একজন মাদকাসক্ত বা মদ্যপ ব্যক্তির ব্যক্তিত্বের সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার একদিনে ঘটতে পারে না। বিদ্যমান আসক্তি চিকিত্সার নির্দিষ্ট পর্যায়ে, যা একসাথে সমস্ত ক্ষেত্রে পুনরুদ্ধারের দিকে পরিচালিত করে: জৈবিক, সামাজিক, মানসিক এবং আধ্যাত্মিক। আমাদের কেন্দ্রে পুনর্বাসন সম্পূর্ণ করা রোগীকে তার চিন্তাভাবনা সম্পূর্ণরূপে পরিবর্তন করতে এবং মন-পরিবর্তনকারী পদার্থ ব্যবহার করার আবেশ থেকে মুক্তি পেতে দেয়। শুধুমাত্র জটিল চিকিত্সা এই ফলাফল বাড়ে।
মাদকাসক্তি এবং মদ্যপানের জন্য চিকিত্সার 5 ধাপ
আসক্তি থেকে পুনরুদ্ধারের প্রথম পর্যায় হল শরীরের ডিটক্সিফিকেশন। এটি আমাদের ক্লিনিকে সার্টিফাইড বিশেষজ্ঞদের সার্বক্ষণিক তত্ত্বাবধানে সম্পন্ন করা যেতে পারে। আসক্তির চিকিৎসার অবশিষ্ট ধাপগুলো পুনর্বাসন কেন্দ্রে হয়। তাদের প্রত্যেকের নিজস্ব থেরাপিউটিক মান রয়েছে এবং নির্দিষ্ট লক্ষ্য অর্জনের লক্ষ্যে।
প্রবেশ এবং প্রেরণা
এই পর্যায়ের উদ্দেশ্য হল আসক্ত ব্যক্তিকে ভিতর থেকে থেরাপিউটিক সম্প্রদায়ের সাথে পরিচয় করিয়ে দেওয়া। একজন মাদকাসক্ত বা মদ্যপ ব্যক্তির জন্য সক্রিয় ব্যবহারের ফলে তাদের বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ ক্ষতিগুলি উপলব্ধি করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। আসক্তি বেশিরভাগ মানুষকে বিচ্ছিন্ন করেছে, তাই তাদের আবারও অন্যদের সাথে যোগাযোগ করতে শিখতে হবে। স্বাভাবিক দৈনন্দিন রুটিন ধীরে ধীরে পুনরুদ্ধার করা হয়, ক্ষুধা প্রদর্শিত হয় এবং থাকার নিয়মগুলির সাথে পরিচিতি ঘটে। নবজাতক আরও অভিজ্ঞ বাসিন্দা (পরামর্শদাতা) দ্বারা সমর্থিত এবং থেরাপিস্ট পরবর্তী চিকিত্সা পরিকল্পনার মূল লক্ষ্য এবং উদ্দেশ্যগুলিকে হাইলাইট করে। প্রবেশ প্রায় 2 সপ্তাহ স্থায়ী হয়রোগীর মানসিক অবস্থার উপর নির্ভর করে।
মৌলিক পর্যায়
চিকিত্সার এই সময়কালে, রোগী আরও শান্ত হওয়ার জন্য একটি শক্তিশালী ভিত্তি স্থাপন করে। এটা স্থায়ী হয় 60 থেকে 90 দিন পর্যন্ত. ব্যক্তি আসক্তির বিরুদ্ধে শক্তিহীনতার সাথে কাজ করে, গ্রুপের আরও অভিজ্ঞ সদস্যদের কাছ থেকে সমর্থন গ্রহণ করতে শেখে, নতুন জিনিসের প্রতি সততা এবং উন্মুক্ততার নীতিগুলি অনুশীলন করে এবং থেরাপিউটিক সম্প্রদায়ে বিভিন্ন ভূমিকা গ্রহণ করে। আসক্তি চিকিত্সার এই পর্যায়ের লক্ষ্য হল আপনার পুনরুদ্ধারের দায়িত্ব নেওয়া। 12-পদক্ষেপ প্রোগ্রামের প্রথম তিনটি ধাপের মাধ্যমে কাজ করা মানসিক অস্থিরতার সাথে মোকাবিলা করতে সহায়তা করে।
প্রস্তুতির সময়কাল
মৌলিক পর্যায় শেষ হওয়ার পরে, মাদকাসক্ত বা মদ্যপ প্রকৃত সমস্যাগুলি আবিষ্কার করে যা তাকে ব্যবহার করতে পরিচালিত করেছিল। একজন ব্যক্তি বুঝতে শুরু করে যে জীবন পুনর্গঠন একদিনের প্রক্রিয়া নয়। এই সময়ে, চিকিত্সা ব্যাহত না করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু অপরাধবোধ এবং হতাশার বোঝা একটি ভাঙ্গনকে উস্কে দিতে পারে। কেন্দ্র ছাড়ার প্রস্তুতি তীব্র পারিবারিক কাজ দ্বারা অনুষঙ্গী হয়. এই পর্যায়ে, পুনর্বাসনকারী অন্যদের জন্য উদ্বেগ দেখাতে শেখে। তিনি একজন পরামর্শদাতা হওয়ার অধিকার পান এবং পুনর্বাসনে থাকার অভিজ্ঞতা শেয়ার করেন। 1-2 মাসের মধ্যেরোগী সমাজে প্রবেশের জন্য প্রস্তুত।
অ্যাম্বুলারি চিকিত্সা
একটি তিন মাসের পর্যায় যেখানে আসক্তি তার সমস্ত ছলনা দেখায়। বাড়িতে থাকার প্রথম 30 দিন 2য় মাসের মধ্যে উচ্ছ্বাসের সাথে জড়িত, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অস্বীকার এবং প্রতিরোধের একটি সংকট দেখা দেয় এবং শুধুমাত্র 3য় মাসে ব্যক্তির অবস্থা স্থিতিশীল হয়। স্থিতিশীলকরণ প্রক্রিয়া চলছে ভি বহিরাগত রোগীর সেটিং : রোগী সপ্তাহে 3 দিন কেন্দ্রে থাকেন, সমর্থন এবং নতুন জ্ঞান পেতে থাকেন এবং বাড়িতে 4 দিন থাকেন। এই সময়ের মধ্যে, থেরাপিউটিক সম্প্রদায় আসক্তদের জন্য এক ধরণের পরিবারে পরিণত হয়।
পুনর্বাসন পর্যায়
একসাথে নেওয়া, আসক্তির চিকিত্সার সমস্ত পর্যায়ে নিয়ে যায় 3.5 থেকে 9 মাস পর্যন্ত. এই ধরনের পুনর্বাসনের মধ্য দিয়ে, একজন ব্যক্তি সম্পূর্ণরূপে রূপান্তরিত হয় এবং একজন পরিণত ব্যক্তি হয়ে ওঠে যার ড্রাগ বা অ্যালকোহলের প্রয়োজন হয় না। আমাদের যোগাযোগ নম্বরে আমাদের কল করুন এবং আমরা আপনাকে আমাদের থেরাপিউটিক সম্প্রদায় এবং পুনরুদ্ধার প্রোগ্রাম সম্পর্কে আরও বলব।
মদ্যপান স্বাস্থ্যের জন্য ক্ষতিকর। যদিও এই বাক্যাংশটি ক্লিচ শোনায়, তবুও এটি সত্য। এমন একটি পরিস্থিতির অযৌক্তিকতা কল্পনা করুন যখন একজন ব্যক্তি অ্যালকোহলের জন্য অর্থ ব্যয় করেন, তারপরে অ্যালকোহল পান না করা শেখার জন্য অর্থ ব্যয় করেন।
সংগঠন অনুসারে একজন মদ্যপ পুনরুদ্ধারের পর্যায়গুলির একটি সারণী উপস্থাপন করে " অ্যালকোহলিক অ্যানোনিমাস"স্ব-নিয়ন্ত্রণের জন্য সমস্ত আগ্রহী পক্ষের তথ্যের জন্য।
1. "ব্যর্থতা" পর্ব (0 -15) দিন
| সমস্যা | সম্ভাব্য সমাধান | আমার সিদ্ধান্ত |
| চিকিৎসা | একজন বিশেষজ্ঞের কাছে যান | |
| প্রত্যাহার রাজ্য | লক্ষণের জন্য দেখছেন | |
| বিষণ্ণতা | শরীর চর্চা | |
| মেজাজ পরিবর্তন | একজন সাইকোথেরাপিস্টের কাছে যান | |
| তন্দ্রার আক্রমণ | বিশ্রাম এবং ঘুমের জন্য সময় নির্ধারণ করুন | |
| 2. হানিমুন পর্ব(16-45 দিন) |
||
| সমস্যা | সম্ভাব্য সমাধান | আমার সিদ্ধান্ত |
| অতিরিক্ত কাজ করা (ওয়ার্কহলিজম) | সময় পরিকল্পনা | |
| অনিদ্রা, উদ্বেগ | শরীর চর্চা | |
| অতিরিক্ত আত্মবিশ্বাস | রোগ সম্পর্কে জ্ঞান অর্জন | |
| একাকীত্ব | এএ | |
3. "ওয়াল" ফেজ (46 -120 দিন)।
এটি সংযমের সবচেয়ে কঠিন পর্যায়। এই সময়ের মধ্যে, ভাঙ্গন সবচেয়ে সাধারণ। বেশিরভাগ লোকের জন্য, এই পর্যায়টি সার্ফ্যাক্ট্যান্টগুলি ছাড়ার তারিখ থেকে 30 থেকে 60 দিন পর্যন্ত স্থায়ী হয়। এই পর্যায়ে আপনি শারীরিক এবং মানসিক অস্বস্তি অনুভব করতে পারেন। এই পর্যায়টিকে আলাদা করা এবং স্পষ্টভাবে বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে আপনি যদি বিরত থাকেন তবে খারাপ অনুভূতি চলে যাবে এবং আপনি পুনরুদ্ধার প্রক্রিয়ায় অগ্রগতি করবেন। "প্রাচীর" এই প্রক্রিয়ার অংশ এবং প্রমাণ যে আপনি ভাল বোধ করবেন।
| সমস্যা | সম্ভাব্য সমাধান | আমার সিদ্ধান্ত |
| উদাসীনতা, হতাশা | শরীর চর্চা | |
| ব্যবহারে ফিরে আসার চেষ্টা করছে | স্পনসর যোগাযোগ | |
| আপনার জীবন সংগঠিত করতে অক্ষমতা | সময় পরিকল্পনা | |
| একাকীত্ব, বিষণ্ণতা | AA\AN | |
| পারিবারিক অসুবিধা | এএ, এএন, আল-আনন, আল-আতিন | |
| মেজাজ পরিবর্তন | একজন থেরাপিস্টের কাছে যান |
"প্রাচীর" বিভিন্ন লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়: বিষণ্নতা, উদ্বেগ, শক্তি হ্রাস, মেজাজের পরিবর্তন, যা শুরু হয়েছিল তা সম্পূর্ণ করতে অনিচ্ছা, অ্যালকোহল/মাদক ক্ষুধার অনুভূতি, চিকিত্সা করাতে অনিচ্ছা, চিকিত্সার সমাপ্তি, অতীতের স্মৃতি, পরিবেশের সমস্যা, AA/AN প্রত্যাখ্যান, মিটিং ছেড়ে চলে যাওয়া, শান্তিতে আগ্রহের অভাব, একাকীত্বের অনুভূতি, বিচ্ছিন্নতা, প্রত্যাহার শরীর চর্চা, সময় সংগঠিত করতে অক্ষমতা, পুরানো অভ্যাস ফিরে, আশাহীন বোধ. পরিষ্কার চিন্তাভাবনার অভাব। .
4. "অভিযোজন" পর্যায়(120 – 365 দিন)
| সমস্যা | সম্ভাব্য সমাধান | আমার সিদ্ধান্ত |
| তর্পণ | বুদ্ধিবৃত্তিক এবং আধ্যাত্মিক বিকাশ | |
| চাকরিতে অসন্তোষ | স্ব-শিক্ষা | |
| জীবনের অস্পষ্ট লক্ষ্য | স্পষ্ট লক্ষ্য এবং স্পষ্ট নির্দেশিকা সেট করা | |
| অতিরিক্ত আত্মবিশ্বাস | গ্রুপ AA\AN | |
| যোগাযোগে অসুবিধা | AA\AN, অভিযোজন প্রশিক্ষণ | |
| অপরাধবোধ | পারিবারিক থেরাপি, AA\NA প্রোগ্রামের 4-5 ধাপ |
পুনরুদ্ধারের স্থিতিশীলতার যে কোন পর্যায়ে, "খারাপ" সময়ে সময়ে আসে। তাদের সাথে দ্বন্দ্ব ব্যবহারে ফিরে যেতে পারে। কিন্তু এটা বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে যারা ইতিমধ্যে পুনরুদ্ধারের পথে চলে গেছে তাদের একজনও তাদের মুখোমুখি হওয়া এড়ায়নি।
যা তাদের শান্ত থাকতে সাহায্য করেছিল তা হল:- 1. আত্মবিশ্বাস যে এই লক্ষণগুলি তাদের কাছে ব্যক্তিগতভাবে উপস্থিত থাকতে হবে
- 2. জেনে রাখা যে এই লক্ষণগুলি পুনরুদ্ধারের লক্ষণ
- 3. বোঝাপড়া। তা কাটিয়ে ওঠার ইচ্ছা থাকলে তা কাটিয়ে ওঠা যায়
পর্যায় 1 "পরিবর্তন"।
প্রথম পর্যায়েমদ্যপান এবং মাদকাসক্তির সমস্যায় শক্তিহীনতাকে স্বীকৃতি দেওয়ার কাজ অন্তর্ভুক্ত করে, সমস্যাটির উপর নিয়ন্ত্রণ হারানোর স্বীকৃতি দেয়।অনেকে, এমনকি সমস্যার উপর তাদের ক্ষমতাহীনতা স্বীকার করে, ডোজ কমিয়ে, সম্ভাব্য ব্যবহারের সময় এবং সময় নির্ধারণ করে তাদের ব্যবহার নিয়ন্ত্রণ করার চেষ্টা করে। এমনকি পুনর্বাসনে প্রবেশ করার সময়ও, আসক্ত ব্যক্তি সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার এবং স্থিতিশীল মওকুফের দ্বারা অনুপ্রাণিত হয় না, বরং পরবর্তী ব্যবহারের জন্য ডোজ হ্রাস করে।এই পর্যায়টি অ্যালকোহল এবং ড্রাগের উপর শক্তিহীনতার স্বীকৃতি এবং মাদকের ব্যবহার নিয়ন্ত্রণ করার ইচ্ছার অভাবের সাথে শেষ হয়। একজন আসক্ত যে সাহায্য চায় তার সবসময় ধারণা থাকে না কেন সে নিয়ন্ত্রণ হারিয়েছে, কেন মাদকের ব্যবহার বন্ধ করা যাচ্ছে না এবং কেন লোভ কাটিয়ে ওঠার সমস্ত প্রচেষ্টা ব্যর্থতায় পর্যবসিত হয়েছে। আমাদের কাজ হল সমস্যাটি উপলব্ধি করতে এবং এটিকে ইতিমধ্যে ঘটেছে এমন কিছু হিসাবে গ্রহণ করতে সহায়তা করা। AA সম্প্রদায়গুলিতে, এই লক্ষণগুলিকে ক্লান্তি ক্লান্তি বলা হয়। এটা আমাদের জন্য গুরুত্বপূর্ণ যে সংযম কেবল ক্ষত নিরাময় নয়, বরং জীবনের একটি উপায়।
ধাপ ২। "স্থিতিশীলতা"
স্থিতিশীলতা।ব্যবহার দ্বারা সৃষ্ট ক্ষতি থেকে নিরাময়.দ্বিতীয় পর্যায়ে - স্থিতিশীলতা— আমরা ইতিমধ্যে বুঝতে পেরেছি যে আমাদের মন-পরিবর্তনকারী পদার্থগুলির সাথে বড় সমস্যা রয়েছে এবং আমাদের সেগুলি সম্পূর্ণরূপে ব্যবহার বন্ধ করতে হবে, কিন্তু আমরা এখনও এটি করতে সক্ষম নই। সময় স্থিতিশীলতাআমরা মাদক সেবনের প্রভাব থেকে শারীরিকভাবে পুনরুদ্ধার করছি। প্রত্যাহার সিন্ড্রোম প্রতিটি ব্যক্তির জন্য পৃথকভাবে স্থায়ী হয়; কারো জন্য এটি এক মাস সময় নিতে পারে এবং অন্যদের জন্য অনেক বেশি সময় লাগে। এই সময়কালটি সবচেয়ে কঠিন, কারণ নিজের সাথে একটি সংগ্রাম রয়েছে, কীভাবে প্রথম গ্লাস বা ইনজেকশন প্রতিরোধ করা যায়।
এই পর্যায়ে, শরীর প্রত্যাহার থেকে পুনরুদ্ধার করার পরে, আসক্তরা মানসিক যন্ত্রণা এবং মানসিক মেজাজের পরিবর্তন অনুভব করে। এই পর্যায়টি পুনর্বাসন প্রক্রিয়ার অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ, যার জন্য সর্বাধিক সম্পদ জড়িত। মনোবিজ্ঞানী, গ্রুপ থেরাপি এবং পেশাগত থেরাপির সাথে কাজ করুন।
পর্যায় 3 প্রারম্ভিক পুনরুদ্ধার
তৃতীয় পর্যায় হল তাড়াতাড়ি পুনরুদ্ধার: এই সময় অভ্যন্তরীণ পরিবর্তন. এই পর্যায়ে আমরা সমাজে থাকতে শিখি এবং পরিহার করতে স্বাচ্ছন্দ্যবোধ করি সাইকোঅ্যাকটিভ পদার্থ. অ্যালকোহল এবং ড্রাগ ব্যবহারের জন্য আকাঙ্ক্ষা দুর্বল হয়ে যায় এবং আমরা সেই সমস্যাটি খুঁজে পাই যা আমাদের আসক্তির দিকে নিয়ে যায় এবং এটি কীভাবে আমাদের প্রভাবিত করেছিল।
আমরা লজ্জা, অপরাধবোধ এবং অনুশোচনার অনুভূতি কাটিয়ে উঠতে শিখি। এই পর্যায়ের কাজমাদকের দিকে না গিয়ে আপনার সমস্যা মোকাবেলা করতে শিখুন। প্রারম্ভিক পুনরুদ্ধার শেষ হয় যখন আমরা আমাদের জীবনের অন্যান্য ক্ষেত্রগুলিকে উন্নত করার জন্য যা শিখেছি তা প্রয়োগ করতে প্রস্তুত থাকি।
পর্যায় 4। গড় পুনরুদ্ধার
মাঝামাঝি পুনরুদ্ধারের সময়, চতুর্থ পর্যায়ে, আমরা শিখি কিভাবে অতীতের ক্ষতি মেরামত করতে হয় এবং জীবনে ভারসাম্য খুঁজে পেতে হয়।
আমরা শিখি যে পূর্ণ পুনরুদ্ধারের অর্থ হল "এই নীতিগুলি (প্রাথমিক পুনরুদ্ধারের সময় আমরা শিখেছি সুস্থ জীবনযাপনের দক্ষতা) যা আমরা করি তার জন্য প্রয়োগ করা" (বাস্তব জগতে প্রাত্যহিক জীবন) গড় পুনরুদ্ধারের সময়কালে, মানুষের সাথে সম্পর্ক মেরামত একটি অগ্রাধিকার হয়ে ওঠে। আমরা আমাদের গুরুত্বপূর্ণ সম্পর্ককে অতিরিক্ত মূল্যায়ন করি, বিশেষ করে পরিবার এবং বন্ধুদের সাথে, সেইসাথে আমাদের ক্যারিয়ারের সাথে। আমরা যদি এই ক্ষেত্রগুলির মধ্যে কোনটিতে নিজেদেরকে অসন্তুষ্ট মনে করি, আমরা তা গ্রহণ করি এবং এটি সম্পর্কে কিছু করার পরিকল্পনা করি। AA পরিভাষায় একে "সংশোধন করা" বলা হয়। আমরা বুঝতে পারি যে আমরা অন্য লোকেদের ক্ষতি করেছি। আমরা দায়িত্ব নিতে চাই এবং সংশোধন করার জন্য আমরা যা করতে পারি তা করতে চাই। যখন আমরা একটি ভারসাম্যপূর্ণ এবং স্থিতিশীল জীবন অর্জন করি তখন গড় পুনরুদ্ধার শেষ হয়। পর্যায় 5 (সবার জন্য নয়)
পঞ্চম পর্যায়ে - "দেরী পুনরুদ্ধার"। আমাদের কাজ হল একটি নতুন "শান্ত" জীবনের প্রতিবন্ধকতাগুলি কাটিয়ে ওঠার দিকে শিশুদের মনোযোগ কেন্দ্রীভূত করা, যা শৈশব থেকেই তৈরি হয়েছে। একজন ব্যক্তি আসক্ত হওয়ার অনেক আগেই। অনেক মাদকাসক্ত কর্মহীন পরিবার থেকে আসে। (যেসব পরিবারে পিতামাতা তাদের পিতামাতার দায়িত্ব পালন করেননি)।
সঠিক লালন-পালনের অভাবে শিশুটি সুখী হওয়ার জন্য মানসম্পন্ন দক্ষতা অর্জন করতে পারেনি। কেন্দ্রের উদ্দেশ্য, যদি প্রয়োজন হয়, একজন ব্যক্তিকে একটি অকার্যকর পরিবারে বেড়ে ওঠার কারণে সৃষ্ট সম্ভাব্য প্রাপ্তবয়স্ক সমস্যাগুলি সম্পর্কে দেখানো এবং এই ক্ষেত্রে পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করা, বর্তমান সমস্যাগুলি সমাধান করা, পিতামাতার পথের কারণে বাধা থাকা সত্ত্বেও তাদের উত্থাপন.
পর্যায় 6: রক্ষণাবেক্ষণ
পুনরুদ্ধারের চূড়ান্ত অংশ হল "রক্ষণাবেক্ষণ"।যারা মাদক বা অ্যালকোহল থেকে পুনরুদ্ধারের কোর্সের মধ্য দিয়ে যাচ্ছে তারা কীভাবে আরও বাঁচতে হবে, কীভাবে বাধাগুলি অতিক্রম করতে হবে এবং সংযম বজায় রাখতে হবে সে সম্পর্কে প্রয়োজনীয় তথ্য পায়। পুনরুদ্ধার প্রক্রিয়ার চূড়ান্ত অংশে, আসক্তের কাজ হল প্রাপ্ত সমস্ত তথ্য অনুশীলনে রাখা। ক্রমাগত নিজের এবং বর্তমান সমস্যাগুলির উপর কাজ করা মদ্যপান এবং মাদকাসক্তির সমস্যাগুলির বিরুদ্ধে আরও প্রতিরোধী হওয়া এবং সমাজে স্ব-বিকাশের ক্ষমতাকে সম্ভব করে তোলে।পুনরুদ্ধারের টেবিলের ধাপ
| পুনরুদ্ধারের পর্যায়গুলি | মূল থিম |
| উত্তরণ | আপনার অ্যালকোহল বা ড্রাগ ব্যবহার নিয়ন্ত্রণ করার চেষ্টা করা বন্ধ করুন। |
| স্থিতিশীলতা | ব্যবহার দ্বারা সৃষ্ট ক্ষতি থেকে নিরাময় |
| প্রারম্ভিক পুনরুদ্ধার | অভ্যন্তরীণ পরিবর্তন (অ্যালকোহল এবং ড্রাগ ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত চিন্তাভাবনা, অনুভূতি এবং কর্মের পরিবর্তন)। |
| গড় পুনরুদ্ধার | বাহ্যিক পরিবর্তন (আসক্তির কারণে সৃষ্ট লাইফস্টাইল ডিজঅর্ডার সংশোধন এবং একটি সুষম জীবনধারার বিকাশ)। |
| দেরী পুনরুদ্ধার | শৈশবের সীমাবদ্ধতাকে ছাড়িয়ে যাওয়া |
| রক্ষণাবেক্ষণ | একটি ভারসাম্যপূর্ণ জীবন যাপন এবং বৃদ্ধি এবং বিকাশ অব্যাহত |
অতিরিক্ত: একটি অকার্যকর পরিবারে বেড়ে ওঠাএটি একটি ছোট সমাজ যেখানে কঠোর পিতামাতাকে উত্সাহিত করা হয়, কঠোর নিয়ম এবং ধ্বংসাত্মক আচরণকে উত্সাহিত করা হয়। এমন পরিবারে সম্মান নেই, যোগ্যতার স্বীকৃতি নেই, ব্যক্তির উৎসাহ নেই। চূড়ান্ত অংশ। সামাজিকীকরণ। আমরা আপনাকে নিমজ্জিত করতে সাহায্য করার জন্য বিভিন্ন ইভেন্ট রাখি বাস্তব জীবনঅ্যালকোহল বা ড্রাগ পান না; নীচে নিউ হোপ সেন্টারের ইভেন্টের একটি অংশের একটি ভিডিও রয়েছে যাকে এখন "হেল্পিং হ্যান্ড" বলা হয়।
রোগের বিকাশে, চারটি সময়কাল (পর্যায়) সাধারণত আলাদা করা হয়: সুপ্ত, prodromal, অসুস্থতার সর্বোচ্চ সময়কালএবং ফলাফল, বা রোগের সমাপ্তির সময়কাল। তীব্র সংক্রামক রোগের (টাইফয়েড জ্বর, স্কারলেট জ্বর, ইত্যাদি) ক্লিনিকাল বিশ্লেষণের সময় অতীতে এই ধরনের সময়কাল বিকশিত হয়েছিল। অন্যান্য রোগ (কার্ডিওভাসকুলার, এন্ডোক্রাইন, টিউমার) বিভিন্ন প্যাটার্ন অনুসারে বিকাশ লাভ করে এবং সেইজন্য প্রদত্ত সময়কাল তাদের জন্য খুব বেশি প্রযোজ্য নয়। নরক। অ্যাডো রোগের বিকাশের তিনটি স্তরকে আলাদা করে: সূচনা, রোগের পর্যায় এবং ফলাফল।
সুপ্ত সময়কাল (সংক্রামক রোগের সাথে সম্পর্কিত - ইনকিউবেশন পিরিয়ড)কারণের সংস্পর্শে আসার মুহূর্ত থেকে রোগের প্রথম ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির উপস্থিতি পর্যন্ত স্থায়ী হয়। এই সময়কাল রাসায়নিক যুদ্ধের এজেন্টের ক্রিয়াকলাপের মতো ছোট হতে পারে এবং কুষ্ঠরোগের মতো (কয়েক বছর) খুব দীর্ঘ হতে পারে। এই সময়ের মধ্যে, শরীরের প্রতিরক্ষাগুলি সক্রিয় করা হয়, সম্ভাব্য লঙ্ঘনের জন্য ক্ষতিপূরণ, প্যাথোজেনিক এজেন্টদের ধ্বংস বা শরীর থেকে তাদের অপসারণের লক্ষ্যে। পরিচালনা করার সময় সুপ্ত সময়ের বৈশিষ্ট্যগুলি জানা গুরুত্বপূর্ণ প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা(সংক্রমণের ক্ষেত্রে বিচ্ছিন্নতা), সেইসাথে চিকিত্সার জন্য, প্রায়শই শুধুমাত্র এই সময়ের মধ্যে কার্যকর (র্যাবিস)।
Prodromal সময়কাল- এটি রোগের প্রথম লক্ষণ থেকে এর লক্ষণগুলির সম্পূর্ণ প্রকাশের সময়কাল। কখনও কখনও এই সময়কাল নিজেকে স্পষ্টভাবে প্রকাশ করে (লোবার নিউমোনিয়া, আমাশয়), অন্য ক্ষেত্রে এটি রোগের দুর্বল কিন্তু স্পষ্ট লক্ষণগুলির উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। পর্বত অসুস্থতার সাথে, উদাহরণস্বরূপ, এটি কারণহীন মজা (উচ্ছ্বাস), হামের সাথে - ভেলস্কি-কপলিক-ফিলাটভ দাগ ইত্যাদি। ভেলস্কি-ফিলাটভ-কোপলিক দাগগুলি প্রায়শই গালের শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে ছোট মোলারগুলির বিরুদ্ধে দেখা যায়, কম। প্রায়শই - মিউকাস মেমব্রেন ঠোঁটে, মাড়িতে, কখনও কখনও চোখের কনজেক্টিভাতে। এই দাগগুলির প্রতিটি একটি ছোট, পোস্ত বীজের আকারের, সাদা রঙের প্যাপুলের আকারে প্রদর্শিত হয়, যার চারপাশে হাইপারেমিয়া (ভাস্কুলার নেটওয়ার্ক) একটি সংকীর্ণ সীমানা রয়েছে।
এই দাগগুলি, গোষ্ঠীতে এবং কখনও কখনও প্রচুর পরিমাণে অবস্থিত, একে অপরের সাথে একত্রিত হয় না। তারা তাদের বেস উপর বেশ দৃঢ়ভাবে বসে এবং একটি tampon সঙ্গে সরানো যাবে না। Velsky-Filatov-Koplik উপসর্গ 2-3 দিন স্থায়ী হয়; এটি প্রায়শই ফুসকুড়ির 1ম এবং এমনকি 2য় দিনে সনাক্ত করা যেতে পারে। এই সব জন্য গুরুত্বপূর্ণ ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের. একই সময়ে, অনেক দীর্ঘস্থায়ী রোগে প্রোড্রোমাল পিরিয়ড সনাক্ত করা প্রায়ই কঠিন।
উচ্চারিত প্রকাশের সময়কাল, বা রোগের উচ্চতা, ক্লিনিকাল ছবির সম্পূর্ণ বিকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়: প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলির অপর্যাপ্ততার সাথে খিঁচুনি, বিকিরণ অসুস্থতার সাথে লিউকোপেনিয়া, একটি সাধারণ ট্রায়াড (হাইপারগ্লাইসেমিয়া, গ্লাইকোসুরিয়া, পলিউরিয়া) সহ . বেশ কয়েকটি রোগের (লোবার নিউমোনিয়া, হাম) জন্য এই সময়ের সময়কাল তুলনামূলকভাবে সহজে নির্ধারিত হয়। তাদের ধীর অগ্রগতির সাথে দীর্ঘস্থায়ী রোগে, পিরিয়ডের পরিবর্তন অধরা। যক্ষ্মা এবং সিফিলিসের মতো রোগের ক্ষেত্রে, প্রক্রিয়াটির লক্ষণবিহীন কোর্সটি তার তীব্রতার সাথে পরিবর্তিত হয় এবং নতুন ক্ষোভ কখনও কখনও রোগের প্রাথমিক প্রকাশ থেকে লক্ষণীয়ভাবে আলাদা হয়।
রোগের ফলাফল. রোগের নিম্নলিখিত ফলাফলগুলি পরিলক্ষিত হয়: পুনরুদ্ধার (সম্পূর্ণ এবং অসম্পূর্ণ), পুনঃস্থাপন, স্থানান্তর ক্রনিক ফর্ম, মৃত্যু।
পুনরুদ্ধার- একটি প্রক্রিয়া যা রোগের কারণে সৃষ্ট ব্যাধিগুলি দূর করে এবং মানুষের শরীর এবং পরিবেশের মধ্যে স্বাভাবিক সম্পর্ক পুনরুদ্ধারের দিকে পরিচালিত করে - প্রাথমিকভাবে কাজের ক্ষমতা পুনরুদ্ধারের দিকে।
পুনরুদ্ধার সম্পূর্ণ বা অসম্পূর্ণ হতে পারে. সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার হল এমন একটি শর্ত যেখানে রোগের সমস্ত চিহ্ন অদৃশ্য হয়ে যায় এবং শরীর সম্পূর্ণরূপে তার অভিযোজিত ক্ষমতা পুনরুদ্ধার করে। পুনরুদ্ধারের অর্থ সবসময় আপনার আসল অবস্থায় ফিরে আসা নয়। রোগের ফলস্বরূপ, ইমিউন সিস্টেম সহ বিভিন্ন সিস্টেমে পরিবর্তন দেখা দিতে পারে এবং ভবিষ্যতে অব্যাহত থাকতে পারে।
অসম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের সাথে, রোগের পরিণতি প্রকাশ করা হয়। এগুলি দীর্ঘকাল বা এমনকি চিরকালের জন্য থাকে (প্লুরার সংমিশ্রণ, মাইট্রাল ছিদ্রকে সংকুচিত করা)। সম্পূর্ণ এবং অসম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের মধ্যে পার্থক্য আপেক্ষিক। একটি অবিরাম শারীরবৃত্তীয় ত্রুটি থাকা সত্ত্বেও পুনরুদ্ধার প্রায় সম্পূর্ণ হতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, একটি কিডনির অনুপস্থিতি, যদি দ্বিতীয়টি তার কার্যকারিতার জন্য সম্পূর্ণরূপে ক্ষতিপূরণ দেয়)। কেউ মনে করা উচিত নয় যে রোগের পূর্ববর্তী ধাপগুলি অতিক্রম করার পরে পুনরুদ্ধার শুরু হয়। রোগটি হওয়ার মুহূর্ত থেকে নিরাময় প্রক্রিয়া শুরু হয়।
পুনরুদ্ধারের প্রক্রিয়ার ধারণার ভিত্তিতে গঠিত হয় সাধারণ অবস্থানএই রোগটি দুটি বিপরীত ঘটনার একতা - প্রকৃত রোগগত এবং প্রতিরক্ষামূলক-ক্ষতিপূরণকারী। তাদের মধ্যে একজনের প্রাধান্য রোগের ফলাফল নির্ধারণ করে। পুনরুদ্ধার ঘটে যখন অভিযোজিত প্রতিক্রিয়াগুলির জটিলতা সম্ভাব্য ব্যাঘাতের জন্য ক্ষতিপূরণের জন্য যথেষ্ট শক্তিশালী হয়। পুনরুদ্ধারের প্রক্রিয়াগুলি জরুরী (জরুরী) এবং দীর্ঘমেয়াদীতে বিভক্ত।
জরুরীগুলির মধ্যে শ্বাসযন্ত্রের হার এবং হৃদস্পন্দনের পরিবর্তন, স্ট্রেস প্রতিক্রিয়ার সময় অ্যাড্রেনালিন এবং গ্লুকোকোর্টিকয়েডের মুক্তির পাশাপাশি অভ্যন্তরীণ পরিবেশের স্থায়িত্ব বজায় রাখার লক্ষ্যে থাকা সমস্ত প্রক্রিয়া (পিএইচ, রক্তের গ্লুকোজ, রক্তের স্থিতিশীলতা) এর মতো প্রতিফলিত প্রতিরক্ষামূলক প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। চাপ, ইত্যাদি)। দীর্ঘমেয়াদী প্রতিক্রিয়া কিছুটা পরে বিকাশ লাভ করে এবং পুরো রোগ জুড়ে স্থায়ী হয়। এটি প্রাথমিকভাবে ব্যাকআপ ক্ষমতার অন্তর্ভুক্তি কার্যকরী সিস্টেম. ডায়াবেটিসঅগ্ন্যাশয় দ্বীপের এমনকি 3/4 হারানোর সাথেও ঘটে না। একজন মানুষ একটি ফুসফুস, একটি কিডনি নিয়ে বাঁচতে পারে। একটি সুস্থ হার্ট বিশ্রামের চেয়ে চাপের মধ্যে পাঁচ গুণ বেশি কাজ করতে পারে।
বর্ধিত ফাংশন শুধুমাত্র অঙ্গগুলির পূর্বে অ-কার্যকর কাঠামোগত এবং কার্যকরী একক (উদাহরণস্বরূপ, নেফ্রন) অন্তর্ভুক্ত করার ফলে নয়, তাদের কাজের তীব্রতা বৃদ্ধির ফলেও বৃদ্ধি পায়, যা ফলস্বরূপ সক্রিয়করণের কারণ হয়। প্লাস্টিক প্রক্রিয়া এবং অঙ্গ ভর (হাইপারট্রফি) একটি স্তরে বৃদ্ধি যখন প্রতিটি কার্যকরী ইউনিটের লোড স্বাভাবিকের বেশি হয় না।
ক্ষতিপূরণমূলক প্রক্রিয়াগুলির অন্তর্ভুক্তি, সেইসাথে তাদের কার্যকলাপ বন্ধ করা প্রাথমিকভাবে নির্ভর করে স্নায়ুতন্ত্র.
ক্ষতিপূরণের পর্যায়গুলির ক্রমটি খোঁড়া হওয়ার উদাহরণ ব্যবহার করে সনাক্ত করা যেতে পারে যখন একটি পা ক্ষতিগ্রস্ত হয়:
1) ভেস্টিবুলোকোক্লিয়ার অঙ্গ থেকে ভারসাম্যহীনতার সংকেত;
2) ভারসাম্য এবং সরানোর ক্ষমতা বজায় রাখার জন্য মোটর কেন্দ্র এবং পেশী গ্রুপগুলির কাজ পুনর্গঠন;
3) একটি স্থিতিশীল শারীরবৃত্তীয় ত্রুটি, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উচ্চতর অংশে প্রবেশ করার অবিচ্ছিন্ন সংমিশ্রণ এবং অস্থায়ী সংযোগের গঠন যা সর্বোত্তম ক্ষতিপূরণ প্রদান করে, অর্থাৎ, ন্যূনতম খোঁড়াত্বের সাথে হাঁটার ক্ষমতা।
রিল্যাপস- আপাত বা অসম্পূর্ণ বন্ধ হওয়ার পরে রোগের একটি নতুন প্রকাশ, উদাহরণস্বরূপ, কম-বেশি দীর্ঘ বিরতির পরে ম্যালেরিয়ার আক্রমণ পুনরায় শুরু করা। নিউমোনিয়া, কোলাইটিস ইত্যাদির পুনরাবৃত্তি পরিলক্ষিত হয়।
ক্রনিক ফর্মে রূপান্তর মানেযে রোগটি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়, দীর্ঘ সময় ধরে মওকুফ(মাস এবং এমনকি বছর)। মওকুফ(ল্যাটিন রেমিসিও থেকে - হ্রাস, দুর্বল হওয়া), একজন ব্যক্তি বা প্রাণীর দীর্ঘস্থায়ী রোগের সময়কাল, এর লক্ষণগুলি দুর্বল হওয়া বা অদৃশ্য হয়ে যাওয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। রোগের এই কোর্সটি প্যাথোজেনের ভাইরাস দ্বারা এবং প্রধানত শরীরের প্রতিক্রিয়া দ্বারা নির্ধারিত হয়। তাই, ইন বার্ধক্যঅনেক রোগ দীর্ঘস্থায়ী হয়ে যায় (দীর্ঘস্থায়ী নিউমোনিয়া, দীর্ঘস্থায়ী কোলাইটিস)।
টার্মিনাল অবস্থা- আপাতদৃষ্টিতে তাত্ক্ষণিক মৃত্যুর সাথেও ধীরে ধীরে জীবনের সমাপ্তি। এর মানে হল মৃত্যু একটি প্রক্রিয়া, এবং এই প্রক্রিয়ায় বেশ কয়েকটি পর্যায় (টার্মিনাল স্টেট) আলাদা করা যায়: প্রেগনি, যন্ত্রণা, ক্লিনিকাল এবং জৈবিক মৃত্যু।
Preagonia বিভিন্ন সময়কালের (ঘন্টা, দিন) হতে পারে। এই সময়ের মধ্যে, শ্বাসকষ্ট, হ্রাস রক্তচাপ(7.8 kPa পর্যন্ত - 60 mm Hg এবং নীচে), টাকাইকার্ডিয়া। ব্যক্তি চেতনা একটি কালো আউট অভিজ্ঞতা. ধীরে ধীরে পূর্ব যন্ত্রণা যন্ত্রণায় পরিণত হয়।
যন্ত্রণা (গ্রীক অ্যাগন থেকে - সংগ্রাম) শরীরের সমস্ত ক্রিয়াকলাপ ধীরে ধীরে বন্ধ হয়ে যাওয়া এবং একই সাথে প্রতিরক্ষামূলক প্রক্রিয়াগুলির চরম উত্তেজনা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা আর কার্যকর নয় (খিঁচুনি, টার্মিনাল শ্বাস)। যন্ত্রণার সময়কাল 2-4 মিনিট, কখনও কখনও আরও বেশি।
ক্লিনিকাল মৃত্যুতারা এই অবস্থাটিকে বলে যখন জীবনের সমস্ত দৃশ্যমান লক্ষণ ইতিমধ্যে অদৃশ্য হয়ে গেছে (শ্বাস এবং হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা বন্ধ হয়ে গেছে, তবে বিপাক, যদিও ন্যূনতম, এখনও অব্যাহত রয়েছে)। এই পর্যায়ে, জীবন পুনরুদ্ধার করা যেতে পারে। এই কারণেই ক্লিনিকাল মৃত্যুর পর্যায়টি চিকিত্সক এবং পরীক্ষার্থীদের বিশেষ মনোযোগ আকর্ষণ করে।
জৈবিক মৃত্যুশরীরের অপরিবর্তনীয় পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
প্রাণীদের উপর পরীক্ষা-নিরীক্ষা, প্রাথমিকভাবে কুকুরের উপর, মৃত্যুর সমস্ত পর্যায়ে কার্যকরী, জৈব রাসায়নিক এবং রূপগত পরিবর্তনগুলি বিশদভাবে অধ্যয়ন করা সম্ভব করেছে।
মৃত্যু জীবের অখণ্ডতার বিচ্ছিন্নতার প্রতিনিধিত্ব করে। এটি একটি স্ব-নিয়ন্ত্রক সিস্টেম হতে বন্ধ হয়. এই ক্ষেত্রে, যে সিস্টেমগুলি শরীরকে একক সমগ্রে একত্রিত করে তা প্রথমে ধ্বংস হয়ে যায়, প্রাথমিকভাবে স্নায়ুতন্ত্র। একই সময় নিম্ন স্তরেরপ্রবিধান কিছু পরিমাণে সংরক্ষিত হয়। পরিবর্তে, স্নায়ুতন্ত্রের বিভিন্ন অংশের মৃত্যুর একটি নির্দিষ্ট ক্রম রয়েছে। সেরিব্রাল কর্টেক্স হাইপোক্সিয়ার জন্য সবচেয়ে সংবেদনশীল। অ্যাসফিক্সিয়া বা তীব্র রক্তক্ষরণের ক্ষেত্রে, প্রথমে নিউরনের সক্রিয়তা পরিলক্ষিত হয়। এই বিষয়ে, মোটর আন্দোলন ঘটে, শ্বাস এবং হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি পায় এবং রক্তচাপ বৃদ্ধি পায়।
তারপরে কর্টেক্সে বাধা ঘটে, যার একটি প্রতিরক্ষামূলক তাত্পর্য রয়েছে, যেহেতু কিছু সময়ের জন্য এটি কোষকে মৃত্যুর হাত থেকে বাঁচাতে পারে। আরও মৃত্যুর সাথে, উত্তেজনার প্রক্রিয়া, এবং তারপরে বাধা এবং ক্লান্তি, মস্তিষ্কের স্টেম অংশে এবং জালিকার ফার্মেসিতে নীচে ছড়িয়ে পড়ে। মস্তিষ্কের এই ফাইলোজেনেটিকভাবে আরও প্রাচীন অংশগুলি অক্সিজেন অনাহারে সবচেয়ে বেশি প্রতিরোধী (মেডুলা অবলংগাটার কেন্দ্রগুলি 40 মিনিটের জন্য হাইপোক্সিয়া সহ্য করতে পারে)।
অন্যান্য অঙ্গ এবং সিস্টেমের পরিবর্তন একই ক্রমে ঘটে। মারাত্মক রক্তক্ষরণের সাথে, উদাহরণস্বরূপ, প্রথম মিনিটের মধ্যে শ্বাস-প্রশ্বাস তীব্রভাবে গভীর হয় এবং আরও ঘন ঘন হয়ে ওঠে। তারপরে এর ছন্দ ব্যাহত হয়, শ্বাস হয় খুব গভীর বা সুপারফিশিয়াল হয়ে যায়। অবশেষে, শ্বাসযন্ত্রের কেন্দ্রের উত্তেজনা সর্বাধিক পৌঁছে যায়, যা বিশেষত গভীর শ্বাস দ্বারা প্রকাশিত হয়, যার একটি উচ্চারিত অনুপ্রেরণামূলক চরিত্র রয়েছে। এর পরে, শ্বাস দুর্বল বা এমনকি বন্ধ হয়ে যায়। এই টার্মিনাল বিরতি 30-60 সেকেন্ড স্থায়ী হয়। তারপরে শ্বাস প্রশ্বাস সাময়িকভাবে পুনরায় শুরু হয়, বিরল চরিত্রটি অর্জন করে, প্রথমে গভীর এবং তারপরে ক্রমবর্ধমান অগভীর দীর্ঘশ্বাস। শ্বাসযন্ত্র কেন্দ্রের সাথে একসাথে, ভাসোমোটর কেন্দ্র সক্রিয় করা হয়। ভাস্কুলার টোন বাড়ে, হার্টের সংকোচন তীব্র হয়, কিন্তু শীঘ্রই বন্ধ হয়ে যায় এবং ভাস্কুলার টোন কমে যায়।
এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে হার্ট কাজ করা বন্ধ করার পরে, যে সিস্টেমটি উত্তেজনা তৈরি করে তা দীর্ঘ সময়ের জন্য কাজ করতে থাকে। ইসিজিতে, নাড়ির অদৃশ্য হওয়ার 30-60 মিনিটের মধ্যে বায়োকারেন্টগুলি পরিলক্ষিত হয়।
মৃত্যুর প্রক্রিয়ায়, চরিত্রগত বিপাকীয় পরিবর্তন ঘটে, প্রধানত অক্সিজেন অনাহারের কারণে। অক্সিডেটিভ বিপাকীয় পথ অবরুদ্ধ হয় এবং শরীর গ্লাইকোলাইসিসের মাধ্যমে শক্তি পায়। এই প্রাচীন ধরণের বিপাকের অন্তর্ভুক্তির একটি ক্ষতিপূরণমূলক মান রয়েছে, তবে এর কম দক্ষতা অনিবার্যভাবে পচনশীলতার দিকে পরিচালিত করে, যা অ্যাসিডোসিস দ্বারা বৃদ্ধি পায়। ক্লিনিকাল মৃত্যু ঘটে। শ্বাস এবং রক্ত সঞ্চালন বন্ধ, প্রতিচ্ছবি অদৃশ্য হয়ে যায়, তবে বিপাক, যদিও খুব কম স্তরে, এখনও চলতে থাকে। স্নায়ু কোষের "ন্যূনতম জীবন" বজায় রাখার জন্য এটি যথেষ্ট। এটিই ক্লিনিক্যাল মৃত্যুর প্রক্রিয়ার বিপরীততা ব্যাখ্যা করে, অর্থাৎ, এই সময়ের মধ্যে পুনরুজ্জীবন সম্ভব।
যে সময়ের মধ্যে পুনরুত্থান সম্ভব এবং পরামর্শযোগ্য সেই সময়ের প্রশ্নটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ। সর্বোপরি, মানসিক কার্যকলাপ পুনরুদ্ধার করা হলেই পুনরুজ্জীবন ন্যায্য। ভি.এ. নেগোভস্কি এবং অন্যান্য গবেষকরা যুক্তি দেন যে ক্লিনিকাল মৃত্যু শুরু হওয়ার 5-6 মিনিটের পরে ইতিবাচক ফলাফল অর্জন করা যায় না। যদি মৃত্যু প্রক্রিয়া দীর্ঘ সময় ধরে চলতে থাকে, যার ফলে ক্রিয়েটাইন ফসফেট এবং এটিপি মজুদ হ্রাস পায়, তাহলে ক্লিনিকাল মৃত্যুর সময়কাল আরও কম হয়। বিপরীতভাবে, হাইপোথার্মিয়ার সাথে, ক্লিনিকাল মৃত্যুর সূত্রপাতের এক ঘন্টা পরেও পুনরুজ্জীবন সম্ভব। এন.এন. সিরোটিনিনের গবেষণাগারে দেখা গেছে যে রক্তক্ষরণের ফলে মৃত্যুর 20 মিনিট পরে একটি কুকুরকে পুনরুজ্জীবিত করা যায়। সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারমানসিক কার্যকলাপ। তবে এটা মনে রাখা উচিত যে হাইপোক্সিয়া মানুষের মস্তিষ্কে পশুদের মস্তিষ্কের তুলনায় বেশি পরিবর্তন ঘটায়।
দেহের পুনরুজ্জীবন বা পুনরুজ্জীবনের মধ্যে অনেকগুলি ব্যবস্থা রয়েছে যা প্রাথমিকভাবে রক্ত সঞ্চালন এবং শ্বাস-প্রশ্বাস পুনরুদ্ধার করার লক্ষ্যে থাকে: কার্ডিয়াক ম্যাসেজ, কৃত্রিম বায়ুচলাচল, কার্ডিয়াক ডিফিব্রিলেশন। পরবর্তী ইভেন্টের জন্য উপযুক্ত সরঞ্জামের প্রাপ্যতা প্রয়োজন এবং বিশেষ অবস্থার অধীনে করা যেতে পারে।
মনো-সামাজিক দৃষ্টিভঙ্গির দৃষ্টিকোণ থেকে রাসায়নিক নির্ভরতা (মদ্যপান, মাদকাসক্তি) চিকিত্সার ধারণা। চিকিত্সা এবং পুনরুদ্ধারের মধ্যে পার্থক্য। পুনরুদ্ধারের পর্যায়গুলি। পুনরুদ্ধার শুরু করা এবং এর জন্য দায়িত্ব নেওয়া।
1. রাসায়নিক নির্ভরতা থেকে পুনরুদ্ধার
রাসায়নিক নির্ভরতা থেকে পুনরুদ্ধার (মদ্যপান বা মাদকাসক্তির চিকিত্সা) হল একজনের মনস্তাত্ত্বিক এবং সামাজিক ক্ষেত্রকে এমন একটি স্তরে পুনরুদ্ধার করা যেখানে মনস্তাত্ত্বিক এবং সামাজিক সমস্যাগুলি সমাধানের জন্য সার্ফ্যাক্টেন্ট ব্যবহার করার প্রয়োজন নেই।
শারীরিক অসুস্থতার বিপরীতে, যেখানে চিকিত্সা ডাক্তারের উপর বেশি নির্ভর করে, মনো-সামাজিক ক্ষেত্রে, পুনরুদ্ধার স্বাধীন প্রচেষ্টার উপর বেশি নির্ভর করে। এই কারণেই আসক্তি চিকিত্সা সাধারণত চিকিত্সার পরিবর্তে পুনরুদ্ধার শব্দটি ব্যবহার করে।
পুনরুদ্ধার শুরু হয় আপনার অসুস্থতার জন্য দোষ দিতে অস্বীকার করা এবং এটি নিয়ন্ত্রণ করার চেষ্টা করা, ব্যবহার বন্ধ করা (বা আপনি যদি নিজের ব্যবহার বন্ধ করতে না পারেন এবং প্রত্যাহার সিন্ড্রোমটি খুব গুরুতর - ডিটক্সিফিকেশন) ব্যবহার করা বন্ধ করা এবং আপনার পুনরুদ্ধারের দায়িত্ব নেওয়ার মাধ্যমে।
পুনরুদ্ধারের লক্ষ্য: একজনের মনস্তাত্ত্বিক এবং সামাজিক জীবনকে সেই স্তরে পুনরুদ্ধার করা যেন একজন ব্যক্তি মাদকের ব্যবহার ছাড়াই স্বাভাবিকভাবে বিকাশ করছে (সহজ: পুনরুদ্ধারের লক্ষ্য হল ব্যক্তির বয়সের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ একটি স্বাভাবিক মনস্তাত্ত্বিক এবং সামাজিক জীবন)। পুনরুদ্ধারের একটি প্রতিশব্দ ব্যক্তিগত উন্নয়ন। ব্যবহার ত্যাগ করা পুনরুদ্ধারের লক্ষ্য নয় - এটি পুনরুদ্ধারের প্রথম প্রয়োজনীয় পদক্ষেপ মাত্র।
পুনরুদ্ধারের লক্ষ্য অর্জনের জন্য দীর্ঘ সময়ের প্রয়োজন - কমপক্ষে 5-6 বছর। এই সময়কালকে ভয় পাওয়া উচিত নয়, কারণ জীবনের উন্নতি ধীরে ধীরে পুনরুদ্ধারের পুরো সময়কালে ঘটবে।
পুনরুদ্ধার নিজেই জড়িত স্বাধীন কাজনিজেদের এবং তাদের সামাজিক সম্পর্ক এবং সাহায্য গ্রহণের উপর। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, পুনরুদ্ধারের ক্ষেত্রে সহায়তা প্রয়োজন।
2. পুনরুদ্ধারের পর্যায়
পুনরুদ্ধার প্রক্রিয়াটিকে 6টি পর্যায়ে বিভক্ত করা যেতে পারে, যার প্রত্যেকটির নিজস্ব লক্ষ্য, উদ্দেশ্য এবং পুনরুদ্ধারের পদ্ধতি রয়েছে। একজন ব্যক্তি তার পুনরুদ্ধারের জন্য যা করে তা পর্যায় থেকে পর্যায়ক্রমে পরিবর্তিত হয়, সে সব সময় একই কাজ করে না।
|
পর্যায় (লক্ষ্য) |
সাইকো- (সাইকি) (কাজ) |
সামাজিক- (পরিবেশ) (কাজ) |
|
1ম - পুনরুদ্ধারের জন্য দায়িত্ব গ্রহণ. ব্যবহার বন্ধ করা, প্রশান্তি লাভ করা। উদ্দেশ্য: ব্যবহারের কারণে স্বীকৃতি; খ) ডোজ এবং পরিস্থিতিগত নিয়ন্ত্রণের ক্ষতি স্বীকার করুন; গ) নিজের মধ্যে সমস্যার উপস্থিতি স্বীকার করুন, অন্যদের মধ্যে নয়; ঘ) পুনরুদ্ধারের প্রয়োজনীয়তা স্বীকার করুন; e) বিরত থাকার দক্ষতা শিখুন এবং একটি সংযত সমর্থন ব্যবস্থা তৈরি করুন। সময়কাল 3 মাস থেকে এক বছর। সাহায্য: পুনর্বাসন, স্ব-সহায়তা গোষ্ঠী, আসক্তি পরামর্শদাতা, সমাজকর্মী, নারকোলজিস্ট। |
অস্বীকারের সাথে কাজ করা, লালসা নিয়ে কাজ করা, রিল্যাপস প্রতিরোধের সাথে কাজ করা, আসক্তি নিয়ে সাহিত্য পড়া। |
মাদক-ব্যবহারের পরিবেশ থেকে প্রত্যাখ্যান, সহনির্ভর পরিবেশ থেকে দূরে সরে যাওয়া, স্ব-সহায়ক গোষ্ঠীতে যোগদান, বহিরাগত রোগীদের পুনর্বাসন প্রোগ্রাম বা ইনপেশেন্ট পুনর্বাসন। |
|
২য় - বাধ্যতা বন্ধ করা লক্ষ্য: মৌলিক স্বচ্ছ জীবনযাত্রার দক্ষতা পুনরুদ্ধার। সাহায্য: সহ-নির্ভরশীলদের জন্য পারস্পরিক সহায়তা গোষ্ঠী, আসক্তদের জন্য পারস্পরিক সহায়তা গোষ্ঠী, ব্যক্তিগত বৃদ্ধি প্রশিক্ষণ, আসক্তদের জন্য থেরাপিউটিক গ্রুপ, মনোবিজ্ঞানী - আসক্তি বিশেষজ্ঞ। |
মানসিকতা নিয়ন্ত্রণ করার উপায় পুনরুদ্ধার করা। অভিজ্ঞতা ব্যবহারের বিশদ বিবরণ। |
পুনরুদ্ধারের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ একটি চাকরি খোঁজা, সহনির্ভরশীলদের সাথে সীমানা নির্ধারণ করা, একটি শান্ত জীবনের মৌলিক দক্ষতা পুনরুদ্ধারে সাহায্য চাওয়া (বিশেষ প্রশিক্ষণ, আসক্তদের জন্য থেরাপি গ্রুপ, সহনির্ভরশীলদের জন্য গ্রুপ, একজন বিশেষ মনোবিজ্ঞানী)। |
|
3য় - মানসিক স্থিতিশীলতা প্রধান আন্তঃব্যক্তিক এবং সামাজিক দ্বন্দ্ব সমাধান করা। সাহায্য: স্বাধীন ব্যক্তিদের সাথে থেরাপিউটিক গ্রুপ, সাইকোথেরাপিস্ট, পারিবারিক মনোবিজ্ঞানী, নির্ভরশীল এবং স্বাধীন ব্যক্তিদের জন্য স্ব-সহায়তা গোষ্ঠী, অব্যাহত শিক্ষা কোর্স বা নতুন শিক্ষা। |
"এখানে এবং এখন" স্তরে আন্তঃব্যক্তিক দ্বন্দ্ব সমাধান করা |
পরিবারে স্বাভাবিক সম্পর্ক পুনরুদ্ধার, নতুন বন্ধু এবং পুরানো বন্ধুদের সাথে সম্পর্ক পুনরুদ্ধার, একটি শখের উত্থান, স্বাভাবিক স্বচ্ছ বিনোদন, ব্যক্তির সামাজিক বিকাশের লক্ষ্যগুলির পর্যালোচনা, কাজ, কর্মজীবন, একটি নতুন বিশেষত্ব শেখা। |
|
৪র্থ – সামাজিক স্থিতিশীলতা শৈশব সমস্যার সমাধান, সামাজিক বিকাশ। সাহায্য: সাইকোথেরাপিস্ট শৈশব, স্বাধীন ব্যক্তিদের জন্য থেরাপিউটিক গ্রুপের সাথে কাজ করা, |
শৈশব নিয়ে কাজ করা |
ব্যক্তিগত সম্পর্কের নতুন স্তর, কর্মজীবনের বৃদ্ধি, পেশাদার দক্ষতার উন্নতি |
|
5ম - ব্যক্তিগত পরিচয় লক্ষ্য: সুরেলা মনস্তাত্ত্বিক এবং সামাজিক জীবন সাইকোথেরাপি, জীবনের "সফল" মানুষের কাছ থেকে প্রশিক্ষণ |
জীবনের বিশ্বব্যাপী লক্ষ্য |
জীবনের বিভিন্ন ক্ষেত্রে নেতৃত্বের প্রশিক্ষণ |
|
৬ষ্ঠ - নৈতিক স্থিতিশীলতা লক্ষ্য: অর্থ খোঁজা দার্শনিক, আধ্যাত্মিক এবং অন্যান্য বিশ্বদর্শন শিক্ষা |
জীবনের মানে খুজে |
মানবতার কল্যাণে কার্যক্রম, শিক্ষার্থীদের শিক্ষাদান |
3. পুনরুদ্ধারের শুরু
পুনরুদ্ধারে প্রবেশের সিদ্ধান্ত একজন আসক্তের জীবনে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে। সুস্থতার প্রথম বছরে পুনরুদ্ধার হল আসক্ত ব্যক্তির প্রধান কাজ; অন্য সমস্ত কাজ পুনরুদ্ধারের সাথে সামঞ্জস্য করা হয় এবং যদি এটি কার্যকর না হয় তবে সেগুলি বলি দেওয়া হয়।
পুনরুদ্ধার হল আপনার বাহ্যিক (পরিবেশ, সংযোগ, সম্পর্ক, ইত্যাদি) এবং অভ্যন্তরীণ (বিশ্বদর্শন, অভ্যাস, আবেগ, ইত্যাদি) উভয় ক্ষেত্রেই আপনার সমগ্র জীবনের একটি পরিবর্তন।
পুনরুদ্ধার শুরু করতে, আপনাকে অবশ্যই স্বীকার করতে হবে: 1.) অপব্যবহার আপনাকে নিয়ে এসেছে এমন সমস্যাগুলি; 2.) ব্যবহারের উপর নিয়ন্ত্রণের ক্ষতি স্বীকার করুন (ডোজ, পরিস্থিতিগত, সমস্যা-মুক্ত ব্যবহার); 3.) নিজের এবং পরিবেশে সমস্যার উপস্থিতি চিনতে পারে; 4.) পুনরুদ্ধারের প্রয়োজনীয়তা স্বীকার করুন (নিজেকে এবং আপনার জীবনকে পরিবর্তন করার জন্য দীর্ঘমেয়াদী প্রচেষ্টা)।
পুনরুদ্ধার শুরু করতে, আপনাকে ব্যবহার বন্ধ করতে হবে, একটি পুনরুদ্ধার সমর্থন সিস্টেম খুঁজে বের করতে হবে, পুনরুদ্ধার কার্যক্রম সম্পাদন করতে হবে এবং বিধিনিষেধ পালন করতে হবে।
প্রথম পর্যায়ে (পুনরুদ্ধারের দায়িত্ব নেওয়া) আপনার প্রয়োজন:
পুনরুদ্ধার সমর্থন ব্যবস্থা: হালকা ক্ষেত্রে (গুরুতর মদ্যপান নয়) স্ব-সহায়ক গোষ্ঠী (এএ/এনএ বা অন্যান্য গোষ্ঠীতে 90 দিনের অবিচ্ছিন্ন উপস্থিতি); মাঝারি তীব্রতার ক্ষেত্রে (পর্যায় 2 দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপান, ইনজেকশন ছাড়া মাদকাসক্তি) বহিরাগত রোগীদের পুনর্বাসন, 3 মাস পর্যন্ত হাসপাতালে থাকা; গুরুতর ক্ষেত্রে (ইনজেকশন ড্রাগ আসক্তি, মদ্যপান পর্যায় 2 থেকে পর্যায় 3) হাসপাতালে 6 মাস থেকে এক বছর পর্যন্ত থাকা।
পুনরুদ্ধারের ক্রিয়াকলাপ: রোগ সম্পর্কে সচেতনতা সম্পর্কিত বিশেষ কাজ, আসক্তি সম্পর্কিত বিশেষ সাহিত্য পড়া, স্ব-বিশ্লেষণের একটি ডায়েরি এবং অনুভূতির একটি ডায়েরি, দিনের পরিকল্পনা এবং বিশ্লেষণ, পুনরুদ্ধার এবং পিএএস প্রতিরোধ, এই বিষয়ে অন্যান্য পুনরুদ্ধার হওয়া ব্যক্তিদের সাথে যোগাযোগ পুনরুদ্ধারের স্ব-অনুশীলন পুনরুদ্ধার ক্রিয়াকলাপগুলির জন্য দিনে এক ঘন্টা থেকে দুই ঘন্টা ব্যয় করা যথেষ্ট।
সীমাবদ্ধতা: তৃষ্ণাকে উৎসাহিত করে এমন যেকোনো পরিস্থিতি এড়িয়ে চলুন।
এটা বাঞ্ছনীয় যে কেউ আপনার পুনরুদ্ধারের "তত্ত্বাবধান" করে: উদাহরণস্বরূপ, AA/NA-তে এটির জন্য স্পনসর রয়েছে এবং এগুলিও হতে পারে: একজন আসক্তি পরামর্শদাতা, একজন আসক্তিতে বিশেষজ্ঞ মনোবিজ্ঞানী, আসক্তি নিয়ে কাজ করা একজন সমাজকর্মী।
"পুনরুদ্ধারের ধারণা" বিষয়ের জন্য অ্যাসাইনমেন্ট:
- কেন (বেশিরভাগ পাঁচটি বর্ণনা করুন গুরুতর সমস্যাব্যবহারের কারণে) এবং কেন (পুনরুদ্ধারের ফলে আপনি অর্জন করতে চান এমন পাঁচটি ইতিবাচক লক্ষ্য বর্ণনা করুন) আপনি কি পুনরুদ্ধার শুরু করার সিদ্ধান্ত নিচ্ছেন?
- আজ আপনার জীবনে কী আপনাকে আপনার সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার শুরু করতে বাধা দিচ্ছে (পরিবার, শিশু, কাজ, বন্ধুবান্ধব, কিছু অমীমাংসিত সমস্যা ইত্যাদি)? কেন আপনি আজ আপনার জীবনে এই মুহূর্তগুলি পুনরুদ্ধারের চেয়ে বেশি গুরুত্বপূর্ণ? কীভাবে এটি শেষ হবে যদি আপনি আপনার পুনরুদ্ধারের উপর আপনার জীবনের জিনিসগুলিকে অগ্রাধিকার দিতে থাকেন (অর্থাৎ আপনি সম্ভবত রিল্যাপিং এবং আপনার অপব্যবহার চালিয়ে যাবেন)? ব্যাখ্যা করুন কেন আপনার পুনরুদ্ধারকে প্রথমে রাখতে হবে? আপনি কিভাবে এই কাজ করতে পারলেন?
- এই বিষয়ে একটি ছোট গল্প লিখুন “আমি আমার শান্ত মানসিক অবস্থা কী দেখতে চাই এবং সামাজিক জীবনপাঁচ বছরে" বিকল্পভাবে, আপনি পাঁচ বছরে আপনার শান্ত জীবনের একটি দিন বর্ণনা করতে পারেন (আপনি এটি কেমন হতে চান)।
- আসক্তি থেকে মৃত্যু এড়াতে এবং একটি স্বাভাবিক শান্ত জীবন অর্জন করতে আপনি কী করতে ইচ্ছুক? স্বাধীন কাজে প্রতিদিন কতটা সময় দিতে হবে, ঠিক কী করতে হবে, গ্রুপে কতটা সময় দিতে হবে, আপনি কার সাথে ব্যক্তিগতভাবে কাজ করতে ইচ্ছুক, ইত্যাদি বর্ণনা করুন।