2017 में, चिकित्सा में नोबेल पुरस्कार विजेताओं ने जैविक घड़ी के तंत्र की खोज की, जो सीधे शरीर के स्वास्थ्य को प्रभावित करती है। वैज्ञानिक न केवल यह समझाने में कामयाब रहे कि सब कुछ कैसे होता है, बल्कि यह भी साबित होता है कि इन लय की लगातार विफलता से बीमारी का खतरा बढ़ जाता है।
आज साइट न केवल इस महत्वपूर्ण खोज के बारे में बताएगी, बल्कि अन्य वैज्ञानिकों को भी याद करेगी, जिनकी चिकित्सा में खोजों ने दुनिया को उल्टा कर दिया। अगर इससे पहले आपको नोबेल पुरस्कार में कोई दिलचस्पी नहीं थी, तो आज आप समझेंगे कि इसकी खोजों ने आपके जीवन की गुणवत्ता को कैसे प्रभावित किया है!
2017 चिकित्सा में नोबेल पुरस्कार विजेता - उन्होंने क्या खोजा
जेफरी हॉल, माइकल रोसबैश और माइकल यंग यह समझाने में सक्षम थे कि जैविक घड़ी कैसे काम करती है। वैज्ञानिकों के एक समूह ने यह पता लगाया कि कैसे पौधे, जानवर और लोग रात और दिन के चक्रीय परिवर्तनों के अनुकूल होते हैं।
यह पता चला कि तथाकथित सर्कैडियन लय अवधि के जीनों द्वारा नियंत्रित होते हैं। रात में, वे कोशिकाओं में एक प्रोटीन को एनकोड करते हैं, जिसका सेवन दिन में किया जाता है।
जैविक घड़ी शरीर में कई प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार है - हार्मोन का स्तर, चयापचय प्रक्रियाएं, नींद और शरीर का तापमान। यदि बाहरी वातावरण आंतरिक लय के अनुरूप नहीं है, तो हमें भलाई में गिरावट आती है। अगर ऐसा अक्सर होता है तो बीमारियों का खतरा बढ़ जाता है।
जैविक घड़ी का सीधा असर शरीर की कार्यप्रणाली पर पड़ता है। यदि उनकी लय वर्तमान परिवेश से मेल नहीं खाती है, तो न केवल स्वास्थ्य की स्थिति बिगड़ती है, बल्कि कुछ बीमारियों का खतरा भी बढ़ जाता है।
चिकित्सा में नोबेल पुरस्कार विजेता: शीर्ष 10 सबसे महत्वपूर्ण खोजें
चिकित्सा खोजें न केवल वैज्ञानिकों को नई जानकारी प्रदान करती हैं, वे किसी व्यक्ति के जीवन को बेहतर बनाने, उसके स्वास्थ्य की रक्षा करने और बीमारियों और महामारियों को दूर करने में मदद करती हैं। नोबेल पुरस्कार 1901 से दिया जाता रहा है - और एक सदी से भी अधिक समय में कई खोजें की गई हैं। पुरस्कार की वेबसाइट पर, आप वैज्ञानिकों के व्यक्तित्व और उनके वैज्ञानिक कार्यों के परिणामों की एक प्रकार की रेटिंग पा सकते हैं। बेशक, कोई यह नहीं कह सकता कि कुछ चिकित्सा खोज दूसरे की तुलना में कम महत्वपूर्ण हैं।
1. फ्रांसिस क्रीक- इस ब्रिटिश वैज्ञानिक को विस्तृत शोध के लिए 1962 में पुरस्कार मिला था डीएनए संरचना... वह अर्थ प्रकट करने में भी सक्षम था न्यूक्लिक एसिडपीढ़ी से पीढ़ी तक जानकारी स्थानांतरित करने के लिए।
3. कार्ल लैंडस्टीनर- एक वैज्ञानिक-इम्यूनोलॉजिस्ट, जिन्होंने 1930 में पता लगाया कि मानवता के कई रक्त समूह हैं। इसने रक्त आधान को चिकित्सा में एक सुरक्षित और सामान्य अभ्यास बना दिया और कई लोगों की जान बचाई।
4. तू युयु- इस महिला को 2015 में नया, अधिक विकसित करने के लिए एक पुरस्कार मिला प्रभावी तरीकेइलाज मलेरिया... उसने वर्मवुड से बनने वाली एक दवा की खोज की। वैसे, यह तू युयू थी जो चिकित्सा में नोबेल पुरस्कार प्राप्त करने वाली चीन की पहली महिला बनीं।
5. सेवेरो ओचोआ- उन्हें डीएनए और आरएनए के जैविक संश्लेषण के तंत्र की खोज के लिए नोबेल पुरस्कार मिला। यह 1959 में हुआ था।
6. योशिनोरी ओसुमी- इन वैज्ञानिकों ने ऑटोफैगी के तंत्र की खोज की। जापानियों को 2016 में यह पुरस्कार मिला था।
7. रॉबर्ट कोचूशायद सबसे प्रसिद्ध नोबेल पुरस्कार विजेताओं में से एक है। इस माइक्रोबायोलॉजिस्ट ने 1905 में ट्यूबरकल बैसिलस, हैजा विब्रियो और एंथ्रेक्स की खोज की। खोज ने इन खतरनाक बीमारियों से लड़ना शुरू करना संभव बना दिया, जिससे हर साल कई लोग मर जाते हैं।
8. जेम्स डेवी- एक अमेरिकी जीवविज्ञानी जिन्होंने अपने दो सहयोगियों के सहयोग से डीएनजी की संरचना की खोज की। यह 1952 में हुआ था।
9. इवान पावलोव- रूस के पहले पुरस्कार विजेता, एक उत्कृष्ट शरीर विज्ञानी, जिन्हें 1904 में पाचन के शरीर विज्ञान पर उनके क्रांतिकारी कार्य के लिए पुरस्कार मिला।
10. अलेक्जेंडर फ्लेमिंग- ग्रेट ब्रिटेन के इस उत्कृष्ट जीवाणुविज्ञानी ने पेनिसिलिन की खोज की। यह 1945 में हुआ - और मौलिक रूप से इतिहास के पाठ्यक्रम को बदल दिया।
इन उत्कृष्ट लोगों में से प्रत्येक ने चिकित्सा के विकास में योगदान दिया। इसे शायद भौतिक वस्तुओं या उपाधियों के पुरस्कार से नहीं मापा जा सकता है। हालाँकि, उनकी खोजों के लिए धन्यवाद, ये नोबेल पुरस्कार विजेता मानव जाति के इतिहास में हमेशा बने रहेंगे!
इवान पावलोव, रॉबर्ट कोच, रोनाल्ड रॉस और अन्य वैज्ञानिक - इन सभी ने चिकित्सा के क्षेत्र में महत्वपूर्ण खोज की जिससे कई लोगों के जीवन को बचाने में मदद मिली। यह उनके काम के लिए धन्यवाद है कि अब हमारे पास अस्पतालों और क्लीनिकों में वास्तविक सहायता प्राप्त करने का अवसर है, हम महामारी से पीड़ित नहीं हैं, हम जानते हैं कि विभिन्न खतरनाक बीमारियों का इलाज कैसे किया जाता है।
चिकित्सा में नोबेल पुरस्कार विजेता उत्कृष्ट लोग हैं जिनकी खोजों ने सैकड़ों हजारों लोगों की जान बचाने में मदद की है। उनके प्रयासों की बदौलत ही अब हमारे पास जटिल से जटिल बीमारियों का भी इलाज करने का अवसर है। केवल एक शताब्दी में चिकित्सा के स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है, जिसमें मानव जाति के लिए कम से कम एक दर्जन महत्वपूर्ण खोजें हुईं। हालांकि, पुरस्कार के लिए नामांकित किया गया प्रत्येक वैज्ञानिक पहले से ही सम्मान का पात्र है। ऐसे लोगों की बदौलत ही हम लंबे समय तक स्वस्थ और ताकत से भरे रह सकते हैं! और कितनी महत्वपूर्ण खोजें अभी भी हमसे आगे हैं!
2018 में, दुनिया के विभिन्न हिस्सों के दो वैज्ञानिक - संयुक्त राज्य अमेरिका के जेम्स एलिसन और जापान के तासुकु होंजो - फिजियोलॉजी या मेडिसिन में नोबेल पुरस्कार विजेता बने, जिन्होंने स्वतंत्र रूप से एक ही घटना की खोज और अध्ययन किया। उन्हें दो अलग-अलग चौकियां मिलीं - वह तंत्र जिसके द्वारा शरीर टी-लिम्फोसाइटों, प्रतिरक्षा हत्यारे कोशिकाओं की गतिविधि को दबा देता है। यदि आप इन तंत्रों को अवरुद्ध करते हैं, तो टी-लिम्फोसाइट्स "मुक्त हो जाते हैं" और कैंसर कोशिकाओं से लड़ने के लिए जाते हैं। इसे कैंसर इम्यूनोथेरेपी कहा जाता है और कई वर्षों से चिकित्सकीय रूप से इसका उपयोग किया जाता है।
नोबेल कमेटी इम्यूनोलॉजिस्ट से प्यार करती है: फिजियोलॉजी या मेडिसिन में कम से कम हर दसवां पुरस्कार सैद्धांतिक इम्यूनोलॉजिकल काम के लिए दिया जाता है। उसी वर्ष, चर्चा व्यावहारिक उपलब्धियों में बदल गई। 2018 के नोबेल पुरस्कार विजेताओं को सैद्धांतिक खोजों के लिए उतना नहीं पहचाना जाता है जितना कि इन खोजों के परिणामों के लिए, जो छह साल से ट्यूमर के खिलाफ लड़ाई में कैंसर रोगियों की मदद कर रहे हैं।
बातचीत का सामान्य सिद्धांत प्रतिरक्षा तंत्रट्यूमर के साथ ऐसा दिखता है। ट्यूमर कोशिकाओं में उत्परिवर्तन के परिणामस्वरूप, प्रोटीन बनते हैं जो "सामान्य" लोगों से भिन्न होते हैं जिनके लिए शरीर आदी होता है। इसलिए, टी कोशिकाएं विदेशी वस्तुओं के रूप में उन पर प्रतिक्रिया करती हैं। इसमें उन्हें डेंड्राइटिक कोशिकाओं - जासूसी कोशिकाओं द्वारा मदद की जाती है जो शरीर के ऊतकों के माध्यम से रेंगते हैं (उनकी खोज के लिए, वैसे, उन्हें 2011 में नोबेल पुरस्कार से सम्मानित किया गया था)। वे सभी गुजरने वाले प्रोटीन को अवशोषित करते हैं, उन्हें तोड़ते हैं और एमएचसी II प्रोटीन कॉम्प्लेक्स (मुख्य हिस्टोकंपैटिबिलिटी कॉम्प्लेक्स, अधिक विवरण के लिए देखें: मार्स निर्धारित करते हैं कि मुख्य हिस्टोकंपैटिबिलिटी कॉम्प्लेक्स के अनुसार, उनकी सतह पर परिणामी टुकड़ों को उजागर करें या नहीं। ... एक पड़ोसी की, "तत्व", 15.01.2018)। इस सामान के साथ, डेंड्राइटिक कोशिकाओं को निकटतम लिम्फ नोड में भेजा जाता है, जहां वे कब्जा किए गए प्रोटीन के इन टुकड़ों को टी-लिम्फोसाइटों को दिखाते हैं (वर्तमान में)। यदि टी-किलर (साइटोटॉक्सिक लिम्फोसाइट, या किलर लिम्फोसाइट) इन एंटीजन प्रोटीन को अपने रिसेप्टर के साथ पहचानता है, तो यह सक्रिय हो जाता है - यह क्लोन बनाने, गुणा करना शुरू कर देता है। फिर क्लोन की कोशिकाएं लक्ष्य कोशिकाओं की तलाश में पूरे शरीर में बिखर जाती हैं। शरीर की हर कोशिका की सतह पर एमएचसी I प्रोटीन कॉम्प्लेक्स होते हैं, जिसमें इंट्रासेल्युलर प्रोटीन के टुकड़े लटकते हैं। हत्यारा टी एक लक्ष्य प्रतिजन के साथ एक एमएचसी I अणु की तलाश में है जिसे वह अपने रिसेप्टर द्वारा पहचान सकता है। और जैसे ही पहचान हुई, टी-किलर अपनी झिल्ली में छेद करके और उसमें एपोप्टोसिस (मृत्यु कार्यक्रम) को ट्रिगर करके लक्ष्य कोशिका को मार देता है।
लेकिन यह तंत्र हमेशा प्रभावी ढंग से काम नहीं करता है। ट्यूमर कोशिकाओं की एक विषम प्रणाली है जो प्रतिरक्षा प्रणाली से बचने के लिए विभिन्न तरीकों का उपयोग करती है (हाल ही में खोजे गए ऐसे तरीकों में से एक के बारे में पढ़ें समाचार में कैंसर कोशिकाएं प्रतिरक्षा कोशिकाओं के साथ विलय करके अपनी विविधता बढ़ाती हैं, "तत्व", 09/ 14/2018)। कुछ ट्यूमर कोशिकाएं एमएचसी प्रोटीन को अपनी सतह से छुपाती हैं, अन्य दोषपूर्ण प्रोटीन को नष्ट कर देती हैं, और फिर भी अन्य ऐसे पदार्थों का स्राव करती हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाते हैं। और ट्यूमर जितना "गुस्सा" होगा, प्रतिरक्षा प्रणाली को उससे निपटने की संभावना उतनी ही कम होगी।
ट्यूमर से लड़ने के शास्त्रीय तरीकों में इसकी कोशिकाओं को मारने के विभिन्न तरीके शामिल हैं। लेकिन ट्यूमर कोशिकाओं को स्वस्थ लोगों से कैसे अलग किया जाए? आमतौर पर वे "सक्रिय विभाजन" के मानदंड का उपयोग करते हैं (कैंसर कोशिकाएं शरीर में सबसे स्वस्थ कोशिकाओं की तुलना में बहुत अधिक तीव्रता से विभाजित होती हैं, और यह विकिरण चिकित्सा द्वारा लक्षित होती है, जो डीएनए को नुकसान पहुंचाती है और विभाजन को रोकती है) या "एपोप्टोसिस का प्रतिरोध" (कीमोथेरेपी मदद करती है इससे लड़ो)। इस उपचार के साथ, कई स्वस्थ कोशिकाएं, उदाहरण के लिए, स्टेम सेल, प्रभावित होती हैं, और निष्क्रिय कैंसर कोशिकाएं, उदाहरण के लिए, निष्क्रिय, प्रभावित नहीं होती हैं (देखें:, "तत्व", 06/10/2016)। इसलिए, अब वे अक्सर इम्यूनोथेरेपी पर भरोसा करते हैं, यानी रोगी की अपनी प्रतिरक्षा की सक्रियता, क्योंकि ट्यूमर सेल को स्वस्थ से अलग करने में प्रतिरक्षा प्रणाली बाहरी दवाओं से बेहतर होती है। आप प्रतिरक्षा प्रणाली को सबसे अधिक सक्रिय कर सकते हैं विभिन्न तरीके... उदाहरण के लिए, आप एक ट्यूमर का एक टुकड़ा ले सकते हैं, उसके प्रोटीन के लिए एंटीबॉडी विकसित कर सकते हैं और उन्हें शरीर में इंजेक्ट कर सकते हैं ताकि प्रतिरक्षा प्रणाली ट्यूमर को बेहतर तरीके से "देख" सके। या प्रतिरक्षा कोशिकाओं को लें और विशिष्ट प्रोटीन को पहचानने के लिए उन्हें "प्रशिक्षित" करें। लेकिन इस साल का नोबेल पुरस्कार पूरी तरह से अलग तंत्र के लिए दिया गया है - टी-किलर कोशिकाओं से रुकावट को दूर करने के लिए।
जब यह कहानी पहली बार शुरू हुई, तब किसी ने इम्यूनोथेरेपी के बारे में नहीं सोचा था। वैज्ञानिकों ने यह पता लगाने की कोशिश की है कि टी कोशिकाएं डेंड्राइटिक कोशिकाओं के साथ कैसे संपर्क करती हैं। करीब से जांच करने पर, यह पता चला है कि न केवल एंटीजन प्रोटीन और टी-सेल रिसेप्टर के साथ एमएचसी II उनके "संचार" में शामिल हैं। अन्य अणु कोशिकाओं की सतह पर उनके बगल में स्थित होते हैं, जो परस्पर क्रिया में भी भाग लेते हैं। यह पूरी संरचना - झिल्लियों पर प्रोटीन का एक समूह जो दो कोशिकाओं के मिलने पर एक दूसरे से जुड़ते हैं - को एक प्रतिरक्षा सिनैप्स कहा जाता है (देखें इम्यूनोलॉजिकल सिनैप्स)। इस सिनैप्स में शामिल हैं, उदाहरण के लिए, लागत-उत्तेजक अणु (सह-उत्तेजना देखें) - वही जो टी-हत्यारों को सक्रिय करने और दुश्मन की तलाश में जाने के लिए एक संकेत भेजते हैं। उन्हें पहले खोजा गया था: यह टी-सेल की सतह पर सीडी 28 रिसेप्टर और डेंड्राइटिक सेल की सतह पर इसका लिगैंड बी 7 (सीडी 80) है (चित्र 4)।
जेम्स एलिसन और तासुकु होंजो ने स्वतंत्र रूप से प्रतिरक्षा अन्तर्ग्रथन के दो और संभावित घटकों की खोज की - दो निरोधात्मक अणु। एलीसन ने 1987 में खोजे गए CTLA-4 अणु पर काम किया (साइटोटॉक्सिक टी-लिम्फोसाइट एंटीजन -4, देखें: J.-F. ब्रुनेट एट अल।, 1987। इम्युनोग्लोबुलिन सुपरफैमिली का एक नया सदस्य - CTLA-4)। इसे मूल रूप से एक और कॉस्टिम्युलेंट माना जाता था क्योंकि यह केवल सक्रिय टी कोशिकाओं पर दिखाई देता था। एलिसन की योग्यता यह है कि उन्होंने सुझाव दिया कि विपरीत सत्य है: CTLA-4 सक्रिय कोशिकाओं पर उद्देश्य से प्रकट होता है, ताकि उन्हें रोका जा सके! (एम. एफ. क्रुमेल, जे.पी. एलीसन, 1995. सीडी28 और सीटीएलए-4 का टी कोशिकाओं की उत्तेजना के प्रति प्रतिक्रिया पर विपरीत प्रभाव पड़ता है)। इसके अलावा, यह पता चला है कि CTLA-4 संरचना में CD28 के समान है और यह B7 को डेंड्राइटिक कोशिकाओं की सतह पर बाँध सकता है, और CD28 से भी अधिक मजबूती से। यानी प्रत्येक पर सक्रिय टी सेलएक निरोधात्मक अणु है जो सिग्नल प्राप्त करने के लिए एक सक्रिय अणु के साथ प्रतिस्पर्धा करता है। और चूंकि कई अणु प्रतिरक्षा अन्तर्ग्रथन का हिस्सा हैं, इसलिए परिणाम संकेतों के अनुपात से निर्धारित होता है - कितने अणु CD28 और CTLA-4 B7 को बाँधने में सक्षम थे। इसके आधार पर, टी-सेल या तो काम करना जारी रखता है या जम जाता है और किसी पर हमला नहीं कर सकता है।
तसुकु होंजो ने टी कोशिकाओं की सतह पर एक और अणु की खोज की - पीडी -1 (इसका नाम क्रमादेशित मृत्यु के लिए छोटा है), जो वृक्ष के समान कोशिकाओं की सतह पर लिगैंड पीडी-एल 1 को बांधता है (वाई। इशिदा एट अल।, 1992। प्रेरित)। पीडी‐1 की अभिव्यक्ति, क्रमादेशित कोशिका मृत्यु पर इम्युनोग्लोबुलिन जीन सुपरफैमिली का एक उपन्यास सदस्य)। यह पता चला कि PD-1 नॉकआउट चूहों (संबंधित प्रोटीन की कमी) सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस के समान कुछ विकसित करते हैं। यह एक ऑटोइम्यून बीमारी है, यानी एक ऐसी स्थिति जिसमें प्रतिरक्षा कोशिकाएं शरीर में सामान्य अणुओं पर हमला करती हैं। इसलिए, होन्जो ने निष्कर्ष निकाला कि पीडी-1 एक अवरोधक के रूप में भी काम करता है, ऑटोइम्यून आक्रामकता को रोकता है (चित्र 5)। यह एक महत्वपूर्ण जैविक सिद्धांत की एक और अभिव्यक्ति है: हर बार जब एक शारीरिक प्रक्रिया शुरू होती है, तो "योजना को पूरा करने" से बचने के लिए इसके विपरीत समानांतर (उदाहरण के लिए, रक्त के जमावट और थक्कारोधी प्रणाली) को ट्रिगर किया जाता है, जो हो सकता है शरीर के लिए घातक।
दोनों अवरुद्ध अणुओं - CTLA-4 और PD-1 - और उनके संबंधित सिग्नलिंग मार्ग को प्रतिरक्षा चौकियों (अंग्रेजी से। जांच की चौकी- चेकपॉइंट, इम्यून चेकपॉइंट देखें)। जाहिरा तौर पर, यह सेल चक्र की चौकियों के साथ एक सादृश्य है (सेल चक्र चेकपॉइंट देखें) - जिस क्षण सेल "निर्णय" करता है कि क्या यह आगे विभाजित करना जारी रख सकता है या इसके कुछ घटक काफी क्षतिग्रस्त हैं।
लेकिन कहानी यहीं खत्म नहीं हुई। दोनों वैज्ञानिकों ने नए खोजे गए अणुओं के लिए आवेदन खोजने का फैसला किया। उनका विचार था कि यदि अवरोधकों को अवरुद्ध कर दिया जाए तो प्रतिरक्षा कोशिकाओं को सक्रिय किया जा सकता है। सच है, ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाएं अनिवार्य रूप से एक साइड इफेक्ट होगी (जैसा कि अब उन रोगियों में हो रहा है जिनका इलाज चेकपॉइंट इनहिबिटर के साथ किया जाता है), लेकिन यह ट्यूमर को हराने में मदद करेगा। वैज्ञानिकों ने एंटीबॉडी का उपयोग करके अवरोधकों को अवरुद्ध करने का सुझाव दिया: CTLA-4 और PD-1 से जुड़कर, वे यंत्रवत् रूप से उन्हें बंद कर देते हैं और B7 और PD-L1 के साथ बातचीत में हस्तक्षेप करते हैं, जबकि T सेल को निरोधात्मक संकेत प्राप्त नहीं होते हैं (चित्र 6)।
चौकियों की खोज और उनके अवरोधकों के आधार पर दवाओं के अनुमोदन के बीच कम से कम 15 वर्ष बीत चुके हैं। फिलहाल, ऐसी छह दवाएं पहले से ही उपयोग में हैं: एक CTLA-4 ब्लॉकर और पांच PD-1 ब्लॉकर्स। PD-1 ब्लॉकर्स बेहतर क्यों हैं? तथ्य यह है कि टी कोशिकाओं की गतिविधि को अवरुद्ध करने के लिए कई ट्यूमर की कोशिकाएं पीडी-एल 1 को अपनी सतह पर भी ले जाती हैं। इस प्रकार, CTLA-4 सामान्य रूप से हत्यारा T कोशिकाओं को सक्रिय करता है, जबकि PD-L1 ट्यूमर पर अधिक विशेष रूप से कार्य करता है। और पीडी-1 ब्लॉकर्स के मामले में कम जटिलताएं हैं।
काश, इम्यूनोथेरेपी के आधुनिक तरीके अभी तक रामबाण नहीं हैं। सबसे पहले, चेकपॉइंट अवरोधक अभी भी 100% रोगी अस्तित्व प्रदान नहीं करते हैं। दूसरे, वे सभी ट्यूमर पर काम नहीं करते हैं। तीसरा, उनकी प्रभावशीलता रोगी के जीनोटाइप पर निर्भर करती है: उसके एमएचसी अणु जितने अधिक विविध होंगे, सफलता की संभावना उतनी ही अधिक होगी (एमएचसी प्रोटीन की विविधता के लिए देखें: हिस्टोकोम्पैटिबिलिटी प्रोटीन की विविधता पुरुष योद्धाओं में प्रजनन सफलता को बढ़ाती है और महिलाओं में घट जाती है, तत्व, 29.08 .2018)। फिर भी, इस बारे में एक सुंदर कहानी सामने आई है कि कैसे एक सैद्धांतिक खोज पहले प्रतिरक्षा कोशिकाओं की बातचीत के बारे में हमारी समझ को बदल देती है, और फिर उन दवाओं को जन्म देती है जिनका उपयोग क्लिनिक में किया जा सकता है।
ए नोबेल पुरस्कारआगे काम करने के लिए कुछ है। चेकपॉइंट अवरोधकों के सटीक तंत्र अभी भी पूरी तरह से समझ में नहीं आए हैं। उदाहरण के लिए, CTLA-4 के मामले में, यह अभी भी स्पष्ट नहीं है कि अवरोधक दवा किन कोशिकाओं के साथ परस्पर क्रिया करती है: स्वयं हत्यारे T कोशिकाओं के साथ, या वृक्ष के समान कोशिकाओं के साथ, या सामान्य रूप से T नियामक कोशिकाओं के साथ - T लिम्फोसाइटों की आबादी के लिए जिम्मेदार प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को दबाने ... इसलिए, वास्तव में, यह कहानी खत्म नहीं हुई है।
पोलीना लोसेवा
फिजियोलॉजी या मेडिसिन में 2018 का नोबेल पुरस्कार जेम्स एलिसन और तासुकु होंजो को प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को सक्रिय करके कैंसर चिकित्सा में उनकी प्रगति के लिए प्रदान किया गया था। नोबेल समिति की वेबसाइट पर विजेता की घोषणा का सीधा प्रसारण किया जाता है। वैज्ञानिकों की योग्यता के बारे में अधिक जानकारी नोबेल समिति की प्रेस विज्ञप्ति में पाई जा सकती है।
वैज्ञानिकों ने कैंसर चिकित्सा के लिए एक मौलिक रूप से नया दृष्टिकोण विकसित किया है, जो पहले से मौजूद रेडियोथेरेपी और कीमोथेरेपी से अलग है, जिसे प्रतिरक्षा कोशिकाओं के "चौकियों के अवरोध" के रूप में जाना जाता है (आप हमारे समर्पित इम्यूनोथेरेपी में इस तंत्र के बारे में थोड़ा पढ़ सकते हैं)। उनका शोध इस बात पर केंद्रित है कि कैंसर कोशिकाओं द्वारा प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं की गतिविधि के दमन को कैसे समाप्त किया जाए। क्योटो विश्वविद्यालय के जापानी इम्यूनोलॉजिस्ट तासुकु होंजो ने लिम्फोसाइटों की सतह पर पीडी -1 (प्रोग्राम्ड सेल डेथ प्रोटीन -1) रिसेप्टर की खोज की, जिसके सक्रियण से उनकी गतिविधि का दमन होता है। टेक्सास विश्वविद्यालय में एंडरसन कैंसर सेंटर के उनके अमेरिकी सहयोगी जेम्स एलिसन ने पहली बार दिखाया कि एक एंटीबॉडी जो टी-लिम्फोसाइटों की सतह पर सीटीएलए -4 अवरोधक परिसर को अवरुद्ध करती है, ट्यूमर के साथ जानवरों के शरीर में इंजेक्शन देती है। एक एंटीट्यूमर प्रतिक्रिया की सक्रियता और ट्यूमर में कमी के लिए।
इन दो इम्यूनोलॉजिस्ट के शोध ने एंटीबॉडी के आधार पर कैंसर विरोधी दवाओं के एक नए वर्ग के उद्भव को जन्म दिया जो लिम्फोसाइटों, या कैंसर कोशिकाओं की सतह पर प्रोटीन से बंधे हैं। पहली ऐसी दवा, ipilimumab, एक एंटीबॉडी जो CTLA-4 को अवरुद्ध करती है, को 2011 में मेलेनोमा के उपचार के लिए अनुमोदित किया गया था। एंटी-पीडी-1 एंटीबॉडी, निवोलुमैब को 2014 में मेलेनोमा, फेफड़ों के कैंसर, किडनी कैंसर और कई अन्य प्रकार के कैंसर के खिलाफ मंजूरी दी गई थी।
"कैंसर कोशिकाएं, एक तरफ, हमारे अपने से अलग हैं, दूसरी तरफ, वे हैं। हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं इस कैंसर कोशिका को पहचानती हैं, लेकिन मारती नहीं हैं, - समझाया एन + 1कॉन्स्टेंटिन सेवेरिनोव, स्कोल्कोवो इंस्टीट्यूट ऑफ साइंस एंड टेक्नोलॉजी और रटगर्स विश्वविद्यालय में प्रोफेसर। - अन्य बातों के अलावा, लेखकों ने पीडी -1 प्रोटीन की खोज की: यदि इस प्रोटीन को हटा दिया जाता है, तो प्रतिरक्षा कोशिकाएं कैंसर कोशिकाओं को पहचानने लगती हैं और उन्हें मार सकती हैं। यह कैंसर चिकित्सा का आधार है, जो अब रूस में भी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। ऐसी पीडी-1 अवरोधक दवाएं आधुनिक कैंसर शस्त्रागार का एक अनिवार्य घटक बन गई हैं। वह बहुत महत्वपूर्ण है, उसके बिना यह बहुत बुरा होगा। इन लोगों ने वास्तव में हमें कैंसर को नियंत्रित करने का एक नया तरीका दिया - लोग जीते हैं क्योंकि ऐसी चिकित्साएं हैं।"
दीमा रोगाचेव सेंटर फॉर पीडियाट्रिक हेमेटोलॉजी, ऑन्कोलॉजी एंड इम्यूनोलॉजी के उप निदेशक ऑन्कोलॉजिस्ट मिखाइल मस्कान का कहना है कि इम्यूनोथेरेपी ने कैंसर के इलाज में क्रांति ला दी है।
"क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी में, यह इतिहास की सबसे बड़ी घटनाओं में से एक है। हम अभी इस प्रकार की चिकित्सा के विकास के लाभों को प्राप्त करना शुरू कर रहे हैं, लेकिन यह तथ्य कि इसने ऑन्कोलॉजी में स्थिति को बदल दिया, लगभग दस साल पहले स्पष्ट हो गया - जब दवाओं के उपयोग के पहले नैदानिक परिणामों के आधार पर बनाया गया था ये विचार सामने आए, ”मशान ने कहा। के साथ बातचीत में एन + 1.
उन्होंने कहा कि चेकपॉइंट इनहिबिटर्स के संयोजन का उपयोग करके, लंबे समय तक जीवित रहने, यानी वास्तव में, कुछ प्रकार के ट्यूमर वाले 30-40 प्रतिशत रोगियों में, विशेष रूप से मेलेनोमा और फेफड़ों के कैंसर में, पुनर्प्राप्ति प्राप्त की जा सकती है। उन्होंने कहा कि निकट भविष्य में इस दृष्टिकोण के आधार पर नए विकास होंगे।
"यह पथ की शुरुआत है, लेकिन पहले से ही कई प्रकार के ट्यूमर हैं - दोनों फेफड़े के कैंसर और मेलेनोमा, और कई अन्य जिनमें चिकित्सा ने प्रभावशीलता दिखाई है, लेकिन इससे भी अधिक - जिसमें इसकी केवल जांच की जा रही है, पारंपरिक उपचारों के साथ इसके संयोजन की जांच की जा रही है। यह बहुत शुरुआत है, और एक बहुत ही आशाजनक शुरुआत है। इस चिकित्सा की बदौलत जीवित रहने वाले लोगों की संख्या पहले से ही हजारों में मापी गई है, ”मस्चन ने कहा।
हर साल, विजेताओं की घोषणा की पूर्व संध्या पर, विश्लेषक यह अनुमान लगाने की कोशिश करते हैं कि पुरस्कार से किसे सम्मानित किया जाएगा। इस वर्ष, एजेंसी क्लेरिवेट एनालिटिक्स, जो परंपरागत रूप से वैज्ञानिक पत्रों के उद्धरण के आधार पर भविष्यवाणियां करती है, ने नेपोलियन फेरारा को नोबेल सूची में शामिल किया, जिन्होंने खोज की महत्वपूर्ण कारकरक्त वाहिकाओं का निर्माण, मिनोरू कानेहिसा, जिन्होंने केईजीजी डेटाबेस बनाया, और सॉलोमन स्नाइडर, जिन्होंने प्रमुख नियामक अणुओं के लिए रिसेप्टर्स के साथ काम किया तंत्रिका प्रणाली... दिलचस्प बात यह है कि एजेंसी ने 2016 में जेम्स एलिसन को संभावित नोबेल पुरस्कार विजेता के रूप में संकेत दिया, यानी उनके संबंध में, पूर्वानुमान बहुत जल्द सच हो गया। बाकी नोबेल विषयों - भौतिकी, रसायन विज्ञान और अर्थशास्त्र में एजेंसी किसे पुरस्कार विजेता के रूप में पढ़ती है, आप हमारे ब्लॉग से पता कर सकते हैं। साहित्य के लिए इस वर्ष पुरस्कार प्रदान किया जाता है।
डारिया स्पास्काया
प्रति पिछले सालहम लगभग भूल ही गए हैं कि कैसे समझें कि उन्हें चिकित्सा में नोबेल पुरस्कार क्यों मिलता है। साधारण दिमाग के लिए इतना जटिल और समझ से बाहर है कि पुरस्कार विजेताओं का अध्ययन है, इसलिए इसके पुरस्कार के कारणों की व्याख्या करने वाले फ्लोरिड फॉर्मूलेशन। पहली नजर में यहां भी हालात कुछ ऐसे ही हैं। हम कैसे समझते हैं कि "नकारात्मक प्रतिरक्षा विनियमन को दबाने" का क्या अर्थ है? लेकिन वास्तव में, सब कुछ बहुत आसान है, और हम आपको इसे साबित करेंगे।
सबसे पहले, पुरस्कार विजेताओं के शोध के परिणाम पहले ही चिकित्सा में पेश किए जा चुके हैं: उनके लिए धन्यवाद, कैंसर के इलाज के लिए दवाओं का एक नया वर्ग बनाया गया है। और कई रोगियों के लिए, वे पहले ही अपनी जान बचा चुके हैं या इसे काफी लंबा कर चुके हैं। अनुसंधान के नेतृत्व वाली दवा ipilimumab जेम्स एलिसन,संयुक्त राज्य अमेरिका द्वारा आधिकारिक तौर पर संयुक्त राज्य में पंजीकृत किया गया था खाद्य उत्पादऔर 2011 में दवाएं। अब ऐसी कई दवाएं पहले से ही हैं। ये सभी हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ घातक कोशिकाओं के संपर्क में महत्वपूर्ण लिंक पर कार्य करते हैं। कैंसर एक महान धोखेबाज है और हमारी प्रतिरक्षा को धोखा दे सकता है। और ये दवाएं उसे अपनी कार्य क्षमता को बहाल करने में मदद करती हैं।
रहस्य स्पष्ट हो जाता है
यहाँ क्या है ऑन्कोलॉजिस्ट, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, प्रोफेसर, प्रमुख वैज्ञानिक प्रयोगशालाकैंसर केमोप्रोफिलैक्सिस और ऑन्कोलॉजी के राष्ट्रीय चिकित्सा अनुसंधान केंद्र के ऑन्कोफार्माकोलॉजी के नाम पर रखा गया है एन एन पेट्रोवा व्लादिमीर बेस्पालोव:
- नोबेल पुरस्कार विजेता अस्सी के दशक से अपना शोध कर रहे हैं, और उनके लिए धन्यवाद, बाद में कैंसर के उपचार में एक नई दिशा बनाई गई: मोनोक्लोनल एंटीबॉडी का उपयोग करके इम्यूनोथेरेपी। 2014 में, इसे ऑन्कोलॉजी में सबसे आशाजनक के रूप में मान्यता दी गई थी। जे एलिसन के शोध के लिए धन्यवाद और टी. होंजोकई नए प्रभावी दवाएंकैंसर के इलाज के लिए। ये विशिष्ट लक्ष्यों के उद्देश्य से उच्च-सटीक साधन हैं जो घातक कोशिकाओं के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। उदाहरण के लिए, निवोलुमैब और पेम्ब्रोलिज़ुमाब दवाएं अपने रिसेप्टर्स के साथ विशिष्ट प्रोटीन पीडी-एल -1 और पीडी -1 की बातचीत को अवरुद्ध करती हैं। घातक कोशिकाओं द्वारा निर्मित ये प्रोटीन उन्हें प्रतिरक्षा प्रणाली से छिपाने में मदद करते हैं। नतीजतन, ट्यूमर कोशिकाएं हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए अदृश्य हो जाती हैं और यह उनका विरोध नहीं कर सकती हैं। नई दवाएं उन्हें फिर से दिखाई देती हैं, और इसके लिए धन्यवाद, प्रतिरक्षा प्रणाली ट्यूमर को नष्ट करना शुरू कर देती है। नोबेल पुरस्कार विजेताओं के लिए बनाई गई पहली दवा ipilimumab थी। इसका उपयोग मेटास्टेटिक मेलेनोमा के इलाज के लिए किया गया था, लेकिन गंभीर था दुष्प्रभाव... नई पीढ़ी की दवाएं सुरक्षित हैं, वे न केवल मेलेनोमा का इलाज करती हैं, बल्कि गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर, कैंसर का भी इलाज करती हैं मूत्राशयऔर अन्य घातक ट्यूमर। आज, पहले से ही ऐसी कई दवाएं हैं, और उन पर सक्रिय रूप से शोध जारी है। वर्तमान में उनका कई अन्य प्रकार के कैंसर में परीक्षण किया जा रहा है, और उनके अनुप्रयोगों की सीमा व्यापक हो सकती है। ऐसी दवाएं रूस में पंजीकृत हैं, लेकिन, दुर्भाग्य से, वे बहुत महंगी हैं। प्रशासन के एक एकल पाठ्यक्रम की लागत एक मिलियन रूबल से अधिक है, और उन्हें बाद में दोहराने की आवश्यकता है। लेकिन ये कीमोथैरेपी से ज्यादा असरदार होते हैं। उदाहरण के लिए, उन्नत मेलेनोमा वाले एक चौथाई रोगी पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं। यह परिणाम किसी अन्य दवा से प्राप्त नहीं किया जा सकता है।
मोनोक्लोन
ये सभी दवाएं मोनोक्लोनल एंटीबॉडी हैं जो बिल्कुल इंसानों के अनुरूप हैं। यह सिर्फ हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली नहीं है जो उन्हें बनाती है। आनुवंशिक इंजीनियरिंग प्रौद्योगिकियों का उपयोग करके दवाएं प्राप्त की जाती हैं। नियमित एंटीबॉडी की तरह, वे एंटीजन को रोकते हैं। उत्तरार्द्ध सक्रिय नियामक अणु हैं। उदाहरण के लिए, पहली दवा, ipilimumab, ने CTLA-4 नियामक अणु को अवरुद्ध कर दिया, जो प्रतिरक्षा प्रणाली से कैंसर कोशिकाओं की रक्षा करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह वह तंत्र था जिसे वर्तमान पुरस्कार विजेताओं में से एक जे। एलिसन ने खोजा था।
मोनोक्लोनल एंटीबॉडी मुख्य धारा में हैं आधुनिक दवाई... उनके आधार पर गंभीर से गंभीर बीमारियों के लिए कई नई दवाएं बनाई जाती हैं। उदाहरण के लिए, ऐसी दवाएं हाल ही में इलाज के लिए दिखाई दी हैं उच्च कोलेस्ट्रॉल... वे विशेष रूप से नियामक प्रोटीन से बंधे होते हैं जो यकृत में कोलेस्ट्रॉल संश्लेषण को नियंत्रित करते हैं। उन्हें बंद करके, वे इसके उत्पादन को प्रभावी ढंग से रोकते हैं, और कोलेस्ट्रॉल कम होता है। इसके अलावा, वे उपयोगी (एचडीएल) के उत्पादन को प्रभावित किए बिना हानिकारक कोलेस्ट्रॉल (एलडीएल) के संश्लेषण पर सटीक रूप से कार्य करते हैं। ये बहुत महंगी दवाएं हैं, लेकिन इनकी कीमत तेजी से और नाटकीय रूप से इस तथ्य के कारण गिर रही है कि इनका अधिक से अधिक बार उपयोग किया जाता है। अतीत में स्टैटिन के मामले में ऐसा ही था। इसलिए, समय के साथ, वे (और नई कैंसर दवाएं, हमें उम्मीद है, भी) अधिक किफायती हो जाएंगी।
5.5. नोबेल पुरुस्कार। चिकित्सा और शरीर विज्ञान में नोबेल पुरस्कार विजेता।
नोबेल पुरस्कार की स्थापना 29 जून, 1900 को स्वीडिश उद्योगपति और वैज्ञानिक अल्फ्रेड नोबेल के वसीयतनामा के अनुसार की गई थी। आज तक, यह दुनिया का सबसे सम्माननीय विज्ञान पुरस्कार बना हुआ है।
अल्फ्रेड बर्नहार्ड नोबेल (नोबेल, अल्फ्रेड वी।, 1833-1896) - डायनामाइट के आविष्कारक, एक उत्साही शांतिवादी थे। "मेरी खोज," उन्होंने लिखा, "आपकी कांग्रेस की तुलना में जल्द ही सभी युद्ध समाप्त हो जाएंगे। जब युद्धरत दलों को पता चलता है कि वे एक दूसरे को एक पल में नष्ट कर सकते हैं, तो लोग युद्ध के लिए इन भयावहता और घृणा को छोड़ देंगे।"
प्रारंभ में, ए. नोबेल का विचार गरीब प्रतिभाशाली शोधकर्ताओं को सहायता प्रदान करना था, जो उन्होंने उदारतापूर्वक प्रदान किया। अंतिम विचार नोबेल फाउंडेशन है, जिस ब्याज से सालाना 1 मिलियन 400 हजार डॉलर की राशि में नोबेल पुरस्कार के भुगतान की अनुमति मिलती है। अल्फ्रेड नोबेल की वसीयत कहती है:
"मेरे बाद शेष सभी वसूली योग्य संपत्ति को निम्नानुसार वितरित किया जाना चाहिए: मेरे निष्पादकों को एक फंड बनाकर पूंजी को प्रतिभूतियों में परिवर्तित करना चाहिए, जिससे ब्याज बोनस के रूप में उन लोगों को दिया जाएगा जिन्होंने मानवता के लिए सबसे बड़ा लाभ लाया है। पिछले वर्ष के दौरान। इन प्रतिशतों को पांच से विभाजित किया जाना चाहिए। समान भागों, जिनका इरादा है: पहला भाग उस व्यक्ति को जिसने भौतिकी के क्षेत्र में सबसे महत्वपूर्ण खोज या आविष्कार किया, दूसरा - जिसने एक प्रमुख बनाया रसायन विज्ञान के क्षेत्र में खोज या सुधार, तीसरा - शरीर विज्ञान या चिकित्सा के क्षेत्र में उत्कृष्ट सफलता प्राप्त करने वाला, चौथा - जिसने मानव आदर्शों को दर्शाते हुए सबसे महत्वपूर्ण साहित्यिक कार्य किया, पाँचवाँ - वह जो लोगों के एकीकरण, गुलामी के उन्मूलन, मौजूदा सेनाओं में कमी और शांति समझौते को बढ़ावा देने में महत्वपूर्ण योगदान देगा। भौतिकी और रसायन विज्ञान के क्षेत्र में पुरस्कार रॉयल स्वीडिश एकेडमी ऑफ साइंसेज द्वारा प्रदान किए जाने हैं, शरीर क्रिया विज्ञान में और दवा - स्टॉकहोम में रॉयल करोलिंस्का संस्थान द्वारा, साहित्य - स्टॉकहोम में स्वीडिश अकादमी द्वारा, शांति पुरस्कार - नॉर्वेजियन स्टॉर्टिंग द्वारा चुनी गई पांच की एक समिति द्वारा। मेरी विशेष इच्छा यह है कि उम्मीदवार की राष्ट्रीयता पुरस्कार प्रदान करने को प्रभावित नहीं करती है, ताकि सबसे योग्य लोगों को पुरस्कार मिले, भले ही वे स्कैंडिनेवियाई हों या नहीं।"
नोबेल पुरस्कार प्रदान करने की व्यवस्था 1900 से स्थापित की गई है। फिर भी, नोबेल समिति के सदस्यों ने विभिन्न देशों के योग्य विशेषज्ञों से प्रलेखित प्रस्ताव एकत्र करने का निर्णय लिया। एक नोबेल पुरस्कार तीन से अधिक व्यक्तियों को संयुक्त रूप से नहीं दिया जा सकता है। इसलिए, उत्कृष्ट योग्यता वाले बहुत कम संख्या में आवेदक पुरस्कार की उम्मीद कर सकते हैं।
प्रत्येक क्षेत्र में पुरस्कार प्रदान करने के लिए एक विशेष नोबेल समिति है। रॉयल स्वीडिश एकेडमी ऑफ साइंसेज ने भौतिकी, रसायन विज्ञान और अर्थशास्त्र के लिए तीन समितियों की स्थापना की है। करोलिंस्का इंस्टिट्यूट ने अपना नाम फिजियोलॉजी एंड मेडिसिन प्राइज अवार्डिंग कमेटी को दिया। स्वीडिश अकादमी साहित्य के लिए एक समिति भी चुनती है। इसके अलावा, नॉर्वेजियन संसद, स्टॉर्टिंग, एक समिति का चुनाव करती है जो शांति पुरस्कार प्रदान करती है।
नोबेल समितियां पुरस्कार विजेताओं की चयन प्रक्रिया में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। नोबेल समितियों को एक आवेदक को व्यक्तिगत रूप से अनुमोदित करने का अधिकार प्राप्त होता है। इन व्यक्तियों में पूर्व नोबेल पुरस्कार विजेता और रॉयल स्वीडिश एकेडमी ऑफ साइंसेज के सदस्य, करोलिंस्का संस्थान में नोबेल असेंबली और स्वीडिश अकादमी शामिल हैं।
आवेदनों की स्वीकृति 1 फरवरी को समाप्त हो रही है। उस क्षण से सितंबर तक, नोबेल समितियों के सदस्य और कई हजार सलाहकार पुरस्कार के लिए उम्मीदवारों की योग्यता का मूल्यांकन करते हैं।
पुरस्कार विजेताओं के चयन के लिए भारी मात्रा में काम करना पड़ता है। उदाहरण के लिए, विज्ञान के प्रत्येक क्षेत्र में उम्मीदवारों को नामांकित करने का अधिकार प्राप्त करने वाले 1000 में से 200 से 250 लोग इस अधिकार का प्रयोग करते हैं। चूंकि प्रस्ताव अक्सर मेल खाते हैं, इसलिए वैध उम्मीदवारों की संख्या कुछ कम हो जाती है। उदाहरण के लिए, स्वीडिश अकादमी कुल 100 से 150 उम्मीदवारों का चयन करती है। यह दुर्लभ है कि एक प्रस्तावित उम्मीदवार को पहले सबमिशन पर एक पुरस्कार मिलता है, जिसमें कई उम्मीदवारों को कई बार नामांकित किया जाता है।
इसके बाद, नोबेल फाउंडेशन 10 दिसंबर को पुरस्कार विजेताओं और उनके परिवारों को स्टॉकहोम और ओस्लो आमंत्रित करता है। स्टॉकहोम में, समारोह लगभग 1,200 लोगों की उपस्थिति में कॉन्सर्ट हॉल में होता है।
भौतिकी, रसायन विज्ञान, शरीर विज्ञान और चिकित्सा, साहित्य और अर्थशास्त्र में पुरस्कार स्वीडन के राजा द्वारा प्रस्तुत किए जाते हैं। ओस्लो में, नोबेल शांति पुरस्कार समारोह विश्वविद्यालय में, असेंबली हॉल में, नॉर्वे के राजा और शाही परिवार के सदस्यों की उपस्थिति में आयोजित किया जाता है।
नीचे शरीर विज्ञान या चिकित्सा में नोबेल पुरस्कार विजेताओं की सूची और नोबेल समितियों के निर्णयों के सटीक शब्दों की सूची दी गई है।
1901. एमिल एडॉल्फ वॉन बेरिंग (जर्मनी) - सेरोथेरेपी पर उनके काम के लिए, और सबसे ऊपर डिप्थीरिया के खिलाफ लड़ाई में इसके उपयोग के लिए।
1902. रोनाल्ड रॉस (ग्रेट ब्रिटेन) - मलेरिया पर अपने काम के लिए, जिसने दिखाया कि यह शरीर को कैसे प्रभावित करता है, जिससे इस बीमारी और इससे निपटने के तरीकों पर महत्वपूर्ण शोध की नींव रखी गई।
1903. निल्स रयबर्ग फिनसेन (डेनमार्क) - केंद्रित प्रकाश किरणों का उपयोग करके रोगों, विशेष रूप से ल्यूपस के उपचार के लिए।
1904. इवान पेट्रोविच पावलोव(रूस) - पाचन के शरीर विज्ञान पर उनके काम की मान्यता में, जिसने हमें इस क्षेत्र में अपने ज्ञान को बदलने और विस्तारित करने की अनुमति दी।
1905. रॉबर्ट कोच (जर्मनी) - तपेदिक के क्षेत्र में अनुसंधान और खोजों के लिए।
1906. कैमिलो गोल्गी (इटली) और सैंटियागो रेमन वाई काजल (स्पेन) - तंत्रिका तंत्र की संरचना के अध्ययन पर उनके काम के लिए।
1907. चार्ल्स लुई अल्फोंस लावेरन (फ्रांस) - रोगों के प्रेरक एजेंट के रूप में प्रोटोजोआ की भूमिका पर उनके काम के लिए।
1908. इल्या इलिच मेचनिकोव(रूस) और पॉल एर्लिच (जर्मनी) - टीकाकरण (प्रतिरक्षा के सिद्धांत) पर काम के लिए।
1909. थियोडोर कोचर (स्विट्जरलैंड) - थायरॉयड ग्रंथि के शरीर विज्ञान, विकृति विज्ञान और सर्जरी पर उनके काम के लिए।
1910. अल्ब्रेक्ट कोसेल (जर्मनी) - न्यूक्लिन सहित प्रोटीन पदार्थों पर उनके काम के लिए, जिसने कोशिका रसायन विज्ञान के अध्ययन में योगदान दिया।
1911. अलवर गुलस्ट्रैंड (स्वीडन) - आई डायोप्टर पर काम के लिए।
1912. एलेक्सिस कैरेल (फ्रांस) - जहाजों और अंगों को टांके लगाने और प्रत्यारोपण पर उनके काम की मान्यता में।
1913. चार्ल्स रिचेट (फ्रांस) - तीव्रग्राहिता पर कार्य के लिए।
1914. रॉबर्ट बरनी (ऑस्ट्रिया) - वेस्टिबुलर तंत्र के शरीर विज्ञान और विकृति विज्ञान पर उनके काम के लिए।
1919 जूल्स बोर्डेट (बेल्जियम) - प्रतिरक्षा के क्षेत्र में खोजों के लिए।
1922. आर्चीबाल्ड विवियन हिल (ग्रेट ब्रिटेन) - मांसपेशियों और ओटो मेयरहोफ (जर्मनी) में अव्यक्त गर्मी उत्पादन की घटना की खोज के लिए - मांसपेशियों द्वारा ऑक्सीजन अवशोषण के नियमन के नियमों की खोज के लिए और इसमें लैक्टिक एसिड का निर्माण .
1923. फ्रेडरिक ग्रांट बंटिंग (कनाडा) और जैक जेम्स रिकार्ड मैकलियोड (ग्रेट ब्रिटेन) - इंसुलिन की खोज के लिए।
1924. विलेम एंथोवेन (नीदरलैंड) - इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी की विधि की खोज के लिए।
1926. जोहान्स फीबिगर (डेनमार्क) - स्पाइरोप्टरल कैंसर की खोज के लिए।
1927 जूलियस वैगनर-जौरेग (ऑस्ट्रिया) - प्रगतिशील पक्षाघात के मामले में मलेरिया टीकाकरण के चिकित्सीय प्रभाव की खोज के लिए।
1928. चार्ल्स निकोल (फ्रांस) - टाइफस पर काम के लिए।
1929. क्रिश्चियन ईकमैन (नीदरलैंड) - एंटी-न्यूरोटिक विटामिन की खोज के लिए और फ्रेडरिक गोलैंड हॉपकिंस (ग्रेट ब्रिटेन) - विकास विटामिन की खोज के लिए।
1930. कार्ल लैंडस्टीनर (ऑस्ट्रिया) - मानव रक्त समूहों की खोज के लिए।
1931. ओटो हेनरिक वारबर्ग (जर्मनी) - श्वसन एंजाइम की प्रकृति और कार्य की खोज के लिए।
1932. चार्ल्स स्कॉट शेरिंगटन (ग्रेट ब्रिटेन) और एडगर डगलस एड्रियन (ग्रेट ब्रिटेन) - न्यूरॉन्स के कार्य की खोज के लिए।
1933 थॉमस हंट मॉर्गन (यूएसए) - आनुवंशिकता के वाहक के रूप में गुणसूत्रों के कार्य की खोज के लिए।
1934। जॉर्ज होयट व्हिपल (यूएसए), जॉर्ज रिचर्ड्स मिनोट (यूएसए) और विलियम पैरी मर्फी (यूएसए) - एनीमिया के इलाज के लिए लीवर के अर्क की खोज के लिए।
1935. हंस स्पमैन (जर्मनी) - भ्रूण के विकास की प्रक्रिया में "संगठनात्मक प्रभाव" की खोज के लिए।
1936. ओटो लोवी (ऑस्ट्रिया) और हेनरी हॉलेट डेल (ग्रेट ब्रिटेन) - तंत्रिका प्रतिक्रिया की रासायनिक प्रकृति की खोज के लिए।
1937। अल्बर्ट सजेंट-ग्योर्डी नागरापोल्ट (यूएसए) - जैविक ऑक्सीकरण से संबंधित खोजों के लिए, मुख्य रूप से विटामिन सी और फ्यूमरिक एसिड के कटैलिसीस के अध्ययन के लिए।
1938. रूट्स हेमन्स (बेल्जियम) - श्वसन के नियमन में साइनस और महाधमनी तंत्र की भूमिका की खोज के लिए।
1939. गेरहार्ड डैमगक (जर्मनी) - कुछ संक्रमणों में प्रोटोसिल के चिकित्सीय प्रभाव की खोज के लिए।
1943. हेनरिक डैम (डेनमार्क) - विटामिन के और एडवर्ड एडेलबर्ग डोज़ी (यूएसए) की खोज के लिए - विटामिन के की रासायनिक प्रकृति की खोज के लिए।
1944 जोसेफ एर्लैंगर (यूएसए) और हर्बर्ट स्पेंसर गैसर (यूएसए), व्यक्तिगत तंत्रिका तंतुओं के बीच कई कार्यात्मक अंतरों के बारे में उनकी खोजों के लिए।
1945. अलेक्जेंडर फ्लेमिंग (ग्रेट ब्रिटेन), अर्न्स्ट बोरिस चेन (ग्रेट ब्रिटेन) और हॉवर्ड वाल्टर फ्लोरी (ग्रेट ब्रिटेन) - पेनिसिलिन की खोज और विभिन्न संक्रामक रोगों के उपचार में इसके चिकित्सीय प्रभाव के लिए।
1946. हरमन जोसेफ मुलर (यूएसए) - एक्स-रे के कारण उत्परिवर्तन की खोज के लिए।
1947। कार्ल फर्डिनेंड कोरी (यूएसए) और गर्टी टेरेसा कोरी (यूएसए) - ग्लाइकोजन के उत्प्रेरक चयापचय की खोज के लिए, और बर्नार्डो अल्बर्टो उसै (अर्जेंटीना) - पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन की कार्रवाई की खोज के लिए। चीनी चयापचय।
1948. पॉल मुलर (स्विट्जरलैंड) - अधिकांश आर्थ्रोपोड्स के लिए एक शक्तिशाली जहर के रूप में डीडीटी की खोज के लिए।
1949. वाल्टर रुडोल्फ हेस (स्विट्जरलैंड) - डाइएनसेफेलॉन के कार्यात्मक संगठन की खोज और गतिविधि के साथ इसके संबंध के लिए आंतरिक अंगऔर एंटोनाइड एगास मोनिज़ (पुर्तगाल) - कुछ मानसिक बीमारियों में प्रीफ्रंटल ल्यूकोटॉमी के चिकित्सीय प्रभाव की खोज के लिए।
1950. फिलिप शोलेटर हेन्च (यूएसए), एडवर्ड केंडल (यूएसए) और टेड्यूज़ रीचस्टीन (स्विट्जरलैंड) - एड्रेनल कॉर्टेक्स हार्मोन, उनकी संरचना और जैविक क्रिया पर शोध के लिए।
1951. मैक्स टायलर (यूएसए) - पीले बुखार से संबंधित खोजों और इस बीमारी के खिलाफ लड़ाई के लिए।
1952. ज़ेलमैन वैक्समैन (यूएसए) - स्ट्रेप्टोमाइसिन की खोज के लिए, तपेदिक के खिलाफ प्रभावी पहला एंटीबायोटिक।
1953. हंस एडॉल्फ केपेब्स (ग्रेट ब्रिटेन) - ट्राइकारबॉक्सिलिक एसिड चक्र की खोज के लिए और फ्रिट्ज अल्बर्ट लिपमैन (यूएसए) - कोएंजाइम ए की खोज और मध्यवर्ती चयापचय में इसकी भूमिका के लिए।
1954। जॉन एंडर्स (यूएसए), फ्रेडरिक चैपमैन रॉबिंस (यूएसए) और थॉमस हकल वेलर (यूएसए) - पोलियोमाइलाइटिस वायरस की विभिन्न ऊतकों की संस्कृतियों में गुणा करने की क्षमता की खोज के लिए।
1955. एक्सल ह्यूगो थियोडोर थियोरेल (स्वीडन) - ऑक्सीडेटिव एंजाइमों की प्रकृति और क्रिया के तरीकों के उनके अध्ययन के लिए।
1956। आंद्रे फ्रेडरिक कौरनन (यूएसए), वर्नर फोर्समैन (जर्मनी) और डिकिंसन रिचर्ड्स (यूएसए) - कार्डियक कैथीटेराइजेशन और संचार प्रणाली में रोग संबंधी परिवर्तनों से संबंधित खोजों के लिए।
1957. डिनिएल बोव (इटली) - शरीर में बनने वाले कुछ यौगिकों की क्रिया को अवरुद्ध करने में सक्षम सिंथेटिक पदार्थों की खोज के लिए, विशेष रूप से रक्त वाहिकाओं और धारीदार मांसपेशियों को प्रभावित करने वाले।
1958। जॉर्ज वेल्स बीडल (यूएसए) और एडवर्ड टेटम (यूएसए) - कुछ रासायनिक प्रक्रियाओं ("एक जीन - एक एंजाइम") को विनियमित करने के लिए जीन की क्षमता की खोज के लिए, और जोशुआ लेडरबर्ग (यूएसए) - आनुवंशिक पुनर्संयोजन से संबंधित खोजों के लिए बैक्टीरिया और आनुवंशिक तंत्र की संरचनाओं में।
1959. सेवेरो ओचोआ (यूएसए) और आर्थर कोर्नबर्ग (यूएसए) - राइबोन्यूक्लिक और डीऑक्सीराइबोन्यूक्लिक एसिड के जैविक संश्लेषण के तंत्र के अध्ययन के लिए।
1960. फ्रैंक बर्नेट (ऑस्ट्रेलिया) और पीटर ब्रायन मेडावर (यूके) - अधिग्रहित प्रतिरक्षाविज्ञानी सहिष्णुता के अध्ययन के लिए।
1961. ग्योर्गी बेकेसी (हंगरी, यूएसए) - आंतरिक कान के कोक्लीअ में उत्तेजना के भौतिक तंत्र की खोज के लिए।
1962। फ्रांसिस हैरी क्रिक (ग्रेट ब्रिटेन), जेम्स डेवी वाटसन (यूएसए) और मौरिस विल्किंस (ग्रेट ब्रिटेन) - न्यूक्लिक एसिड की आणविक संरचना की स्थापना और जीवित पदार्थ में सूचना के प्रसारण में इसकी भूमिका के लिए।
1963। जॉन कैरव एक्ल्स (ऑस्ट्रेलिया), एलन लॉयड हॉजकिन (ग्रेट ब्रिटेन) और एंड्रयू फील्डिंग हक्सले (ग्रेट ब्रिटेन) - तंत्रिका कोशिकाओं के झिल्ली के परिधीय और मध्य भागों में उत्तेजना और निषेध के आयनिक तंत्र के अध्ययन के लिए।
1964. कोनराड एमिल बलोच (यूएसए) और थियोडोर लिनन (जर्मनी) - कोलेस्ट्रॉल और फैटी एसिड चयापचय के नियमन के तंत्र के अध्ययन के लिए।
1965. एंड्रे मिशेल लवोव (फ्रांस), फ्रांकोइस जैकब (फ्रांस) और जैक्स लुसिएन मोनो (फ्रांस) - एंजाइमों और वायरस के संश्लेषण के आनुवंशिक विनियमन की खोज के लिए।
1966. फ्रांसिस रौस (यूएसए) - ट्यूमर-असर वाले वायरस की खोज के लिए और चार्ल्स ब्रेंटन हगिन्स (यूएसए) - हार्मोन का उपयोग करके प्रोस्टेट कैंसर के इलाज के तरीकों के विकास के लिए।
1967। दृश्य प्रक्रिया पर उनके शोध के लिए राग्नार ग्रेनाइट (स्वीडन), होल्डन हार्टलाइन (यूएसए) और जॉर्ज वोल्ड (यूएसए)।
1968। रॉबर्ट विलियम होली (यूएसए), कुरान के हर गोबिंद (यूएसए) और मार्शल वारेन निरेनबर्ग (यूएसए) - प्रोटीन संश्लेषण में आनुवंशिक कोड और इसके कार्य को समझने के लिए।
1969। मैक्स डेलब्रुक (यूएसए), अल्फ्रेड डे हर्शे (यूएसए) और सल्वाडोर एडवर्ड लुरिया (यूएसए) - वायरल प्रजनन के चक्र की खोज और बैक्टीरिया और वायरस के आनुवंशिकी के विकास के लिए।
1970. उल्फ वॉन यूलर (स्वीडन), जूलियस एक्सेलरोड (यूएसए) और बर्नार्ड काट्ज, (ग्रेट ब्रिटेन) - तंत्रिका कोशिकाओं के संपर्क अंगों में सिग्नलिंग पदार्थों की खोज और उनके संचय, रिलीज और निष्क्रियता के तंत्र के लिए।
1971. अर्ल विल्बर सदरलैंड (यूएसए) - हार्मोन की क्रिया के तंत्र पर शोध के लिए।
1972. गेराल्ड मौरिस एडेलमैन (यूएसए) और रॉडनी रॉबर्ट पोर्टर (यूके) - एंटीबॉडी की रासायनिक संरचना की स्थापना के लिए।
1973. कार्ली वॉन फ्रिस्चो(जर्मनी), कोनराड लोरेंज (ऑस्ट्रिया) और निकोलस टैनबर्गेन (नीदरलैंड, यूके) - व्यक्तिगत और समूह व्यवहार के मॉडल के निर्माण और उपयोग के लिए।
1974। अल्बर्ट क्लाउड (बेल्जियम), क्रिश्चियन रेने डी डुवे (बेल्जियम) और जॉर्ज एमिल पलाडे (यूएसए) - सेल के संरचनात्मक और कार्यात्मक संगठन के उनके अध्ययन के लिए।
1975. रेनाटो डल्बेको (यूएसए) - ऑन्कोजेनिक वायरस की क्रिया के तंत्र के अपने अध्ययन के लिए, और हॉवर्ड मार्टिन टेमिन (यूएसए) और डेविड बाल्टीमोर (यूएसए) - रिवर्स ट्रांसक्रिपटेस की खोज के लिए।
1976. बारूक ब्लैमबर्ग (यूएसए) और डैनियल कार्लटन गेडुज़ेक (यूएसए) - संक्रामक रोगों के उद्भव और प्रसार के नए तंत्र की खोज के लिए।
1978. डेनियल नाथन (यूएसए), हैमिल्टन स्मिथ (यूएसए) और वर्नर आर्बर (स्विट्जरलैंड) - प्रतिबंध एंजाइमों की खोज और आणविक आनुवंशिकी में इन एंजाइमों के उपयोग पर काम करने के लिए।
1979. एलन मैकलियोड कार्मैक (यूएसए) और गॉडफ्रे न्यूबॉल्ड हौंसफील्ड (यूके) - अक्षीय टोमोग्राफी की विधि के विकास के लिए।
1980। बारूक बेनसेराफ (यूएसए), जीन डौसेट (फ्रांस) और जॉर्ज डेविस स्नेल (यूएसए) - आनुवंशिक रूप से निर्धारित सेल सतह संरचनाओं की उनकी खोजों के लिए जो प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रियाओं को नियंत्रित करते हैं।
1981. रोजर वालकॉट स्पेरी (यूएसए) - सेरेब्रल गोलार्ध के कार्यात्मक विशेषज्ञता की खोज के लिए और डेविड हंटर हुबेल (यूएसए) और थॉर्स्टन नील्स विज़ल (यूएसए) - दृश्य प्रणाली में सूचना प्रसंस्करण से संबंधित खोजों के लिए।
1982. सुने बर्गस्ट्रॉम (स्वीडन), बेंग्ट सैमुएलसन (स्वीडन) और जॉन रॉबर्ट वेन (ग्रेट ब्रिटेन) - प्रोस्टाग्लैंडिंस और संबंधित जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के अलगाव और अध्ययन पर उनके काम के लिए।
1983 बारबरा मैक्लिंटॉक (यूएसए) - जीनोम के प्रवासी तत्वों (मोबाइल जीन) की खोज के लिए।
1984। नील्स काई एर्ने (ग्रेट ब्रिटेन) - इडियोटाइपिक नेटवर्क के सिद्धांत के विकास के लिए और सीज़र मिलस्टीन (अर्जेंटीना) और जॉर्ज कोहलर (जर्मनी) - एक संकर प्राप्त करने के लिए एक तकनीक के विकास के लिए।
1985. माइकल स्टीवर्ट ब्राउन (यूएसए) और जोसेफ लियोनार्ड गोल्डस्टीन (यूएसए) - जानवरों और मनुष्यों में कोलेस्ट्रॉल चयापचय के नियमन के तंत्र का खुलासा करने के लिए।
1986. स्टेनली कोहेन (यूएसए) और रीटा लेवी-मोंटालसिनी (इटली) - जानवरों की कोशिकाओं और जीवों के विकास विनियमन के कारकों और तंत्रों के अनुसंधान के लिए।
1987. सुजुमु टोनेगावा (जापान) - एंटीबॉडी की परिवर्तनशील समृद्धि के गठन के लिए आनुवंशिक आधार की खोज के लिए।
1988. गर्ट्रूड एलियन (यूएसए) और जॉर्ज हर्बर्ट हिचिंग्स (यूएसए) - कई दवाओं (एंटीवायरल और एंटीट्यूमर) के निर्माण और उपयोग के लिए नए सिद्धांतों के विकास के लिए।
1989. जॉन माइकल बिशप (यूएसए) और हेरोल्ड एलियट वर्मस (यूएसए) - ट्यूमर कार्सिनोजेनिक जीन पर मौलिक शोध के लिए।
1990। एडवर्ड थॉमस डोनॉल (यूएसए) और जोसेफ एडवर्ड मरे (यूएसए) - रोगों के उपचार के रूप में प्रत्यारोपण सर्जरी के विकास में उनके योगदान के लिए (अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण और प्रत्यारोपण अस्वीकृति को रोकने के लिए प्राप्तकर्ता की प्रतिरक्षा प्रणाली का दमन)।
1991। इरविन नेयर (जर्मनी) और बर्ट ज़कमैन (जर्मनी) - कोशिका विज्ञान के क्षेत्र में उनके काम के लिए, जो सेल फ़ंक्शन का अध्ययन करने, कई बीमारियों के तंत्र को समझने और विशेष दवाओं के विकास के लिए नई संभावनाएं खोलता है।
1992। एडविन क्रेब्स (यूएसए) और एडमंड फिशर (यूएसए) - सेलुलर चयापचय के नियामक तंत्र के रूप में प्रोटीन के प्रतिवर्ती फास्फारिलीकरण की खोज के लिए।
1993. रॉबर्ट्स आर., शार्प एफ. (यूएसए) - जीन की असंतत संरचना की खोज के लिए
1994। गिलमैन ए।, रॉडबेल एम। (यूएसए) - कोशिकाओं और कोशिकाओं के बीच संकेतों के संचरण में शामिल मैसेंजर प्रोटीन (जी-प्रोटीन) की खोज के लिए, और कई संक्रामक के आणविक तंत्र में उनकी भूमिका को स्पष्ट करने के लिए रोग (हैजा, काली खांसी, आदि)
1995। विशौस एफ।, लुईस ईबी (यूएसए), नुसलाइन-फोलार्ड एच। (जर्मनी) - भ्रूण के विकास के प्रारंभिक चरणों के आनुवंशिक विनियमन के अध्ययन के लिए।
1996। डोहर्टी पी। (ऑस्ट्रेलिया), ज़िन्करनागेल आर। (स्विट्जरलैंड) - शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली (टी-लिम्फोसाइट्स) की कोशिकाओं द्वारा मान्यता के तंत्र की खोज के लिए, एक वायरस से संक्रमित कोशिकाएं।
1997. स्टेनली प्रुज़िनर (यूएसए) - मवेशियों में स्पॉन्जिफॉर्म एन्सेफेलोपैथी, या पागल गाय रोग पैदा करने वाले रोगजनक एजेंट के अध्ययन में उनके योगदान के लिए।
1998। रॉबर्टा फर्चगॉट (यूएसए), लुइस इग्नारो (यूएसए) और फेरिड मुराद (यूएसए - "हृदय प्रणाली में एक सिग्नलिंग अणु के रूप में नाइट्रिक ऑक्साइड") की खोज के लिए।
2000. अरविद कार्लसन (स्वीडन), पॉल ग्रिंगर्ड (यूएसए) और एरिक कंडेल (यूएसए) - मानव तंत्रिका तंत्र के अध्ययन के लिए, जिससे न्यूरोलॉजिकल और मानसिक रोगों के तंत्र को समझना और नई प्रभावी दवाएं बनाना संभव हो गया।
2001 - लेलैंड हार्टवेल, टिमोथी हंट, पॉल नर्स - सेल साइकिल के प्रमुख नियामकों की खोज।
2002 - सिडनी ब्रेनर, रॉबर्ट होर्विट्ज़, जॉन सुलस्टन - "मानव अंग विकास के आनुवंशिक विनियमन के क्षेत्र में खोजों के लिए।"
2003 - पॉल लॉटरबर, पीटर मैन्सफील्ड - चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की विधि के आविष्कार के लिए।
2004 - रिचर्ड एक्सल, लिंडा बक - "घ्राण रिसेप्टर्स और घ्राण प्रणाली के संगठन पर शोध के लिए।"
2005 - बैरी मार्शल, रॉबिन वारेन - "गैस्ट्राइटिस और गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर की घटना पर जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के प्रभाव के अध्ययन पर उनके काम के लिए।"
2006 - एंड्रयू फायर, क्रेग मेलो - "आरएनए हस्तक्षेप की खोज के लिए - कुछ जीनों की गतिविधि को बुझाने का प्रभाव।"
2007 - मारियो कैपेची, मार्टिन इवांस, ओलिवर स्मिथिस - "भ्रूण स्टेम सेल का उपयोग करके चूहों में विशिष्ट जीन संशोधनों को पेश करने के सिद्धांतों की उनकी खोज के लिए।"
2008 - उद्घाटन के लिए हेराल्ड ज़ूर हॉसन ह्यूमन पैपिलोमा वायरसगर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का कारण। ”फ्रैंकोइस बैरे-सिनौसी और ल्यूक मॉन्टैग्नियर। एचआईवी की खोज के लिए ”।
2009 में, अमेरिकी वैज्ञानिक एलिजाबेथ ब्लैकबर्न, कैरल ग्रेडर और जैक शोस्तक को टेलोमेरेस द्वारा गुणसूत्रों के संरक्षण के तंत्र की खोज के लिए फिजियोलॉजी या मेडिसिन में नोबेल पुरस्कार से सम्मानित किया गया था। उम्र बढ़ने की प्रक्रिया को समझने और कैंसर के इलाज के नए तरीके खोजने के लिए उनका वैज्ञानिक कार्य आवश्यक है।
2010 फिजियोलॉजी और मेडिसिन में ग्रेट ब्रिटेन के 85 वर्षीय वैज्ञानिक रॉबर्ट जी एडवर्ड्स को सम्मानित किया गया, जिन्होंने 1978 में इन विट्रो कृत्रिम गर्भाधान (इन विट्रो फर्टिलाइजेशन - आईवीएफ) की तकनीक विकसित की। पिछले बीस वर्षों में, इस तकनीक के साथ चार मिलियन से अधिक लोग पैदा हुए हैं।
2011। राल्फ स्टीनमैन, "डेंड्रिटिक कोशिकाओं की खोज के लिए और एक्वायर्ड इम्युनिटी के लिए उनके प्रभाव।"
जूल्स हॉफमैन, ब्रूस बोएटलर "जन्मजात प्रतिरक्षा के सक्रियण पर उनके काम के लिए"
2012. जॉन गुरडन, शिन्या यामानाका, डेवलपमेंट बायोलॉजी एंड इंड्यूस्ड स्टेम सेल जनरेशन।