогенной микрофлоры способствуют такие внешние воздействия, как прием , хирургическая операция на желудке (операция Бильрот II), облучение, нарушения питания. Как результат возникают / и ощущение тяжести.

Введенные в состав препарата многочисленные продукты метаболизма физиологических кишечных микроорганизмов (Грам (+) и Грам (-) симбионтов тонкого и толстого кишечника, а также микробов, продуцирующих молочную кислоту, способствуют сохранению нормальной функции слизистой кишечника и восстановлению его естественной микрофлоры.

Содержащиеся в каплях биосинтетическая молочная кислота и ее буферные соли способствуют нормализации pH среды кишечника, а летучие кислоты жирного ряда делают возможным не только профилактику повреждений кишечной среды, но и восстанавливают ее в случае повреждения при инфекционных заболеваниях желудка и кишечника , а также способствуют всасыванию электролитов и воды (хлор, натрий).

Хилак Форте для новорожденных и для детей старшего возраста

Препарат не предназначен для грудничков. В педиатрии применяется с двухлетнего возраста. Разовая доза для ребенка 2-12 лет - от 20 до 40, для ребенка старше 12 лет - от 40 до 60 капель.

Передозировка

У взрослых случаи передозировки не фиксировались.

При случайном проглатывании ребенком препарата возможно рефлекторное срыгивание, которое может стать причиной развития аспирационной пневмонии . В ряде случаев это требует госпитализации пострадавшего. Терапия симптоматическая.

Взаимодействие

Антацидные средства могут нейтрализовать входящую в состав капель молочную кислоту.

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

Хранить в светозащищенном месте при температуре ниже 25°C.

Срок годности

Четыре года. После вскрытия флакона раствор считается годным к применению в течение шести недель.

Особые указания

Не следует принимать Хилак Форте в неразбавленном виде и разведенным молоком. Препарат должен с осторожностью назначаться пациентам с повышенной кислотообразующей функцией желудка.

Аналоги Хилак форте

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогами препарата являются: , , , , , Бифидумбактерин , Споробактерин , , Флонивин БС , , Бифинорм , Нормофлорин .

Цена аналогов - от 168 руб. Наиболее дешевые аналоги Хилак Форте - это препараты , Нормофлорин , Лактобактерин .

Чем отличаются Хилак и Хилак Форте?

Отличием препаратов Хилак и Хилак Форте является их состав. В Хилак Форте содержатся продукты обмена веществ кишечной палочки , фекальных энтерококков и лактобацилл . В каплях Хилак содержатся только водный концентрат продуктов лактобацилл L. helveticus , штамм DSM 4183 .

Хилак Форте или Линекс - что лучше?

Линекс - это комбинированное лекарственное средство, в котором в качестве действующей субстанции содержится лиофилизат трех видов жизнеспособных молочнокислых бактерий , являющихся частью нормальной флоры кишечного тракта.

Терапевтическое и профилактическое действие микроорганизмов обеспечивается за счет:

• сдвига рН в кислую среду, в которой подавляется рост условно-патогенных и патогенных бактерий , а также поддерживается оптимальное действие пищеварительных ;
• синтеза бактериями , и К ;
• участия бактерий в метаболизме желчных пигментов и желчных кислот;
• предотвращения молочнокислыми бактериями адгезии представителей патогенной кишечной флоры к стенкам кишечника;
• синтеза микроорганизмами бактериоцинов (веществ с антибактериальной активностью);
• стимуляции местного в кишечнике и гуморального иммунитета .

Препарат назначают при , который проявляется срыгиваниями, диспепсией , диареей/запором , вздутием живота, тошнотой, болью в животе, рвотой.

Лактофильтрум или Хилак Форте - что лучше?

Лактофильтрум - это сорбент растительного происхождения с иммуномодулирующими свойствами . Применение препарата показано при состояниях, которые сопровождаются нарушением баланса микрофлоры кишечника, а также когда необходима дезинтоксикация организма (например, при отравлении продуктами метаболизма, лекарствами или токсинами).

Активными веществами Лактофильтрума являются природный энтеросорбент лигнин и синтетический пребиотик лактулоза .

Если единственным противопоказанием к применению Хилак Форте является непереносимость его компонентов, Лактофильтрум не назначают при:

• желудочно-кишечных кровотечениях;
• непроходимости кишечника;
• галактоземии .

Относительными противопоказаниями к его применению являются (в стадии обострения) и атония кишечника . Хилак Форте безопасен для беременных и кормящих женщин, тогда как безопасность Лактофильтрума для указанных категорий пациентов не доказана.

Что лучше: Хилак Форте или Аципол?

— это препарат на основе кефирных грибков (инактивированных прогреванием) и ацидофильных лактобактерий (живых, антагонистически активных).

По механизму действия препарат представляет собой многофакторное средство: Аципол проявляет антагонистическую активность в отношении условно-патогенных и патогенных бактерий , восстанавливает баланс микрофлоры кишечника, способствует повышению иммунологической реактивности организма .

Препарат не имеет других противопоказаний кроме непереносимости его компонентов. Побочные эффекты в период его применения не фиксировались. В педиатрии Аципол может применяться с трехмесячного возраста.

Что лучше: Бифиформ или Хилак Форте?

Основой являются и энтерококки , основой препарата Хилак Форте - двух видов, кишечные палочки и фекальные энтерококки .

Разные виды микроорганизмов, несмотря на то, что являются компонентам естественной микрофлоры кишечника, обладают несколько отличными свойствами.

Оба препарата предназначены для лечение , поддержания необходимого уровня кислотности, восстановления нормофлоры, однако в состав Бифиформа входят не только анаэробы, но и аэробные бактерии, которые надежно защищены кислоторастворимой оболочкой. Благодаря этому препарат может действовать в том числе в толстом кишечнике. То есть Хилак Форте “работает” только на двух участках пищеварительного канала, а Бифиформ - сразу на трех.

Отличием средств является также и то, что Хилак Форте имеет только одну форму выпуска - капли, а препарат Бифиформ выпускается производителем в виде капель, порошка, капсул, жевательных таблеток, в которые включены различные биологически активные добавки. Последние расширяют выбор потребителя и позволяют решать дополнительные проблемы с ЖКТ.

Хилак Форте для детей

Как детям принимать капли Хилак Форте?

Разовая доза препарата для ребенка моложе 12 лет - от 20 до 40 капель. В острой стадии болезни лекарство следует принимать трижды в день. В дальнейшем кратность применений снижают. Суточная доза по мере улучшения также может быть снижена вдвое.

При и повышенной кислотности желудочного сока суточную дозу необходимо делить как минимум на три приема.

Инструкция для детей старше 12-ти лет аналогична инструкции для взрослых: разовая доза для указанной группы пациентов варьируется от 40 до 60 капель. В первые дни лечения кратность применений - 3 р./день.

По мере улучшения состояния больного лечение продолжают в половинной дозе.

Отзывы о Хилак Форте для детей в основной массе положительные: по наблюдениям мам препарат действительно хорошо помогает при болях и дискомфорте в животе. Недостатками средства обычно называют только его специфический вкус и короткий срок хранения после вскрытия флакона.

Сколько времени принимать лекарство детям?

Точно сказать, сколько дней принимать препарат, нельзя, поскольку длительность курса врач определяет индивидуально в зависимости от особенностей клинической ситуации и ответа на лечение.

Хилак Форте для новорожденных

В инструкции указывается, что препарат не предназначен для лечения детей до двух лет.

Однако в некоторых случаях Хилак Форте для грудничков все же назначают. Обычно педиатры прописывают их для младенцев, получающих лечение антибиотиками , а также в ситуациях, когда у ребенка отмечаются:

• нестабильный стул;
• вздутие живота;
• частые срыгивания;
• ослабленная работа кишечника;
• запоры, понос и любые другие расстройства кишечника.

Разовая доза для младенца - от 15 до 30 капель. Кратность применений - 3 р./день. По мере улучшения состояния ребенка дозу и количество приемов сокращают.

Как давать грудничку капли Хилак Форте?

Для грудничков лекарство необходимо разводить небольшим количеством теплой воды (не молока!), в которую добавлена глюкоза. Кормление ребенка можно начинать через час после применения капель.

Инструкция по применению и особенности приема Хилака форте. Отзывы о препарате.

Проблемы с пищеварением – распространенная проблема, с которой сталкиваются многие. Это связано со стрессами, постоянными перекусами и неправильным питанием. В результате этого появляется дисбактериоз, запор и другие недуги. Лечить их необходимо пробиотиками, которые помогают увеличить в желудке число полезных микроорганизмов.

Вообще препарат выпускается не в виде сиропа, а в виде капель. Состоит препарат из микроорганизмов, лактобактерий, которые помогают переваривать пищу. Эти бактерии борются с болезнетворными микроорганизмами.

Состав:

• Кишечные палочки эшерихии коли
• Стрептококки фекальные
• Лактобактерии ацидофильные
• Лактобактерии гельветские

Показания к применению:

• Дисбактериоз
• Запор
• Понос
• Диспептические явления
• Детский сальмонеллез
• Состояние после приема антибиотиков
• Недуги печени

От чего помогает сироп Хилак форте, каков его состав?

Хилак форте: форма выпуска, показания к применению, как быстро начинает действовать?

Лекарство выпускается исключительно в виде капель. Реализуются флакончики объемом 30 и 100 мл. В баночках прозрачная жидкость коричневого цвета. Может присутствовать мутный осадок.

Препарат стоит принимать продолжительное время. Он начинает действовать через 20 минут после приема. Но стоит понимать, что это лекарство не экстренной помощи и помогает наладить микрофлору. Для этого нужно время. Одноразового приема снадобья недостаточно.

Препарат назначают грудничкам. Это помогает избавиться от коликов и вздутия живота. Обычно препарат разбавляют с водой. Если женщина кормит грудью, то лекарство смешивают с водой.

Хилак форте: аннотация, инструкция по применению и дозировки для новорожденных, детей до года и старше года

Препарат, несмотря на свою пользу, пьют только по назначению доктора. Он отлично справляется с коликами, поносом и дисбактериозом.

Инструкция и дозировка:

• Новорожденные. По 15-20 капель за час до приема пищи. Вводят капли в воду и дают пить малышу.
• Детям с 2 лет. По 40 капель трижды в сутки перед приемом пищи или во время еды.

Взрослым прописывают по 45-60 капель трижды в сутки до того как сесть за стол. После уменьшения симптомов недуга, дозировку препарата можно сократить вдвое. Препарат разбавляется небольшим количеством воды и принимается до еды.

Этот препарат часто назначается при беременности. Ведь при вынашивании малыша часто наблюдаются запоры и проблемы с пищеварением. Именно с этой целью назначают препарат.

Показания у беременных:

• Понос
• Запор
• Неприятные ощущения в желудке
• Изжога

Принимают по 40-60 капель пед приемом пищи трижды в сутки.

Грудничкам и новорожденным лекарство назначается для лечения проблем кишечника. Ведь при рождении у ребенка в желудке почти нет никаких бактерий. Вместе с первым кормлением малышу от мамы передаются бактерии, которые размножаются в кишечнике.

Часто организм ребенка плохо реагирует на материнское молоко. Это обусловлено недостатком лактозы. При небольшом количестве этого фермента, молоко плохо расщепляется, и наблюдаются процессы брожения в животике. Именно это способствует возникновению коликов. Для решения проблемы используют Хилак форте.

Инструкция:

• При кандидозе, поносе и дисбактериозе грудничкам назначают по 15-20 капель трижды в сутки. Капли размешивают с кипяченой водой и дают за 30-40 минут до кормления.
• Взрослым назначают по 40-60 карпель трижды в сутки до и во время приема пищи. При энтероколитах вирусной природы препарат используется только в качестве вспомогательного лекарства. Его можно принимать вместе с антибиотиками.
• При диарее и рвоте одним Хилаком обойтись не получится. Необходимо восстанавливать водный баланс. Поэтому показан раствор Регидрона и сорбенты, которые поглощают продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.
• При гастрите препарат тоже вспомогательный. Необходимо лечить воспаление. Это делается путем коррекции и питания и возможным приемом антибиотиков.

Как принимать капли Хилак форте от коликов у новорожденных, запоров, дисбактериоза, поноса, изжоги, вздутия живота, метеоризма, при молочнице, кандидозе, колите кишечника, гастрите, приеме антибиотиков, панкреатите, отравлении, рвоте, лактазной недостаточности у взрослых и детей?

Как принимать Хилак форте взрослым и детям: до еды или после еды?

Препарат назначается перед приемом пищи. Капли смешивают с небольшим количеством воды и пьют раствор за час до еды. Также можно употреблять лекарство во время приема пищи.

В среднем препарат назначается на 14-30 дней. Все зависит от степени тяжести недуга. После энтероколитов и приема антибиотиков препарат нужно пить месяц. Для лечения запора, достаточно двух недель.

Хилак форте: какой срок годности после вскрытия?

Срок годности поле вскрытия баночки при 25 °С составляет 6 недель. Лучше всего вскрытый флакон хранить в холодильнике.

Список аналогов:

• Ацилакт
• Аципол
• Бактиспорин
• Бактисублит
• Бифиформ
• Колибактерин
• Споробактерин

Чем можно заменить Хилак форте: аналоги

Хилак форте: противопоказания, побочные действия

Существуют состояния, при которых пить капли нельзя. Это повышенная чувствительность к составляющим лекарства.

Побочные действия:

• Запор
• Диарея
• Аллергия
• Крапивница
• Кожные высыпания

Препарат не стоит совмещать с алкоголем, так как в данном случае нейтрализуются действие лекарства. Часть бактерий погибает под воздействием алкоголя.

Препарат должен назначать врач, исходя из общей картины заболевания. Хилак – отличный комбинированный препарат. В его составе имеются бактерии и молочная кислота. Линекс можно считать лишь частью Хилака. Ведь Линекс состоит только из ацидофильных лактобактерий, а в Хилаке много другой микрофлоры. Соответственно и показания к применению у Хилака шире.

Бифиформ и Бифидумбактерин содержат бифидобактерии. Такой флоры как в Хилак в препаратах нет. Поэтому если вы используете Хилак для лечения дисбактериоза, то его можно заменить Бифиформом и более дешевыми аналогами. Если препарат назначен после оперативных вмешательств, то заменять Хилак не стоит.

Что лучше Линекс, Аципол, Лактофильтрум, Бифиформ, Бифидумбактерин, Максилак или Хилак форте?

Комаровский положительно отзывается о данном препарате, так как он помогает наладить микрофлору кишечника грудничка и способствует нормализации пищеварения. Ребенок избавляется от коликов и жидкого стула.

Отзывы:

Ольга, 33 года. Этот препарат использую регулярно, как только чувствую ненормальную работу кишечника. Узнала о каплях вовремя беременности, тогда страдала запорами. С тех пор пользуюсь ими при отравлениях и диарее. Хорошо помогает.

Светлана, 28 лет. Сама препарат не пила. Давала грудному ребенку при коликах. Особого эффекта не заметила. Ребенок не стал спокойнее. Но заметила, что стул стал более густым, исчез запах кислого и дрожжей. Думаю, что все-таки препарат помог.

Евгений, 48 лет. Часто страдаю от изжоги и несварения желудка. Всегда пользуюсь Хилак. Он мне хорошо помогает. Достаточно эффективное средство. После его приема исчезает тяжесть в животе и газообразование.

Алексей, 29 лет. Принимал препарат после оперативного вмешательства. Помог мне. Наладилось пищеварение, и стул стал регулярным. Очень доволен.

Елена, 55 лет. Часто наблюдаются запоры из-за сахарного диабета. Мне помогают капли наладить пищеварение. Сейчас нет вздутия, и стул стал регулярным.

Хилак форте: отзывы взрослых, Комаровский

ВИДЕО: Комаровский о Хилак

Как видите, Хилак – универсальный нормофлорин, который содержит нормальную кишечную флору и помогает справиться с большим количеством недугов пищеварительного тракта.

ВИДЕО: Хилак

Гастрит – патология, которую с полным правом называют «болезнью века», ведь, согласно данным современных исследований, этот недуг в той или иной форме диагностируется почти у 50% населения, включая детей и подростков. Причин столь массового распространения этой болезни столь же много, как и форм гастритов, но в большинстве случаев при проведении специальных лабораторных и инструментальных исследований пациентов выясняется, что болезнь сопровождается Н. pylori. Именно поэтому в терапии патологии активно используют пробиотики. «Хилак Форте» при гастрите назначается после или во время лечения антибиотиками, чтобы поддержать в норме микрофлору кишечника, нарушенную в результате болезни.

Прием Хилак Форте при лечении бактериального гастрита может быть назначен врачом.

Бактериальный гастрит

Поскольку примерно в 80% случаев диагностирования гастрита тест на присутствие хеликобактерии даёт положительный результат, такие гастриты, согласно сиднейской классификации, относят к бактериальному типу. Ранее такие формы болезни называли гастритом типа В, сегодня в специальной литературе можно встретить и другие наименования – Н. pylori положительный неатрофический гастрит, хеликобактер-ассоциированный гастрит). При острых гастритах, фиксируемых впервые, процент намного меньше, но при хроническом течении болезни он достигает 90% и более.

Считается, что в норме этот патоген присутствует в желудке или 12-перстной кишке практически у всех людей, но в небольшом количестве и неактивной форме. При неблагоприятном стечении обстоятельств, когда воспалительные процессы в слизистой желудка начинают принимать постоянный характер, в антральном отделе желудка (который расположен ближе всего к двенадцатиперстной кишке) создается благоприятная среда для жизнедеятельности (роста и размножения) этой бактерии.

Симптомы бактериального гастрита

Как правило, для данной формы болезни характерным является отсутствие атрофии желёз, ответственных за секрецию соляной кислоты, атрофических поражений эпителия также не наблюдается, а воспалительные процессы развиваются на фоне повышенной или нормальной кислотности желудочной среды.

Признаки, свидетельствующие о бактериальной форме патологии:

• ощущение тяжести в области эпигастрия;
• болевой синдром, жжение в области проекции желудка;
• отрыжка с характерным кислым запахом;
• изжога, тошнота;
• появление в ротовой полости стойкого неприятного запаха;
• диспепсические расстройства в форме нарушения стула;
• возможны проявления сердечного синдрома (неустойчивость артериального давления, аритмия).

Диагностика бактериального гастрита

При проведении обследования учитываются анамнез и жалобы пациента, а также провоцирующие факторы (наличие патологий пищеварительного тракта у кровных родственников, избыточный вес, пожилой возраст). Стандартным исследованием при подозрении на гастрит является гастроскопия, позволяющая более точно определить состояние желудка, форму заболевания и исключить онкологию.

Исследование материала, взятого посредством биопсии желудка, позволяет диагностировать наличие/отсутствие Helicobacter pylori. Диагностировать бактериальную форму можно и с помощью более щадящих лабораторных исследований.

Лечение бактериального гастрита

Поскольку основной акцент в терапии этой разновидности гастрита делается на эрадикации патогенной микрофлоры, назначение антибактериальных препаратов является обязательным. Как правило, для уничтожения хеликобактерии используют схему с применением двух различных антибиотиков (например, Амоксициллина и Кларитромицина), а также препаратов, устраняющих негативные последствия приёма антибиотиков («Хилак Форте» при гастрите также в последнее время входит в бактериальной формы гастрита).

Обычно антибиотики принимают на протяжении 7 – 10 дней, после чего проводится повторный тест на хеликобактерию, и при положительном результате назначаются антибиотики второй группы (Метронидазол + Тетрациклин).

Особенности антибактериальной терапии при гастрите

Длительный и интенсивный приём антибиотиков неизбежно сказывается на состоянии микрофлоры ЖКТ. На сегодня медицина не в состоянии обеспечить избирательное действие препаратов этой группы на определённые виды микроорганизмов, поэтому вместе с эрадикацией (полным уничтожением) хеликобактерии происходит существенное изменение состава микрофлоры, обитающей в антральном отделе желудка и 12-перстной кишке.

Изменение баланса условно-патогенной и полезной микрофлоры называется дисбактериозом. В норме присутствующие в пищеварительном тракте лакто-, бифидо-, колибактерии и энтерококки формируют слегка кислую среду, которая и сдерживает распространение патогенных микроорганизмов. При нарушении этого равновесия патогенов становится больше, а их деятельность проявляется появлением выраженных диспепсических симптомов:

• ощущение тяжести в эпигастрии, появляющееся во время или после приёма пищи;
• расстройства стула в виде запоров или поносов (возможно их чередование);
• изжога, вызывающая чувство дискомфорта;
• тошнота, которая также появляется после еды и длится достаточно долго.

«Хилак Форте» при бактериальном гастрите с повышенной кислотностью способен устранить все эти симптомы и восстановить нарушенный бактериальный баланс.

Это препарат, представляющий группу пробиотиков – лекарственных средств, содержащих в своем составе живые бактерии, характерные для микрофлоры пищеварительного тракта в нормальном состоянии. Для активизации размножения этих микроорганизмов назначают пребиотики – препараты, содержащие питательные вещества, которые и будут служить пищей для полезных бактерий. «Хилак Форте» – средство нового поколения пробиотиков, оказывающее метаболическое действие на процессы, происходящие в кишечнике.

Механизм действия «Хилак Форте»

Содержащиеся в каплях «Хилак Форте» продукты обмена используются полезными бактериями для активизации роста и размножения, что способствует быстрому восстановлению нормального баланса микрофлоры пищеварительного тракта. Дополнительное действие препарата заключается в наличии в составе препарата биосинтетической молочной кислоты, оказывающей окислительное действие на щелочную среду кишечника. В таких условиях патогенная микрофлора размножаться не может. Кроме того, в состав капель входят летучие жирные полиненасыщенные кислоты, оказывающие стимулирующее воздействие на регенеративные способности слизистой кишечника и желудка.

Как принимать «Хилак Форте»

Препарат представляет собой бесцветную жидкость, выпускаемую во флаконах для внутреннего применения. Хилакфорте разводят водой (для однократной дозы достаточно полстакана) и принимают трижды в день (во время еды или непосредственно перед приёмом пищи).

Для взрослых однократная дозировка составляет 50 – 60 капель, для детей с диагнозом гастрит типа В назначают 25 – 40 капель. При уменьшении диспепсических симптомов можно уменьшить дозировку вдвое, но самостоятельно принимать решение об изменении схемы лечения препаратом не следует.

Полный курс терапии дисбактериоза при гастрите занимает 15 – 30 дней – именно столько пьют капли для устранения симптомов диспепсии.

Побочные эффекты при лечении гастрита каплями «Хилак Форте»

Как и большинство других лекарственных средств, препарат для лечения дисбактериоза кишечника обладает рядом побочных действий:

• возможны аллергические реакции, проявляющиеся как высыпания на кожном покрове, сопровождающиеся зудом;
• нарушения стула (запор/диарея).

Следует отметить, что и аллергия, и диспепсические симптомы проявляются достаточно редко, а нарушения стула характерны и для большинства видов гастрита. Если такие побочные эффекты всё же возникли, необходимо обратиться к гастроэнтерологу, который подкорректирует схему лечения. Хотя назначенной врачом дозировки следует придерживаться с максимальной скрупулезностью, случайная или намеренная передозировка препарата не грозит никакими неприятностями, кроме диспепсии.

Противопоказания к приёму «Хилак Форте» при гастрите

Отказаться от приема капель или принимать их с большой осторожностью необходимо при наличии следующих патологий:

1. При обострении гастрита. Хилак назначается при бактериальной разновидности болезни, протекающей в хронической форме, при остром течении болезни приём капель может спровоцировать ухудшение состояния вплоть до перерастания желудочных эрозий в язвы.
2. При очень высокой кислотности ЖС. Дело в том, что препарат, хотя и рекомендуется как средство, позволяющее нормализовать уровень pH, из-за наличия в его составе молочной кислоты может при взаимодействии с увеличенной концентрацией соляной кислоты стать причиной обострения болезни. По этой причине вопрос, можно ли пить «Хилак Форте» при , неоднозначен, и следует обязательно учитывать трактовку лечащего врача.
3. При наличии в анамнезе синдрома Золлингера-Эллисона – потенциально злокачественного новообразования, локализующегося преимущественно в поджелудочной железе (85% случаев) или желудке. Длительный приём «Хилак Форте» из-за наличия молочной кислоты может спровоцировать развитие рака желудка.
4. Гастриты геморрагического типа, сопровождающиеся внутренними кровотечениями. Такие состояния легко диагностируются при осмотре каловых масс.

Если у больного наблюдается изжога, длящаяся не только после еды, но и на протяжении всего дня, это свидетельствует о слишком высокой кислотности желудочной среды. От приёма «Хилак Форте» при гастрите с сильно повышенной кислотностью следует отказаться.

Если гастрит наблюдается у беременных, капли от дисбактериоза не входят в перечень прямых противопоказаний. Скорее, наоборот – приём Хилак окажет протекторное действие, защищая пищеварительный тракт от негативного воздействия других медпрепаратов. Но в период лактации капли пить не стоит.

Совместимость «Хилак Форте» с препаратами, назначаемыми при гастрите

Антигастритная терапия предполагает комплексное медикаментозное лечение, направленное на устранение причин возникновения воспалений и купирование проявления болезни. Капли для лечения дисбактериоза могут оказаться неэффективными на фоне приёма антацидных препаратов, которые нейтрализуют (ощелачивают) кислоты, включая молочную. Все другие лекарственные средства, назначаемые при лечении гастрита, с «Хилак Форте» не взаимодействуют.

Особые указания для капель «Хилак»

Поскольку препарат уже содержит молочную кислоту, при его приёме не рекомендуется употреблять молоко либо любые молочнокислые продукты, за исключением сладких йогуртов.

В концентрированном виде капли употреблять категорически запрещено. Разводить их можно любой разрешённой при антигастритной диете жидкостью. При наличии рефлюкс-гастрита дозировку лекарства следует уменьшить до 6 мл и принимать это количество, разделив на три дозы.

Важно: При наличии диареи происходит сильное обезвоживание организма, поэтому при лечении гастрита у детей и возрастных пациентов с применением «Хилак Форте» необходимо вовремя восполнять потерю жидкости.

Заключение

При эрадикации хеликобактерии ответ на вопрос, можно ли пить «Хилак Форте» при гастрите, будет положительным, но только при наличии определённых ограничений, о которых мы рассказали выше. Если в точности придерживаться рекомендаций врача, явления диспепсии, характерные при лечении бактериальных гастритов, пройдут достаточно быстро.