Участвует в расщеплении полисахаридов (крахмала, гликогена, др.) до глюкозы, мальтозы и декстринов.

Синонимы:
Диастаза
1,4-a-D-глюкангидролаза
Сывороточная амилаза
Амилаза крови
Амилаза общая
Общая альфа-амилаза

Обозначение в анализах:
Amy
alpha-amylase
AML
Diastase
serum amylase
blood amylase

Основные продуценты альфа-амилазы:

• Поджелудочная железа
• Слюнные железы (околоушные, подъязычные, подчелюстные, малые)

В меньшем количестве этот фермент содержится в придатках матки, кишечнике, лёгких, мышечной и жировой ткани, почках и печени.

Функционирует альфа-амилаза в ротовой полости и кишечном тракте.

У здорового человека в кровь она попадает в очень небольшом количестве , в результате нормального физиологического обновления клеток перечисленных выше органов.

Общая или сывороточная альфа-амилаза в крови представлена двумя изоферментами:

• Панкреатическая альфа-амилаза (Р-тип) ≈40%
• Слюнная альфа-амилаза (S-тип) ≈60%

При патологических состояниях, связанных с поражением тканей поджелудочной железы, общая амилаза в крови повышается за счёт увеличения
панкреатической Р-альфа-амилазы.

При заболеваниях слюнных желёз общая сывороточная амилаза растёт за счёт фракции слюнной S-альфа-амилазы.

В подавляющем большинстве случаев рост активности общей амилазы в крови связан с патологией поджелудочной железы . Поэтому анализ изоферментов амилазы (Р- или S-) проводят по специальным показаниям: для подтверждения диагноза «панкреатит»; для дифференциальной диагностики патологии поджелудочной железы, слюнных желёз, яичников, маточных труб, лёгких, др.

Молекула альфа-амилазы маленькая, поэтому она хорошо фильтруется из крови почками. При увеличении фермента в крови, его содержание в моче тоже повышается.

Альфа-амилаза в крови — норма у женщин и мужчин

Средняя норма общей альфа-амилазы в крови у взрослых женщин и мужчин одинакова

Амилаза в крови — норма у женщин и мужчин по возрасту
/таблица/

У новорожденных, детей до года синтез а-амилазы незначителен, поэтому содержание фермента в крови меньше чем у взрослых в 2-5 раз. По мере введения прикорма и развития пищеварительной системы синтез амилазы возрастает, и уровень фермента в крови постепенно достигает «взрослых» значений.

Норма общей амилазы в крови у женщин и мужчин по возрасту Панкреатическая амилаза – норма у женщин по возрасту

/для более точной интерпретации используйте нормы местной лаборатории. Методы определения активности амилазы в крови различны/

Когда необходим анализ на амилазу?

Показания к проведению
анализа крови на а-амилазу:

• Острая боль в животе.
• Диагностика острых заболеваний поджелудочной железы.
• Оценка эффективности лечения патологии поджелудочной железы (в том числе рака).
• Дифференциальная диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта.
• Паротит (воспаление околоушных слюнных желёз).
• Муковисцидоз.

Наибольшая ценность анализа крови на общую амилазу — диагностика причины острой боли в животе.

Клиническое значение анализа сывороточной амилазы – выявление и ведение острых заболеваний поджелудочной железы. Основные причины повышения
общей альфа-амилазы в крови:

— Острый панкреатит
— Травма живота
— Перитонит
— Хронический панкреатит
— Опухоль, киста или рак поджелудочной железы
— Острый холецистит, в том числе калькулёзный
— Острый инфекционный гепатит
— Перфорация язвы желудка
— Острое нарушение кровообращения органов брюшной полости, инфаркт кишечника
— Кишечная непроходимость, перфорация кишки
— Почечная недостаточность
— Болезнь Крона
— Паротит
— Макроамилаземия
— Внематочная беременность
— Патология яичников, сальпингит
— Диабетический кетоацидоз

Очевидно, что повышение активности общей а-амилазы в крови наблюдается не только при патологии поджелудочной железы. Но увеличение показателя в 3-5 раз практически всегда имеет панкреатическое происхождение.

Значительное повышение сывороточной альфа-амилазы в 10 и более раз при сильных абдоминальных болях предполагает острый панкреатит*. *Панкреатит – воспаление поджелудочной железы

Панкреатит – почему повышается альфа-амилаза в крови?

Поджелудочная железа (pancreas) – небольшой орган брюшной полости, бледно-жёлтого цвета, до 15 см в длину, массой приблизительно в 100 г. Расположен за желудком.

До 10% ткани поджелудочной железы вырабатывает панкреатические гормоны (инсулин, глюкагон и соматостатин).

До 90% массы органа представлено ацинарной тканью, продуцирующей панкреатический сок. В него входят: растворённые в воде электролиты и три группы пищеварительных ферментов:

• Амилазы (активные) – расщепляют углеводы.
• Липазы (активные) – переваривают жиры.
• Протеолитические ферменты или протеазы (в неактивной форме) – в норме протеазы активируются только в кишечнике, где происходит переваривание (протеолиз) белков продуктов питания.

Панкреатический сок собирается в центральном (Вирсунговом) протоке поджелудочной железы. Затем вливается в общий желчный проток и (вместе с желчью) собирается в печёночно-поджелудочной (Фатеровой) ампуле. Поступление «пищеварительной смеси» в 12-перстную кишку регулирует сфинктер Одди.

В норме поджелудочные протеазы активируются (трипсиноген в трипсин и др.) и проявляют свои агрессивные «переваривающие» свойства исключительно в полости тонкого кишечника .

В результате механической травмы, при закупорке выводных протоков или под воздействием алкоголя ткани поджелудочной железы повреждаются, воспаляются, отекают. Мембраны ацинарных клеток становятся гипер-проницаемы. Панкреатические ферменты «вытекают», тут же активируются и уклоняются в кровь, разрушая (самопереваривая) при этом ткани поджелудочной железы.

• Острый панкреатит — это воспалительно-деструктивное поражение поджелудочной железы в результате активации панкреатических протеаз внутри самой железы.

Острый панкреатит сопровождается массивным выбросом в кровоток всех «поджелудочных» ферментов, в том числе липазы.

Именно липаза является строго специфичным показателем разрушения поджелудочной железы: если её уровень повышен – диагноз «панкреатит» не вызывает сомнения.

Основные причины острого панкреатита:
1. Злоупотребление алкоголем
2. Желчнокаменная болезнь

Другие причины:
— Инфекции (вирусные, бактериальные).
— Травмы поджелудочной железы в результате сильного удара в живот (при падении, драке, т.п.)
— Патологические изменения области общего желчного протока, Фатерова соска, сфинктера Одди (заброс желчи в панкреатические протоки).
— Болезни 12-перстной кишки (дуоденит, др.)
— Гельминтозы.
— Воспалительные заболевания печени и желчевыводящих путей.
— Острые нарушения кровообращения в сосудах поджелудочной железы: тромбоэмболия, длительный спазм, закупорка капельками жира или атеросклеротическими бляшками, т.п.
— Токсическое отравление (ртуть, мышьяк, фосфор, др.) или медикаментозное поражение тканей поджелудочной железы.

Первые симптомы острого панкреатита –
внезапная острая боль в верхней части живота (эпигастрии) или в области пупка. Боль может отдавать в спину, левое подреберье, левое плечо и лопатку. Иногда боль захватывает широкую полосу от подреберья к подреберью, бывает опоясывающей. Боль может сопровождаться многократной, не приносящей облегчения рвотой, распиранием в животе, метеоризмом, отрыжкой, повышением температуры тела. Аппетит отсутствует, стул чаще задержан.

Боль несколько стихает в положении сидя, лёжа на животе или согнувшись на левом боку.

Как изменяется уровень а-амилазы в крови при остром панкреатите

Если показатели сывороточной а-амилазы после острого приступа панкреатита долго не приходят в норму — предполагается развитие панкреатической псевдокисты.

Повышение, а затем быстрое снижение высоких показателей а-амилазы и других пищеварительных ферментов в крови при остром панкреатите – плохой прогностичский признак. В 20% случаев острый панкреатит протекает очень тяжело и является жизнеугрожающим состоянием.

Повышение альфа-амилазы в крови при хроническом панкреатите

Хронический панкреатит – это постепенно развивающееся, длительно текущее воспаление поджелудочной железы. Иногда протекает без острых приступов, почти бессимптомно.

При хроническом панкреатите активность а-амилазы в крови и моче может быть нормальной, повышенной и даже низкой. Поэтому в данной ситуации анализ активности сывороточной амилазы малоинформативен.

Для выявления хронических заболеваний поджелудочной железы применяют провокационные тесты (с прозерином, с глюкозой):
В норме после введения прозерина (или приёма глюкозы) уровень а-амилазы в крови повышается до 60% от исходного.
При патологии поджелудочной железы с выраженной секреторной недостаточностью амилаза в крови повышается на 30% от исходного значения.

Повышение а-амилазы при раке поджелудочной железы

Активность а-амилазы в крови и моче при злокачественных опухолях поджелудочной железы может быть немного повышена, может оставаться нормальной. Этот анализ не используют для диагностики рака поджелудочной железы.

Повышение а-амилазы при макроамилаземии

Изолированный подъём уровня сывороточной а-амилазы служит важным диагностическим признаком редко встречающейся доброкачественной макроамилаземии.

Это состояние обусловлено связыванием нескольких молекул а-амилазы с белками плазмы. Из-за своих больших размеров «макроамилазные» агрегаты не могут проходить через клубочковые мембраны почек, поэтому накапливаются в крови.

Альфа-амилаза в крови у беременных

При беременности амилаза в крови может быть незначительно повышена. Это не противоречит допустимой физиологической норме.

Медикаменты, повышающие альфа-амилазу в крови:

Альфа-амилаза крови понижена – причины

Аномальное снижение альфа-амилазы в крови происходит очень редко и указывает на снижение функции поджелудочной железы или на поражение других желёз внешней секреции, связанное с наследственными или инфекционными заболеваниями.

Низкий уровень амилазы в крови не имеет клинического значения. На практике важна интерпретация именно высоких показателей фермента.

Чем опасно повышение а-амилаза в крови?

Само по себе возрастание альфа-амилазы в крови безопасно. Но оно ассоциировано с воспалением поджелудочной железы и поступлением в кровь активных протеаз, которые повреждают и поджелудочную железу, и в последствие другие органы.

Превышение нормальных значений альфа-амилазы в крови более чем в 3 раза – маркер воспаления поджелудочной железы

В результате уклонения активных протеаз в крови увеличивается уровень кининов, гистамина, других биоактивных веществ. Развиваются общие микроциркуляторные расстройства, возможен коллапс.

Что делать, если повышена панкреатическая амилаза

Значительное повышение панкреатической амилазы в крови – показание к госпитализации.

Догоспитальные мероприятия направлены на ликвидацию боли и подавление активности поджелудочных ферментов.

Обезболивающие средства: Баралгин, Анальгин, Трамал.

Для устранения спазма: Папаверин, Галидор, Но-Шпа.

Спазмолитические холинолитики: Бускопан, Метацин.

Нормализация тонуса сфинктера Одди: Дюспаталин.

Угнетение активности панкреатических ферментов: Квамател (фамотидин).

Антигистаминные, антисеротониновые, уменьшающие отёк препараты: Тавегил, Супрастин, Димедро, Перитол.

При тяжёлых формах острого панкреатита проводятся мероприятия в палате интенсивной терапии. Для уменьшения ферментативной токсемии в первые сутки болезни внутривенно капельно вводят Контрикал или другие ингибиторы протеолиза. Назначается антибактериальная терапия.

После стихания острой ситуации назначаются панкреатические ферменты, не содержащие желчь, прерывистым курсом до 3-х месяцев (2 недели приём, 10 дней отмены): Панкреатин, Мезим-форте, Креон, Панцитрат (по 1 таблетке 3 раза в день во время еды).

Диета для снижения панкреатической амилазы

В первые 1-2-3 суток острого состояния – голод.

Затем постепенно в рацион вводят:
— протёртые каши на воде;
— слизистые протёртые супы на воде;
— молоко;
— некрепкий чай с сухарями;
— омлет;
— творог;
— низко-минерализованная вода без газа по 50-100 мл 5-6 раз в день: Славяновская, Ессентуки №4, Боржоми, Нафтуся.

С 7-го дня разрешается:
— пюре овощное, картофельное;
— паровые котлеты, отварная рыба;
— белый хлеб;
— запеченные яблоки, фруктовые пюре.

В восстановительный период можно применять фитотерапию (после согласования с врачом).

Травяной сбор при панкреатите
Гусиная лапчатка — 1 столовая ложка
Чистотел — 1 ст. л.
Календула — 1 ст. л.
Корень алтея — 1 ст. л.

1 столовую ложку сбора заварить 1 стаканом кипятка, нагреть на водяной бане 15 минут. Отсудить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день за 15 минут до еды. Курс приёма: 1 месяца.

Диета №5П при повышенной амилазе и панкреатите

Основные принципы питания:

• Полностью исключить алкоголь.
• Пищу готовить на пару или отваривать, измельчать.
• Режим приёма пищи: небольшими порциями, 4-6 раз в сутки.

Что запрещено?
Наваристые бульоны: мясные, куриные, рыбные, овощные, особенно грибные.
Яйца вкрутую, глазунья.
Жирные сорта мяса, птицы, рыбы, дичь.
Свиное сало, говяжий и бараний жир.
Сырые: капуста, редька, редис, щавель, шпинат, зелёный лук.
Копчёности, пряности, острые закуски, консервы, грибы, колбасы.
Сдоба, свежая выпечка, чёрный хлеб, мороженое, жирные десерты, какао, шоколад.
Алкоголь в любом виде.

Что ограничить?
Жиры: масло сливочное — 30 г, растительное — 20 г в сутки.
Быстрые углеводы, сахар.
Грубая клетчатка, отварная (тушёная) капуста.
Слишком кислые, сладкие сырые фрукты.
Выпечка, кондитерские изделия, кофе, крепкий чай.

Что разрешено?
Подсушенный белый хлеб.
Отварные, тушёные овощи.
Каши любые, макаронные изделия.
Нежирное мясо, птица, рыба (паровые котлеты, фрикадельки, суфле, рулеты, др.)
Яйца в виде белкового омлета. Всмятку 1 штука в день.
Молоко, некислый творог, сыр голландский, адыгейский.
Печёные яблоки, фруктовые пюре.
Отвар шиповника, некрепкий чай, кисели и компоты на ксилите.

Лечебная диета соблюдается не менее 6 месяцев. В дальнейшем следует придерживаться диеты №5 по Певзнеру (смотрите видео).

Как правильно сдать кровь на альфа-амилазу

Для определения активности альфа-амилазы берётся кровь из вены (5 мл)

При остром состоянии кровь можно сдать в любое время.

При плановом анализе кровь сдаётся утром, строго натощак: не есть, не пить.

Перед сдачей крови не курить.

Ложно повышенные результаты анализа крови на альфа-амилазу могут быть при хронической почечной недостаточности, на фоне приёма перечисленных выше медикаментов.

Ложно заниженные – на фоне гиперхолестеринемии (высокого холестерина в крови).

Незначительное изолированное повышение показателей альфа-амилазы в крови
не является достаточным поводом для вынесения какого-либо диагноза.

• Теги:

Сохрани статью себе!

ВКонтакте Google+ Twitter Facebook Класс! В закладки

Под медицинским термином амилаза следует понимать биологически активный элемент, задействованный в углеводном метаболизме. Человеческий организм производит данное вещество преимущественно поджелудочной железой, небольшая доля вырабатывается при участии слюнных желез. Немаловажные функции реализует альфа-амилаза, работающая вкупе с важным пищеварительным ферментом под названием гликозил-гидролаза, осуществляющим задачи по расщеплению крахмала. Физиологические процессы трансформируют крахмал в другое вещество - олигосахарид. Известно, что данный фермент способствует сохранению здоровья и обеспечивает правильное пищеварение. Рассмотрим, какова норма амилазы в крови у взрослого человека должна быть, а также обсудим вопрос отклонений от этой нормы.

Общая информация об амилазе

Показания к сдаче анализа крови

Показатель амилазы позволяет получить обширную информацию о состоянии организма. Например, можно выяснить, как протекают обменные процессы, и выявить наличие воспалений. Этот факт актуален для тех, у кого высок риск развития эндемического паротита, гепатита и еще одного распространенного заболевания - сахарного диабета. Традиционно показанием для сдачи анализов является заболевание панкреатит. Оно может протекать и в острой, и в хронической форме. С целью выявления уровня амилазы врачи назначают сдачу крови и проводят биохимический анализ. Для этого требуется венозная кровь. Сбор необходимо проделывать в утренние часы, пациент должен явиться натощак. Для получения адекватных результатов, специалисты рекомендуют перед сдачей крови отказаться от жирной и острой еды, не кушать жареные блюда.

Амилаза в крови

Для поджелудочной железы характерна комбинированная секреция, то есть ее функции распространяются на два направления. Железа поставляет ферменты с гормонами в полость кишечника и насыщает ими кровь. Стоит подчеркнуть, что амилаза для поджелудочной железы - панкреатическая амилаза, отлична от понятия общая амилаза. Специалисты расшифровывают результаты анализа крови, и выявляется отклонение или норма амилазы в крови у взрослого или ребенка. Далее приведем информацию относительно норм и возможных заболеваний.

Норма амилазы

Сегодня в интернете можно найти много информации на тему различных заболеваний, но не следует самостоятельно трактовать результаты анализов, ставить диагнозы и, тем более, назначать лечение. Это работа врачей. Информационные статьи выкладываются в сеть с ознакомительной целью.

Альфа-амилаза

Говоря об альфа-амилазе, медики имеют в виду общий объем амилазы в человеческом организме. При расшифровке результатов анализов и оценке состояния здоровья врачи пользуются следующими показателями нормы:

• нормальная концентрация амилазы в детском возрасте (младше 2 лет) - 5-65 единиц;
• норма для человека от 2 до 70 лет - 25-125 единиц;
• норма для людей пожилого возраста от 70 лет - 20-160 единиц.

Панкреатическая амилаза

В понятие альфа-амилазы входит также панкреатическая амилаза, ее содержание тоже можно измерить. В нормальные рамки вписываются следующие цифры:

• норма амилазы для детей до полугода - не более 8 единиц;
• показатель амилазы для детского возраста от полугода до года - максимум 23 единиц;
• порог амилазы для всех людей после 1 года жизни - 50 единиц.

Норма амилазы в крови у взрослого до 70 лет: 25-125 единиц; в детском возрасте до 2 лет нормальным считается показатель от 5 до 65 единиц, а в преклонном возрасте после 70 лет уровень варьируется от 20 до 160 единиц

Ненормальный уровень амилазы

Почему повышается показатель амилазы?

О повышении уровня фермента можно говорить, если показатель панкреатической амилазы составляет более 50 единиц, альфа-амилазы - выше 105 единиц. При постановке диагноза врач рассматривает следующие патологические изменения.

Заболевание панкреатит

Может иметь место панкреатит. Высокий показатель амилазы наблюдается у больных панкреатитом, это касается острой и хронической форм. На фоне воспалительного процесса в поджелудочной железе, начинается усиленная выработка клетками амилазы, поэтому ее показатель в анализах многократно увеличивается.

Проблемы поджелудочной железы

Замечено, что структура железы меняется при наличии в ее просвете кист, камней, опухолевых образований. От этих изменений сдавливается и вторично воспаляется железистая ткань. Эти процессы вызывают повышение производства амилазы, обычно значение при указанных отклонениях составляет 150 или 200 единиц.

Паротит

Воспаленные очаги в пределах слюнных желез провоцируют негативные изменения, отчего секреция амилазы нарастает. В таком случае нередко ставится диагноз эндемический паротит.

Перитонит

На фоне перитонита набор органов брюшины претерпевают воспалительные изменения, их ткани раздражаются. Особенно страдает уязвимая поджелудочная железа. От этих разрушительных изменений клетки органа начинают проявлять существенную активность, процент амилазы повышается.

Сахарный диабет

У больных диабетом наблюдаются системные сбои обмена веществ, также ухудшается углеводный обмен. Получается, что при данном заболевании организму не удается полностью израсходовать всю производимую амилазу, а значит, неправильно протекает превращение крахмала в олигосахарид. В такой ситуации возрастает процент амилазы в составе крови.

Проблемы с печенью

При отклонении амилазы от нормы иногда ставится диагноз печеночна недостаточность. Учитывая способ выведения амилазы из человеческого тела посредством почек, можно заключить, что сбои в работе денного органа провоцирует застой и, следовательно, в составе крови возрастает количество фермента.

Причины снижения амилазы

При рассмотрении результатов анализа крови врачи делают вывод о падении уровня альфа-амилазы, когда показатель данного фермента ниже 100 единиц. Ниже укажем возможные диагнозы.

Гепатит

Заболевание может протекать и в хроническом, и в остром виде. Для любого гепатита характерны сбои в углеводном обмене. От этих нарушений ферментативные системы человеческого тела принимают на себя значительные нагрузки. Отрицательное воздействие распространяется на амилазу. Вначале у поджелудочной железы сохраняется способность производить достаточные объемы фермента, но этот процесс вскоре замедляется синтез амилазы. Это можно заметить по анализу крови, где будет отражен дефицит амилазы.

Опухоль

При наличии опухолевых процессов в поджелудочной железе, организм запускает процесс перерождения тканей органа. Это выставляет препятствие к нормальной секреции амилазы.

Кроме стандартных случаев, могут иметь место отклонения амилазы в сторону превышения нормы или дефицита, так происходит при травмах и отравлениях.

Амилаза представляет собой биологически активное вещество , о котором, к сожалению, знают не многие. Оно активно участвует в обменных процессах и метаболизме углеводов. Также, его уровень может сигнализировать о различного рода заболеваниях. В организме человека большей частью диастаза (ещё одно из названий амилазы), вырабатывается поджелудочной железой, режеслюнными железами. Какой показатель амилазы в крови считается нормой, когда необходим анализ и о чем может сигнализировать его уровень, разберёмся ниже.

Ни для кого не секрет, что поджелудочная железа, является органом смешанной секреции . Это значит, что она выделяет не только ферменты, но ещё и ряд гормонов.

Поэтому показатель, амилазы, который в норме принято делить на две категории.

А именно:

Альфа — амилаза . Представляет собой общее число всей выделяемой амилазы. Принято считать, что для каждого возраста, нормой считается определённый показатель.

1. для новорождённого и детей в возрасте до двух лет, нормой считается 5 — 65 Ед/л.
2. для детей возрастом от двух лет и до преклонного возраста, хорошим показателем будет уровень амилазы от 25 до 125 Ед/л.
3. амилаза в крови допустимая норма у взрослых находиться в пределах от 20 и до 160 Ед/л.

Панкреатическая амилаза . Она входит также в состав альфа — амилазы, но выноситься отдельным показателем. Итак, для людей различной возрастной категории, характерны различныепоказатели. А именно:

1. для новорождённого и детей до полугода в норме принято считать показатель от 8 Ед/ мл.
2. для малышей от полугода до года, детский организм должен давать показатель от 23 Ед/мл.
3. для всех остальных людей, начиная от года и до самых преклонных лет, уровень панкреатической амилазы должен составлять не ниже пятидесяти Ед/мл.

• Для девочек в возрасте шесть — двенадцать лет от нуля до 73 Ед/ л.
• Для мальчиков той же возрастной категории — от нуля до 66 Ед/л.
• В возрасте от 12 до совершеннолетия — от 0 до 77 Ед/л.
• Амилаза крови и моче норма у взрослых считается от 13 до 60. В крови у мужчин допустим немного более низкий показатель, в то время как норма у детей может быть немного выше.

Каким анализом определяется

Амилаза четко отображает изменения в организме . На ее уровень влияет наличие воспалительных и инфекционных заболеваний. Чаще всего измерить данный показатель и получить конкретныецифры необходимо, когда есть подозрение на панкреатит, сахарный диабет, гепатит, эпидемический паротит и многие другие заболевания. Диагностировать заболевание и уровень амилазы, можнос помощью сдачи биохимического анализа крови и мочи. Как правило, данная процедура проводиться в любом лечебном заведении, поэтому узнать показатель амилазы — это не проблема. Анализ не требует специальной подготовки . Единственный нюанс, что сдавать его необходимо утром, на голодный желудок.

Также, врачи советует исключить приём острой и жирной пищи накануне, для точности и достоверности результата проводимого анализа.

Что может повлиять на результат анализа?

При подготовке к сдаче анализа, стоит знать и учитывать, что есть некоторые факторы, которые могут повлиять на конечный результат. А именно:

• прием гормональных противозачаточных средств;
• препараты, способствующие уменьшению болевого синдрома, особенно, если в их состав входят наркотические вещества;
• прием мочегонных медикаментов;
• препараты, в состав которых входит надпочечниковый гормон.

Амилаза является биологически активным веществом, которое участвует в метаболизме углеводов. В организме человека оно вырабатывается с помощью поджелудочной железы, меньшая часть с помощью слюнных желез. В организме человека в процессе синтеза участвует альфа-амилаза, она относится к пищеварительному ферменту гликозил-гидролаза, с помощью его расщепляется крахмал до олигосахарида. Этот фермент очень важен для здоровья человека, он принимает активное участие в пищеварительном процессе.

Какие показания к анализу существуют?

С помощью амилазы крови, можно узнать о многих обменных и воспалительных заболеваниях – сахарном диабете, гепатите, эпидемическом паротите и других. Основным показанием считается хронический или . Чтобы определить, какой уровень амилазы крови, могут использовать биохимический анализ крови, который берут с вены. Собирают кровь рано утром натощак, перед тем как сдавать анализ не нужно употреблять острую, жареную и жирную пищу.

Какая норма амилазы должна быть в крови?

Поджелудочная железа – эта железа, которая имеет смешанную секрецию, ее главная функция выделять ферменты и гормоны, как в кровь, так и просвет кишечника. Нужно отличать амилазу, которая вырабатывается в поджелудочной железу от общей альфы-амилазы, которая называется панкреатической амилазой. Биохимический анализ крови или мочи помогает определить уровень амилазы в организме. Выделяется два показателя амилазы – альфа-амилаза и панкреатическая амилаза.

Характеристика альфа-амилаза

Альфа – амилаза является суммарным количество общей амилазы, которая характерна для организма. Нормой считаются такие показатели:

1. Дети до 2-х лет имеют от 5 до 65 Ед/л.

2. От 2 год до 70 лет норма колеблется от 25 до 125 Ед/л.

3. В возрасте старше, чем 70 лет показатели от 20 – 160 Ед/л.

Характеристика панкреатической амилазы

В состав альфа-амилазы входит панкреатическая амилаза, количество которой также важно измерять. Нормой считаются такие показатели:

1. Дети до 6 месяцев, должны иметь не больше, чем 8 Ед/мл.

2. Дети от полугода до одного года имеют показатель не больше 23 Ед/мл.

3. Дети старше одного года и взрослые – не больше, чем 50 Ед/мл.

Какие причины повышения амилазы в крови?

1. Отклонением от нормы альфы-амилазы в крови считаются такие показатели, для альфы-амилазы – выше, чем 105 ед/л, для панкреатической амилазы, выше, чем 50 ед/л. В случаи, если воспаляется поджелудочная железа резко растет секреция амилазы, выделяемая клетками. Это уже говорит об остром или .

2. Если возникает опухоль, камень или киста в поджелудочной железе, могут появляться изменения в структуре железы, которые сдавливают железистую ткань и вызывают воспаление, оно может повышать секрецию амилазы, уровень может колебаться от 150 до 200 ед/л.

3. При могут воспаляться слюнные железы, они также усиливают секрецию амилазы.

4. При перитоните, органы в брюшной полости, особенно поджелудочная железа, начинают раздражаться и воспалятся. Из-за этого повышается активность в клетках поджелудочной железы, поэтому повышается уровень амилазы в крови.

5. Из-за сахарного диабета может нарушаться обмен веществ, особенно обмен углеводов. Потому не вся амилаза, которая вырабатывается организмом, может правильно израсходоваться для того, чтобы превратить крахмал в олигосахариды, это приводит к тому, что она увеличивается в крови.

6. При также может повышаться амилаза, потому что она выводится с помощью почек, в случаи их нарушения, она задерживается и повышается количество ферментов в крови.

Из-за чего может снижаться уровень амилазы в крови?

Снижается уровень в том случаи, если уровень альфы-амилазы меньше, чем 100 ед/л.

1. При гепатите, который прибывает в острой или хронической форме. Если у человека гепатит, у него нарушается углеводный обмен, из-за этого повышается нагрузка на все системы ферментов в организме, особенно на амилазу. Поджелудочная железа может, конечно, вырабатывать достаточное количество ферментов, но из-за этого в амилазе начинает происходить сбой в процессе синтеза, это отражается в анализах, показывает низкое количество амилазы в крови.

2. При опухоли поджелудочной железы могут перерождаться ткани, из-за этого нарушается секреция амилазы.

3. Из-за травмы, падения с высоты и , может также нарушатся секреция амилазы.

Основные функции амилазы

Главной функцией является расщепление крахмала до простой формы – олигосахаридов. Расщепляться она начинает во рту, потому что является главной составляющей слюны, затем доходит до желудочно-кишечного тракта, так начинает синтезироваться с помощью поджелудочной железы.

Молекулы крахмала, из-за того, что являются слишком сложными, не могут всасываться в кишечнике. В зависимости, какое действие имеет амилаза, усваиваются углеводы пищи.

Как определить количество амилазы в крови?

Для определения фермента амилазы, нужно провести биохимический анализ крови, который берется с периферической вены. Такой анализ лучше всего проводить натощак, только в экстренном случае, чтобы определить панкреатическую амилазу могут сделать анализ сразу после того, как обратился больной. Очень важно учитывать время суток, и в каком объеме перед анализом поглощалась пища. Так врач может провести корректировку, для того, чтобы оценить результат анализа крови на амилазу.

Итак, очень важно определить уровень амилазы в крови и моче. Он очень важен для того, чтобы узнать о состоянии поджелудочной железы, из-за этого может возникать застой панкреатического сока, разрушаются клетки железы, и повышается проницаемость в сосудистых стенках. Затем выходят ферменты в кровяное русло, это говорит об остром и хроническом панкреатите, закупорке в протоке камней, стриктуре, опухоли, кисты. Если подозреваются эти серьезные заболевания, могут назначить анализ крови на амилазу.

Амилаза в крови, по изменениям нормы которой определяют наличие многих заболеваний, играет важную роль при расщеплении углеводов в пищеварительном тракте. При этом, как ее повышение, так и понижение может говорить о проблемах.

Норма амилазы в крови у взрослых

Амилаза вырабатывается поджелудочной, а также слюнной железой. Именно по содержанию амилазы в крови и моче большинство врачей могут определить заболевание поджелудочной или других органов. Под ее воздействием происходит расщепление более сложных углеводов. Например, крахмал, гликоген и другие распадаются на такие мелкие соединения, как глюкоза. Это раздробление способствует их лучшему усвоению в кишечнике. Амилаза может быть двух видов:

• панкреатическая амилаза;
• амилаза слюны или альфа-амилаза.

По большей части амилаза может находиться в пищеварительном тракте и не должна попадать в кровь. Если же работа органа, содержащего амилазу, нарушена, тогда только белок переходит в биологическую жидкость. Наличие в крови амилазы является основным показателем таких заболеваний, как панкреатит или свинка.

Прежде чем сказать, какая норма амилазы в крови должна быть у взрослого здорового человека. Стоит отметить, что у взрослого и ребенка уровень их может отличаться, а вот норма амилазы в крови у женщин не отличается от мужчин. Поэтому вне зависимости от пола определяется общий уровень амилазы в крови, и норма ее составляет 28-100 ед./л.

Альфа-амилаза – это суммарный показатель общей амилазы всего организма. Альфа-амилаза крови имеет показатели нормы от 25 до 125 единиц на литр. А вот если возраст человека более семидесяти лет, тогда показатели должны быть следующими – от 20 до 160 ед./л. При этом врачи еще выделяют панкреатическую амилазу, которая приравнивается к 50 единицам на литр.

Как проверяется норма амилазы по анализам крови?

Для того чтобы определить фермент, необходимо провести биохимический анализ крови амилаза норма. Для этого берут кровь из периферической вены. При этом чаще всего врачи консультируют своих пациентов, как правильно подготовиться к сдаче этого анализа. Так, например, нельзя принимать пищу перед процедурой.

При этом важно учитывать, что следует сдавать на анализ и мочу. Именно по результатам такого комплексного обследования можно прояснить ситуацию о состоянии поджелудочной железы. Следует помнить, что для диагностики необходимо собрать суточную мочу. Но при этом сбор следует начинать со второй порции. Нормой считается показатель амилазы в суточной моче равной от 1 до 17 ед./л.

Стоит помнить, что на результат содержания и количества амилазы может влиять прием таких препаратов как:

• ибупрофен;
• фуросемид;
• каптоприл;
• кортикостероиды;
• оральные контрацептивы.

Поэтому перед тем как сдать анализы, следует прекратить их прием или же сообщить о выпитом лекарстве лечащему врачу. Ведь данные вещества могут исказить общий показатель и завысить его.

О чем могут сказать отклонения от нормы амилазы?

Если амилаза у пациента повышена, то можно предположить, что это было спровоцировано такими заболеваниями, как: