«Гепатит» - название группы заболеваний, каждое из которых связано с воспалительным процессом в печени. Причин развития таких заболеваний может быть очень много, симптомы варьируются в зависимости от вида болезни. Далее будет рассказано, какие виды гепатита встречаются и в чем их ключевые различия.

Вирусная группа

Классификация гепатитов обширна, но вирусная группа занимает в ней самое большое место. Сейчас врачи выделяют следующие формы гепатита вирусного типа: А, В, С, D, F, Е, G. Каждый тип отличается своим строением вируса, нюансами поражения клеток, а также способом заражения.

Виды вирусного гепатита и их особенности:

Практически всегда такое поражение печени сопровождается характерными симптомами. Чаще всего пациента настигают следующие нарушения в работе организма:

Точно узнать, какой тип вируса настиг пациента, можно лишь по анализу крови. Также специалисты могут сделать УЗИ брюшной полости, провести забор печеночных тканей для лабораторных исследований. Гепатит считается одним из самых серьезных заболеваний печени и вне зависимости от своего типа требует немедленного лечения.

Гепатит С: краткая характеристика

Гепатит С считается самой опасной формой заболевания сразу по нескольким причинам:

• он может развиваться в организме на протяжении целых десятилетий, причем без единого симптома;
• данная форма часто перерождается в цирроз печени;
• гепатит С во многих случаях оборачивается летальным исходом;
• полноценной вакцины от этой формы болезни пока не разработано.

Заболевание является очень опасным, а отсутствие вакцины от гепатита С делает выздоровление маловероятным. Недуг быстро переходит в хроническую стадию, что оборачивается для пациента рядом ограничений и регулярным приемом медикаментов.

Поскольку болезнь развивается без симптомов, точно поставить диагноз удается лишь после проведения серии анализов. Чаще всего врачи в таких случаях обращаются к биохимическому и общему анализу крови, к биопсии, УЗИ и фибросканированию.

Обнаружив в крови пациента такие антитела, врач обязан немедленно прописать лечение, так как на ранних стадиях заболевания справиться с ним без вреда для печени гораздо легче.

Врач обязан установить первопричину развития болезни и устранить ее. В противном случае под действием стимулирующих факторов гепатит С будет развиваться быстрее. В запущенных случаях такая форма гепатита, усугубленная циррозом печени, оборачивается летальным исходом уже через 1–3 года после постановки диагноза.

Токсический и алкогольный гепатиты

Описывая виды гепатитов, нельзя забывать и про токсическую форму заболевания. Печень - главный фильтр человеческого организма, и она первой испытывает воздействие разнообразных ядов и токсичных веществ. Если их концентрация в организме оказывается слишком высока, происходит поражение тканей.

Есть группа провоцирующих факторов, вызывающих такую форму болезни, и вот основные из них:

• прием алкоголя в больших дозах;
• прием некоторых лекарственных препаратов, например, транквилизаторов, антидепрессантов, антибиотиков группы тетрациклинов;
• опасные яды, вызывающие болезнь (мышьяк и разнообразные соединения фосфора);
• пестициды тоже способны вызвать развитие заболевания.

Симптомы такого гепатита совпадают с признаками вирусного заболевания, но под действием стимулирующего фактора они развиваются и прогрессируют. Например, алкогольный гепатит, проявляющийся при частом злоупотреблении крепкими напитками, может полностью уничтожить печень всего за 6–8 месяцев.

К лекарственному гепатиту склонны дети и люди с повышенной чувствительностью печеночной ткани. Именно поэтому так важно при использовании лекарственных препаратов точно соблюдать дозировку.

Аутоиммунная и бактериальная формы заболевания

Среди разновидностей гепатитов одной из самых малоизученных считается аутоиммунная форма. Бывают такие случаи, при которых организм человека воспринимает клетки собственной печени как чужеродный элемент. Именно поэтому иммунная система приступает к борьбе с клетками органа, поражая его день ото дня все сильнее. Такая разновидность гепатита часто соседствует с другими аутоиммунными заболеваниями.

У гепатита классификация довольно разнообразна, и в ней нашлось место даже для бактериальной формы. Недуг может развиться на фоне следующих заболеваний:

1. Пневмококковой пневмонии.
2. Стафилококковая и стрептококковая бактерии часто вызывают развитие гепатита у новорожденных.
3. При сифилисе бактерии негативно влияют на печень.
4. На фоне лептоспироза и листериоза.

Как будут вести себя бактерии при попадании в организм, предсказать не могут даже врачи. Бактериальный гепатит имеет первичную и вторичную форму. При первичной сначала поражается печень, а уже потом все остальные органы. При вторичной форме бактерии оказываются в клетках печени из другого очага.

Гепатит, вызванный другими формами вируса

Иногда печень поражается другими видами вирусов, которые негативно влияют на работу организма. Все органы и системы человеческого организма взаимосвязаны, и поэтому негативное влияние одного вируса может вызвать целый спектр проблем.

Печень может быть поражена при критическом течении таких болезней, как:

• свинка;
• краснуха;
• мононуклеоз;
• герпес;
• СПИД;
• желтая лихорадка.

Вирусы, вызывающие перечисленные заболевания, крайне опасны, и их проникновение в клетки печени можно объяснить естественными процессами. Благодаря току крови между органами опасные вирусы путешествуют по всему организму, попадая в итоге и в печень.

Способы профилактики

Типов гепатита существует немало, и с каждым годом количество больных с таким диагнозом увеличивается. Однако существуют элементарные способы профилактики, которые помогают предотвратить заражение. Вот основные из них:

• предметы личной гигиены необходимо всегда дезинфицировать;
• пить воду из-под крана не рекомендуется, овощи и фрукты перед употреблением необходимо мыть;
• одним из способов передачи заболевания является сексуальный контакт, поэтому лучше исключить из своей жизни незащищенные половые акты;
• противопоказано бездумно принимать медикаменты, не соблюдая дозировку;
• частое злоупотребление алкоголем неизменно приводит к развитию болезни;
• при заборе крови важно следить, чтобы медсестра использовала стерильные инструменты.

У гепатита виды бывают разные, но заражение происходит преимущественно через воду, кровь, слюну и пищу. Прогрессирует заболевание стремительно, и поэтому оно может с легкостью перейти в хроническую стадию. Однако при грамотном лечении можно предотвратить дальнейшее поражение печени без вреда для ее функциональных возможностей.

Гепатитом называют группу острых и хронических диффузных, т.е. затрагивающих весь орган, воспалительных болезней печени, имеющих различные причины и условия возникновения.

Не зависимо от этиологии воспаления, все виды гепатита характеризуются желтушностью кожных покровов и потому в народе получили название «желтухи».

Сегодня гепатит имеет высокое распространение, и каждый год увеличивается число случаев, трудно поддающихся излечению заболевания. Прогноз заболевания зависит от формы гепатита и стадии его течения.

Общие симптомы гепатитов

Желтушность появляется при гепатите в результате попадания в кровь не переработанного в печени фермента билирубина. Но не редки случаи отсутствия этого симптома при заболевании гепатитом.

Обычно гепатит в начальный период заболевания проявляет симптоматику гриппа. При этом отмечаются повышение температуры, ломота в теле, головная боль и общее недомогание.

В результате воспалительного процесса печень больного увеличивается и растягивается ее оболочка, одновременно может возникнуть патологический процесс в желчном пузыре и поджелудочной железе. Все это сопровождается болями в правом подреберье. Боли чаще имеют длительное течение, ноющего или тупого характера. Но могут быть резкими, интенсивными, приступообразными и отдавать в правую лопатку или плечо.

Виды гепатита и способы заражения

В зависимости от причины возникновения определяют вирусные гепатиты (А, В, С, D, Е, F, G), токсические (алкогольный, лекарственный и возникающий при отравлении химическими веществами), лучевые и аутоиммунные.

Наиболее часто встречаемые в медицинской практике вирусные формы вызываются парентеральными вирусами гепатита. Заражение происходит при проникновении парентеральных вирусов гепатита через нарушенные или поврежденные слизистые или кожные покровы человека во время контактов с инфицированной кровью или другими биологическими жидкостями больного человека.

Парентеральные вирусы гепатита чрезвычайно устойчивы, и могут сохраняться при комнатной температуре до 6 месяцев, при минусовой до 15-25 лет.

Причины токсического гепатита зависят от приема некоторых лекарственных препаратов и алкогольной зависимости.

Наиболее частыми причинами токсического гепатита являются такие препараты как метилдопа, галотан, кетоконазол, ибупрофен, индометацин, гормональные контрацептивы, антибиотики группы тетрациклинов, и некоторые противотуберкулёзные препараты.

Практически любые медикаментозные средства могут вызвать поражение печени в зависимости от индивидуальных особенностей человека. Причинами токсического гепатита тяжелой формы могут быть парацетамол, промышленные яды, яд бледной поганки и др. препараты.

Алкогольная зависимость приводит к тяжелым поражениям печени и часто гепатит переходит в печени.

Аутоиммунные гепатиты развиваются при нарушении деятельности иммунной системы, и чаще встречается у женщин.

Нередко аутоиммунный гепатит вовлекает в процесс щитовидную, поджелудочную и слюнные железы.

Лучевые гепатиты составляют компонент лучевой болезни.

Виды гепатита и способы заражения весьма схожи по симптоматике и возможности внедрения в организм человека.

Вирусный гепатит

Вирусные гепатиты имеют самое большое распространение.

Причины возникновения вирусного гепатита различны, но существует тенденция повышения заболеваемости в связи с ростом беспорядочных половых связей, либерализацией однополых отношений и снижением качества медицинской помощи.

Наименее опасный и самый распространенный вирусный гепатит относится к группе А.

Инкубационный период его развития колеблется от 7 дней до 2 месяцев. Заражение гепатитом А происходит при использовании в питании грязных или некачественных продуктов, контакте с вещами больного и несоблюдении правил гигиены. Часто больные выздоравливают самопроизвольно, но для снятия интенсивности поражения печени необходимо медикаментозное лечение капельницами.

Гепатит В или сывороточный гепатит - опасная форма болезни, сопровождающаяся увеличением селезенки и печени, болями в суставах, тошнотой, рвотой, повышением температуры и сильным поражением печени.

Заражение сывороточным гепатитом обычно происходит через кровь, либо при инъекциях с нарушением санитарии или во время половых контактов. Заразиться можно от больных с хроническими или острыми формами гепатита, а также от вирусоносителей.

При сывороточном гепатите инкубационный период составляет от 50 до 180 дней. Даже после выздоровления вирус сохраняется в организме человека несколько месяцев.

Существует дольно эффективная вакцина против гепатита В, позволяющая снизить заболеваемость.

Гепатит С является наиболее тяжелой формой болезни, приводящей к циррозу и раку печени, что обычно завершается смертью пациента. Инкубационный период может длиться от 60 до 160 суток.

Заражение происходит при переливании крови, плазмы, сыворотки, медицинских инструментальных вмешательствах, половых контактах, ребенку передается от зараженной матери.

Заболеваемость гепатитом С по всему миру постоянно возрастает и поэтому для предотвращения инфекции необходимо постоянно проводить среди населения наглядную агитацию и устанавливать жесткий контроль над соблюдением санитарных правил при переливании кроки, а также за качеством донорской крови.

Гепатит С опасен еще и тем, что обычно сопровождается другими видами вирусного гепатита. Вакцины против гепатита С на сегодняшний день не существует.

Гепатит D развивается только при наличии в печени вируса гепатита В и характерен массовым поражением печени и острым течением. Заражаются гепатитом D при непосредственном попадании вируса в кровь от вирусоносителя или больного человека. Инкубационный период этого вида гепатита составляет от 20 до 50 дней. По клинической картине он схож с гепатитом В, но течение его более тяжелое. Заболевание часто переходит в хроническую форму, нередко перерождающуюся в цирроз печени.

Вакцинация применяется та же что и при гепатите В.

Гепатит Е по симптоматике мало отличается от гепатита А, но тяжелое течение болезни нередко приводит к поражению еще и почек. Лечится гепатит Е эффективно и прогноз при нем всегда благоприятный. Исключение составляют беременные женщины, находящиеся в третьем триместре беременности, при этом возникает почти 100% риск потери ребенка.

Острая и хроническая формы гепатита

Для всех видов вирусных гепатитов типично острое течение болезни. При этом отмечается значительное ухудшение самочувствия, развитие желтушности, значительная интоксикация, снижение функции печени, в крови повышается количество билирубина и трансаминаз.

Своевременное выявление и эффективное лечение острого гепатита обычно завершается выздоровлением пациента. При длительности болезни более полугода устанавливается диагноз хронического гепатита.

Хронический гепатит влечет за собой серьезные нарушения в организме - происходит увеличение селезенки и печени, нарушение метаболизма, возникают астеновегетативные расстройства. Эта форма гепатита часто осложняется циррозом печени и онкологическими образованиями.

При сниженном иммунитете, неадекватном лечении или алкогольной зависимости хроническая форма гепатита несет серьезную угрозу жизни человека.

Клиническое развитие инфекции

Выраженность симптомов гепатита зависит от вида инфекции. Гепатит А протекает быстро, его признаки имеют яркое проявление и быстрое, в течение нескольких часов прогрессирование.

Симптомы гепатита В и С в начальный период проявляются вяло и только через несколько дней выражаются потемнением мочи, тошнотой, рвотой и прочими признаками. Обычно после пожелтения кожи состояние пациента начинает улучшаться. Но при гепатите С улучшения не отмечаются, т.к. некроз ткани печени приобретает хронический характер.

Иногда гепатит может развиваться молниеносно и в этом случае он приобретает тяжелую форму. У больного происходит яркая манифестация симптомов и отмирание тканей. Молниеносная форма развития гепатита часто имеет летальный исход.

Хронический гепатит имеет вялые и непостоянные признаки болезни и многие пациенты не обращают на них внимания.

Это ложный подход к заболеванию. При имеющихся в самочувствии таких явлений как недомогание, тошнота, рвота, болей в животе, мышцах, суставах и потемнения мочи необходимо срочно обращаться за медицинской помощью. Кроме того хронический гепатит может сопровождаться похуданием, кожным зудом и кровоточивостью. Все это говорит о проблемах с печенью и требует немедленного лечения.

Последствия гепатита

Осложнениями острого и хронического гепатита могут быть воспаления желчных путей, печеночная кома, обычно заканчивающаяся смертью и цирроз печени.

К циррозу часто приводит гепатит B. Его последствиями могут быть печени, асцит и кровотечения, вызываемые расширением кровеносных сосудов.

Наиболее тяжелые осложнения несет хронический гепатит C. Обращения за медицинской помощью при гепатите С хронической формы кране необходимы, т.к. в настоящий момент отсутствуют эффективные методики его лечения, но все, же продлить жизнь человеку медицина может.

Общие принципы лечения вирусных гепатитов

Лечение вирусных гепатитов основывается на базисной терапии с использованием препаратов усиливающих обменные процессы, противовирусная терапия рекомбинантным интерфероном альфа.

В лечении гепатита применяется витаминотерапия и обильное питье. При острой интоксикации проводят парентеральную инфузионную терапию.

Больным с молниеносной формой гепатита проводится интенсивная терапия, снижающая риск развития почечной недостаточности.

От вида гепатита и способа заражения зависят индивидуальные методы лечения каждого пациента.

Лечение народными средствами хронического гепатита

Биологические особенности растений давно используются в народных средствах лечения хронического гепатита.

В лечении используют растения с противовирусными свойствами - эвкалипт, чистотел, горец птичий, календулу и др. растения с этими качествами.

Полезны растения содержащие полисахариды. К ним относятся каланхоэ, капуста белокочанная, алоэ, мать-и-мачеха, арника, подорожник, хвощ полевой, исландский мох и др. растения.

В лечении хронического гепатита народными средствами в виде настоек и отваров применяют хмель, левзею сафлоровидную, ятрышник пятнистый и др.

Не менее популярны настойки плодов укропа, мякоть и сок тыквы, настойка кукурузных рылец, отвары цикория и одуванчика.

Настойка девясила используется как желчегонное средство.

Гепатит это общее название острых и хронических воспалительных заболеваний печени, носящих диффузный (распространенный, а не очаговый) характер.

Разные виды гепатитов отличаются друг от друга разными способами заражения, скоростью прогрессирования, выраженностью клинических проявлений, способами лечения и прогнозом для пациента.

Для гепатитов характерен специфический комплекс симптомов, которые, в зависимости от вида заболевания, могут проявляться сильнее других.

Основные симптомы

Основные симптомы любого гепатита:

• Желтуха . Это наиболее частый симптом заболевания, обусловлен попаданием в кровь билирубина из-за повреждения печени. Циркулируя в ней, он попадает в разные органы и ткани организма, придавая им желтушную окраску, поэтому больные гепатитом имеют желтый оттенок кожи, склер глаз, ногтей и слизистых оболочек во рту и других органах.
• Боль в правом подреберье. Так как воспалительный процесс увеличивает печень в размерах, она начинает растягивать капсулу, в которой находится. Капсула хорошо иннервируется, и при ее растяжении возникает боль, носящая как тупой и длительный, так и приступообразный характер.
• Снижение общего состояния организма. Температура, головные боли, головокружения, расстройства пищеварения, сонливость и вялость - следствия интоксикации организма билирубином.

Острые и хронические гепатиты

Клиническая форма - это характер течения заболевания у пациента. Гепатиты могут протекать остро и хронически.

Острая форма чаще всего возникает при вирусном поражении печени, а также при отравлении различными ядами. Состояние больных острыми формами различных гепатитов стремительно ухудшается, а основные симптомы развиваются быстро. Прогноз при данной форме течения болезни чаще всего благоприятный (кроме случаев перехода острой формы в хроническую), так как ее легче диагностировать и проще лечить.

Хроническая форма - это продолжение развития острого гепатита, который вылечить не удалось, или самостоятельно возникшее заболевание печени (например, вследствие хронического отравления алкоголем при алкоголизме). Механизм развития заболевания в такой форме - постепенное замещение клеток печени соединительной тканью. Из-за того, что клинически он проявляется слабее, протекает медленнее, и может оставаться не диагностированным вплоть до развития цирроза печени, он хуже поддается лечению, и имеет более серьезный прогноз.

Виды гепатитов

Гепатиты А, B, C, D, E, F, G называются также вирусными гепатитами.

Возбудителем является РНК-вирус, заболевание передается алиментарным путем (через воду, продукты питания, бытовые предметы). Источники инфекции - больные гепатитом А. Различают три формы, разделенные по силе проявлений болезни:

Острая форма - с желтухой (означает серьезные повреждения печени).

Подострая - без желтухи (более легкий вариант болезни)

Субклиническая - симптомы могут полностью отсутствовать, в то же время, больной способен стать источником вируса, и заразить других людей.

Гепатит В

Заболевание также вызывается вирусом семейства Hepadnaviridae. В зависимости от состояния иммунитета человека, заболевание может протекать в острой или хронической форме.

Пути передачи: через кровь и физиологические жидкости, например при половом контакте, от больной матери к ребенку во время родов или заражение плода во время беременности. Также возможно заражение при переливании крови, использовании недоброкачественно дезинфицированных хирургических или стоматологических инструментов.

Гепатит С

В свою очередь, он имеет 11 подвидов, которые отличаются набором генов вируса-возбудителя. В связи с этим, на данный момент, эффективной вакцины против заболевания не существует. Среди всех вирусных гепатитов, гепатит С - наиболее тяжелая форма, которая предрасполагает к хроническому течению болезни. Самые распространенные способы заражения - при переливании инфицированной крови, использовании хирургического и стоматологического инструментария, при беспорядочных половых контактах. Лечение гепатита С - наиболее дорогостоящее среди других видов болезни.

Гепатит D

Вызывается дельта-вирусом. Для него характерно обширное поражение печени с развернутой клинической симптоматикой, тяжелым течением и длительным лечением. Заражение происходит при попадании вируса в кровь. Чаще всего протекает в острой форме, вероятность перехода процесса в хронический - менее 3%.

Гепатит Е

По течению и механизму передачи похож на гепатит А, но для него также характерен способ передачи через кровь. Особенность данного вида - способность провоцировать молниеносные формы, при которых возможна гибель больного в течение менее чем 10 дней.

Гепатит F

В отличие от предыдущих форм гепатитов, возбудители которых найдены и идентифицированы, возбудитель гепатита F остается неизвестным (возможно, это не один, а несколько вирусов), также, как и способ заражения. Предполагается, что группа риска по данному виду - аналогична группе риска при гепатите С, то есть вирусы передаются только через кровь.

Гепатит G

Предположительно вызывается более чем 3-мя видами вирусов, которые передаются через кровь, но на данный момент связь с возникновением гепатита не установлена. Это значит, что неизвестно - вызывает ли вирус гепатит, или просто активизируется при гепатитах, вызванных другими вирусами.

Невирусные гепатиты

Гепатит может развиваться не только вследствие разрушения клеток печени вирусами, но и при других состояниях. Ниже приведены основные виды гепатитов, являющихся осложнениями других заболеваний.

Гепатит в составе других заболеваний, например: цитомегаловирусная инфекция , Эпштейн-Барр инфекция , краснуха , СПИД и т.д.

Бактериальный гепатит - при сифилисе , лептоспирозе , сепсисе .

Токсический гепатит - при интоксикациях различными ядами, алкоголем, химическими веществами.

Лучевой гепатит - как одно из проявлений лучевой болезни (при воздействии ионизирующего излучения - радиации).

Аутоиммунный гепатит - вследствие аутоиммунных заболеваний, например системной красной Волчанке, системном васкулите и др.

Анализы на гепатит

Диагностика гепатита и точное установление вида заболевания проводится на основании данных следующих исследований:

• Лабораторное исследование крови на антитела к вирусам гепатита. В некоторых случаях его нужно проводить 2 раза, так как результаты могут быть ложноположительными или ложноотрицательными. Кроме этого, проводится анализ крови на т.н. печеночные пробы - показатели деятельности печени.
• ПЦР (полимеразная цепная реакция) - проводится для определения вируса в крови и его чувствительности к лекарствам.

На основании результатов делается вывод о групповой принадлежности вируса, и назначается наиболее подходящее лечение.

Принципы лечения

Лечение гепатитов - многокомпонентное. В его состав входит:

• Терапия противовирусными препаратами, направленная на уничтожение конкретного возбудителя. Чувствительность вируса к лекарствам определяется во время диагностики. В большинстве случаев применяют специфические интерфероны.
• Защитная или гепатопротекторная - направленная на защиту клеток печени от повреждений вирусом и противовирусными средствами, которые также, могут разрушать гепатоциты.
• Общеукрепляющая, направленная на мобилизацию сил организма, включает в себя витаминотерапию и укрепляющую иммунную систему средства.

Гепатит – это острое или хроническое воспалительное заболевание печени, которое возникает вследствие инфицирования специфическими вирусами или влияния на паренхиму органа токсических веществ (например, алкоголя, лекарств, наркотиков, ядов). Помимо этого, воспалительные процессы в печени могут иметь аутоиммунный характер.

Рекомендуем прочитать:

Проблема гепатитов является очень актуальной ввиду широкого распространения этого недуга среди людей, частым бессимптомным его течением и высоким риском заражения (это касается инфекционных гепатитов). Кроме того, особенную серьезность этой проблеме придает еще и тот факт, что длительное воспалительное заболевание печени может закончиться развитием необратимых фиброзных изменений в органе и выраженной , которая практически не поддается лечению.

Рекомендуем прочитать:

Разновидности гепатита

В зависимости от причины заболевания выделяют следующие виды гепатитов :

• Инфекционные или вирусные . Существует пять основных типов вирусов гепатита (A, B, C, D и E), которые могут вызвать воспаление печени. Кроме того, гепатит может быть одним из проявлений других инфекционных заболеваний – , краснухи и пр.
• Токсические . К ним относят лекарственные, алкогольные и развивающиеся при отравлениях промышленными и растительными ядами гепатиты. Среди лекарств особой гепатотоксичностью обладают , противовирусные, сульфаниламидные препараты, жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен), противосудорожные и противоопухолевые лекарства.
• Аутоиммунные , при которых по неизвестным медицине причинам начинает атаковать собственные гепатоциты (клетки печени).

В зависимости от особенностей течения также выделяют две формы заболевания :

• Острый гепатит . Развивается внезапно, сопровождается симптомами интоксикации, повышенной температурой тела, желтухой (но не всегда). По такому сценарию развивается большинство вирусных гепатитов и токсический гепатит, вызванный отравлением какими-то сильными ядами. Если своевременно больной пройдет необходимое лечение, после острого заболевания в большинстве случаев наступает выздоровление.
• Хронический гепатит . Он может быть следствием острого вирусного гепатита, аутоиммунных процессов, результатом злоупотребления алкоголем или длительного лечения гепатотоксическими лекарствами. Кроме того, вирусные гепатиты B и C могут развиваться сразу как первичное хроническое заболевание. Протекает хронический гепатит, как правило, без выраженных симптомов, поэтому довольно часто диагностируется, когда в печени уже есть серьезные повреждения.

Что происходит при гепатите?

Механизм развития инфекционных и неинфекционных гепатитов несколько отличается. При вирусном гепатите Б вирусы внедряются в клетки печени и меняют набор белковых структур на их поверхности, поэтому иммунная система начинает убивать гепатоциты. Чем в большее количество клеток внедрены вирусы, тем более обширное повреждение печени возникает. Далее нормальная паренхима печени замещается соединительной тканью, то есть осложняет гепатит цирроз. При этом не может не страдать функция органа. Заметнее всего нарушается дезинтоксикационная способность печени, вследствие чего в организме накапливается билирубин и другие токсические вещества.

Гепатит C развивается несколько по иному механизму: вирусы повреждают гепатоциты самостоятельно, поэтому при этом недуге фиброзные изменения в печени появляются быстрее, и в разы повышается риск возникновения рака. При токсическом гепатите, вызванном сильными ядами, поражение печени может быть фульминантным, сопровождающимся массивным некрозом органа.

Лекарственные гепатиты также имеют различные механизмы развития, поскольку у каждого лекарства свое особенное действие. Например, одни блокируют ферменты и нарушают биохимические процессы, происходящие в гепатоцитах, другие повреждают клеточную мембрану и внутриклеточные структуры (митохондрии) и т.д.

При хроническом сначала развивается жировая дистрофия печени, а уже на следующем этапе – гепатит. Кроме того, ацетальдегид (продукт метаболизма этанола) оказывает выраженное токсическое действие на гепатоциты, поэтому если его много образуется, например, при сильном отравлении алкоголем, может развиться некроз органа.

Можно ли заразиться гепатитом?

Заразным является только вирусный гепатит. Причем инфицироваться им можно разными путями:

• Через грязные руки, посуду, загрязненную воду и продукты. Так передаетсягепатит A и E.
• Через контакт с кровью больного. В этом плане опасны многие медицинские и стоматологические манипуляции, процедуры маникюра, педикюра, татуажа, пирсинга, инъекционное употребление наркотиков и т.п. Этот путь передачи характерен для вирусных гепатитов B, C, D.
• Половым путем. Сперма и вагинальные выделения больных гепатитом B, C, D также могут содержать вирусы. Особенно высок риск заражения при гомосексуальных отношениях.

Симптомы гепатита

Первые признаки острого гепатита:

• Повышение температуры тела.
• Болезненность и тяжесть в правом подреберье.
• Желтушность кожи и глаз.
• Обесцвечивание кала.
• Кожный зуд.
• Тошнота.
• Потемнение мочи.
• Выраженная слабость.

Однако стоит отметить, что наличие этих признаков не обязательно. В легких случаях заболевание может начаться незаметно для больного – просто как легкое недомогание.

Хронические гепатиты протекают бессимптомно намного чаще, чем острые . Больные зачастую узнают о заболевании в процессе каких-то плановых обследований. Если же симптомы есть, то они обычно невыраженные и неспецифичные. Так, больных может беспокоить:

• Чувство тяжести и распирания в правом боку, усиливающееся после еды.
• Склонность к вздутию живота.
• Периодическая тошнота.
• Ухудшение аппетита.
• Повышенная утомляемость.

При возникновении описанных симптомов необходимо обращаться к терапевту, инфекционисту или гепатологу.

Диагностика гепатита

Для диагностики гепатита и выявления его причины больному необходимо провести комплексное обследование:

• Клинический осмотр (врач может обнаружить увеличение печени, изменение цвета кожи и слизистых).
• УЗИ органов живота .
• Лабораторный анализ на гепатит . При подозрении на вирусные гепатиты необходимо искать в крови маркеры гепатитов. Для этого применяются два метода – , . При подозрении на аутоиммунное воспаление печени ищут антитела к клеточным структурам гепатоцитов (ядру, микросомам, антигенам плазматической мембраны и т.д.).
• Биохимическое исследование крови , которое дает возможность выявить признаки нарушения функции органа и разрушения его клеток. Больному проводят анализ на так называемые печеночные пробы (АЛТ, АСТ, общий, прямой и непрямой , щелочную фосфатазу, белки).
• Биопсия печени . Этот диагностический метод позволяет точно оценить состояние печени (есть ли признаки воспаления, склерозирования и т.д.).

Принципы лечения

В лечении любого гепатит важны три момента: правильно подобранная медикаментозная терапии, диета и отказ от всех вредных для здоровья привычек.

Медикаментозное лечение преследует две цели:

• Устранить причину недуга.
• Восстановить функцию печени и предупредить дальнейшее повреждение органа.

Терапия, предназначенная для выполнения первого пункта, определяется этиологией гепатита:

• если доказана вирусная природа недуга, больному назначают противовирусные препараты и интерфероны;
• если токсическая – специфические антидоты, сорбенты, дезинтоксикационную терапию;
• если аутоиммунная – глюкокортикостероиды.

Для восстановления функции печени и защиты органа от вредных воздействий назначают гепатопротекторы. Таких препаратов существует большое количество, активным компонентом в них может быть одно из следующих веществ:

• Силимарин, получаемый из расторопши пятнистой. Это вещество останавливает процессы перекисного окисления и разрушения гепатоцитов.
• Эссенциальные фосфолипиды, которые являются элементами клеточных мембран гепатоцитов, способствуют их восстановлению и нормализации метаболических процессов в клетках печени.
• Орнитин. Он защищает не только клетки печение, но и очищает организм от токсинов.
• Лецитин (это также фосфолипид).
• Адеметионин – производное от аминокислоты метионин вещество, которое нормализует биохимические процессы, происходящие в печени.

Диета при гепатите

Основные правила диеты, показанной при гепатитах .

• Главные симптомы
• Классификация гепатитов: формы гепатита
• Характеристика гепатитов

Купить дешевые лекарства от гепатита С
Сотни поставщиков везут Софосбувир, Даклатасвир и Велпатасвир из Индии в Россию. Но доверять можно лишь немногим. В их числе интернет-аптека с безупречной репутацией Natco24 . Избавьтесь от вируса гепатита С навсегда всего за 12 недель. Качественные препараты, быстрая доставка, самые дешевые цены.

Гепатит — это общее название острых, воспалительных и хронических заболеваний печени. Виды гепатита различаются между собой симптомами, способами инфицирования, темпами развития, медикаментозной терапией. Для данных патологий характерны специфические признаки, которые, в зависимости от вида заболевания, могут проявляться сильнее других.

Главные симптомы

Признаки заболевания:

1. Желтуха — самый распространенный симптом гепатита. Получила свое название за придание ногтям, кожной и слизистой оболочкам органов желтоватого оттенка. Например, у больного могут быть глазные склеры желтого цвета. Происходит это из-за повышения билирубина в крови, которое вызывает нарушение функций печени. Выводится билирубин в основном с мочой.
2. Боль в правом подреберье. Может быть тупой и продолжительной или приступообразной. Увеличение размеров вызывает воспаление печени, растягивая оболочку и тем самым вызывая боль.
3. Ухудшение общего самочувствия, бессилие, температура, изменение цвета кала и мочи.

Вернуться к оглавлению

Классификация гепатитов: формы гепатита

Классифицируются два вида гепатита: острый и хронический. В большинстве случаев острая форма появляется при вирусном или токсическом повреждении печени. При острой форме самочувствие больного резко ухудшается, а симптомы обостряются. За исключением тех обстоятельств, когда острая форма перетекает в хроническую фазу, тогда исход всегда благополучный. Острая форма легче диагностируется и лечится.

Хроническая форма — это воспаление печени, возникшее из-за отравления при алкоголизме, или прогрессирование острого гепатита. При такой форме здоровые клетки печени поэтапно заменяются фиброзной тканью. На данной фазе проявляются незначительные симптомы, незаметные для больного и окружающих. Диагностируется обычно на стадии цирроза печени, который практически не поддается лечению и влечет за собой тяжелые последствия.

Гепатиты A, B, C, D, E, F, G считаются вирусными. Парентеральные связывают самостоятельные воспаления печени с гепатитами B, C, D, G. Это патологии, связанные с острыми инфекционными заболеваниями, которые сопровождаются поражением не только печени, но и других органов. Парентеральный вирусный гепатит склонен к хронизации, развитию цирроза и рака печени.

Данная патология по системе заражения схожа с ВИЧ-инфекцией, но угроза инфицирования намного выше. Передается она через кровь, половым путем, предметами личной гигиены. Например, через шприцы, в салоне во время нанесения тату или прокола для пирсинга, маникюрный набор, бритвенные станки и т. д. Чаще всего риску заражения подвержены медработники и люди, часто контактирующие с кровью, биологическими жидкостями.

Парентеральные гепатиты очень опасны, так как в 80% случаев принимают хроническую форму. Чтобы не получить парентеральный вирусный гепатит, необходимо проводить профилактику:

• следите за тем, чтобы в медицинских учреждениях использовали одноразовые стерильные инструменты;
• дезинфицируйте предметы личной гигиены;
• избегайте случайных половых контактов;
• не употребляйте наркотики.

Для защиты детей получайте все необходимые прививки и проводите обязательную ревакцинацию.

Вернуться к оглавлению

Характеристика гепатитов

Гепатит A. Самая распространенная форма среди всех. Латентный промежуток может длиться от 7 до 50 дней. Передается через продукты питания, посуду и т. д. Проявляется повышением температуры тела, иногда симптомы похожи на грипп. Чаще всего излечение наступает самопроизвольно и не нуждается в динамичном лечении.

В тяжелых случаях назначают капельницы для снятия интоксикации. Такой вид гепатита обычно проходит в острой форме, продолжительность заболевания — 30 дней. Особая противовирусная терапия не требуется, лечение проводится симптоматическое, соблюдаются постельный режим и необходимая диета. Диета заключается в исключении из рациона жареного, острого, копченого, запрещается употребление спиртных напитков.

Гепатит B. Проходит в острой или хронической форме. Полного излечения нет, но при соблюдении назначений, диеты, приема средств, ускоряющих движение в тканях печени, наблюдается благополучное течение заболевания. Болезнь, протекающая бессимптомно, чаще всего переходит в хроническую форму. Хроническая форма приводит к формированию цирроза или рака печени. Инфицирование происходит через кровь, половым путем. Лечение носит длительный характер (с применением интерферонов), проходит под контролем врача. При необходимости назначают повторный курс.

Гепатит C. Передается так же, как и гепатит B, без соответствующего лечения переходит в хроническую форму и завершается циррозом печени. Воспаление печени, вызванное гепатитом C, может проходить бессимптомно в течение 20 лет. В настоящее время нет вакцины против гепатита C. Среди разновидности гепатитов наиболее опасный вид, приводит к летальному исходу. Лечение зависит от длительности заболевания, генотипа вируса, возраста и пола пациента. Для точности диагноза проводят фибросканирование и биопсию печени, ультразвуковое исследование, общий и биохимический анализ крови.

Гепатит D. Заразиться данным видом самопроизвольно невозможно, так как этот вид может происходить на фоне гепатита B. Воспаление печени протекает в острой или хронической форме. Своевременное лечение и соблюдение рекомендаций врача чаще всего приводят к благополучному исходу. При гепатите D проводится стационарное терапевтическое лечение в комбинации с противовирусными препаратами.

Гепатит Е. По проявлениям и системе инфицирования схож с гепатитом A. Чаще всего протекает благополучно и не требует специфического лечения. Наибольшую опасность имеет для беременных, так как протекает в тяжелой форме фульминантного гепатита, вызывает энцефалопатию и внутрисосудистое свертывание крови, приводит к летальному исходу. Также в группе риска находятся больные с хронической патологией печени.

Гепатит F. Данный тип, в отличие от других видов, еще не изучен до конца. Причины и возбудители в настоящее время не определены, но есть предположения, что вид F вызывают два вируса, а не один. Симптомы похожи с признаками других видов гепатита. Точное лечение не установлено, так как неизвестен источник, поэтому проводят только симптоматическое лечение.

Гепатит G. Недостаточно изучен, как и его предшественники, виды АВС. Источник и причины возникновения точно неизвестны. По некоторым данным, этот вид вызывают три вируса. Лечение направлено на предотвращение воспаления печени и заражения здоровых тканей при помощи интерферонов.

Использование интерферонов не гарантирует полного исцеления, но может предотвратить развитие цирроза или рака печени.

Наиболее эффективен интерферон в комбинации с рибавирином.

Гепатит печени появляется не только из-за повреждения тканей вирусами, но и по другим причинам. Их относят к разновидности невирусных. К ним относится гепатит в комбинации с цитомегаловирусом, краснухой, СПИДом и т. д.

Воспаление, вызванное сифилисом, лептоспирозом, сепсисом, называют бактериальным гепатитом. Токсический появляется при отравлении алкоголем, ядами и химией. Лучевой возникает при облучении и высокой дозе радиации. Аутоиммунный проявляется при аутоиммунных заболеваниях.

Определение заключения осуществляется по результатам исследований крови на антитела к вирусам гепатита, показателям функции печени, ПЦР. Исходя из полученных данных, подбирается подходящее лечение.