আফ্রিকান জ্বর কি? ইবোলা হেমোরেজিক জ্বর - জানা তথ্য

3713 0

ইবোলা জ্বর- একটি তীব্র ভাইরাল, বিশেষত বিপজ্জনক সংক্রামক রোগ যা প্যাথোজেন সংক্রমণের বিভিন্ন প্রক্রিয়া সহ, যা নেশা দ্বারা চিহ্নিত, উচ্চারিত হেমোরেজিক সিন্ড্রোম, ডায়রিয়া, ফুসকুড়ি এবং উচ্চ মৃত্যুহার।

ইতিহাস এবং বিতরণ

রোগের প্রথম প্রাদুর্ভাব 1976 সালে সুদান এবং জায়ারে রেকর্ড করা হয়েছিল। এই প্রাদুর্ভাবের ক্ষেত্রে মৃত্যুর হার ছিল যথাক্রমে 53% এবং 88%। একই বছরে, একটি ভাইরাস, রোগের কার্যকারক এজেন্ট, ইবোলা নদীর নিকটবর্তী এলাকায় জায়ারে একজন রোগীর রক্ত ​​থেকে বিচ্ছিন্ন করা হয়েছিল, তাই রোগের নাম - "ইবোলা জ্বর।" পরবর্তী বছরগুলিতে, উচ্চ মৃত্যুর হার সহ রোগের প্রাদুর্ভাব পুনরাবৃত্তি হয়েছিল। নাইজেরিয়া, সেনেগাল এবং ইথিওপিয়ার বাসিন্দাদের রক্তের ইমিউনোলজিকাল গবেষণা এই সিদ্ধান্তে পৌঁছেছে যে এই দেশগুলিতে ইবোলা মহামারী 1960-1965 সালে পরিলক্ষিত হয়েছিল।

ইটিওলজি

ইবোলা ভাইরাস ফিলোভাইরাস পরিবারের (ফিলামেন্টাস ভাইরাস) মারবার্গ জিনাসের অন্তর্গত। আরএনএ রয়েছে, ভিরিওন আছে বিভিন্ন আকৃতি- শাখা, থ্রেডের মতো, আরাকনিড, এর দৈর্ঘ্য 12,000 এনএম পর্যন্ত পৌঁছেছে। ভাইরাসটির পরিবেশগত কারণগুলির গড় প্রতিরোধ ক্ষমতা রয়েছে।

এপিডেমিওলজি

প্রকৃতিতে প্যাথোজেনের আধার চিহ্নিত করা যায়নি। বানরের মস্তিষ্ক খাওয়া এবং বন্য শিম্পাঞ্জির ময়নাতদন্তের সময় সংক্রমণের ঘটনাগুলি বর্ণনা করা হয়েছে। রোগজীবাণুর প্রধান উৎস হল অসুস্থ ব্যক্তিরা যারা ভাইরাসটি নিঃসরণ করে পরিবেশপ্রস্রাব, বীর্য, লালা এবং নাসোফ্যারিঞ্জিয়াল শ্লেষ্মা সহ। রোগীর রক্তেও ভাইরাস থাকে। রোগীর যত্ন নেওয়ার সময় সংস্পর্শের মাধ্যমে, রোগীর রক্ত ​​ও প্রস্রাবের সাথে দূষিত হাত এবং বস্তুর মাধ্যমে, চিকিৎসা যন্ত্রের মাধ্যমে, বায়ুবাহিত ফোঁটার মাধ্যমে এবং সম্ভবত, যৌন যোগাযোগের মাধ্যমে সংক্রমণ ঘটে। সংবেদনশীলতা বেশি।

ইবোলা জ্বরের প্যাথোজেনেসিস এবং প্যাথমোরফোলজি

শ্লেষ্মা ঝিল্লি বা ত্বকের মাধ্যমে শরীরে প্রবেশ করার পরে, ভাইরাসটি লিম্ফ নোড এবং প্লীহায় প্রবেশ করে, যেখানে এটি প্রতিলিপি তৈরি করে। রোগের তীব্র সময়ের মধ্যে, তীব্র viremia বিকশিত হয়। পরাজয় অভ্যন্তরীণ অঙ্গ, ভাস্কুলার এন্ডোথেলিয়াম এবং প্লেটলেটগুলি ভাইরাসের সরাসরি প্রভাব এবং অটোইমিউন প্রতিক্রিয়া উভয়ের কারণেই ঘটে। হেপাটোসাইটের নেক্রোসিস সহ হেপাটাইটিসের একটি ছবি, অভ্যন্তরীণ অঙ্গে রক্তক্ষরণ সনাক্ত করা হয় এবং মাইক্রোস্কোপি রক্তের প্রসারিত ইন্ট্রাভাসকুলার জমাটবদ্ধতার লক্ষণ দেখায়।

কারণ মৃত্যুরহল আইটিএস, রক্তক্ষরণ, ডায়রিয়া এবং বমির কারণে পানিশূন্যতা।

ক্লিনিকাল ছবি

ইনকিউবেশন সময়কাল 2 থেকে 14 দিন পর্যন্ত। রোগের সূত্রপাত হঠাৎ করে। একটি তীব্র মাথাব্যথা প্রদর্শিত হয়, শরীরের তাপমাত্রা 39-40 ডিগ্রি সেলসিয়াসে বেড়ে যায়। শুষ্কতা এবং গলা ব্যথা, শুষ্ক কাশি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ২-৩য় দিন থেকে পেটে ব্যথা, বারবার বমি হওয়া, আলগা মলরক্তের সাথে (মেলেনা), যা পানিশূন্যতার দিকে পরিচালিত করে। অসুস্থতার 3-4 তম দিন থেকে, কনজেক্টিভাতে রক্তক্ষরণ, ইনজেকশন সাইটে রক্তক্ষরণ এবং ত্বকের ক্ষত, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল এবং জরায়ু রক্তপাত এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির রক্তপাত সনাক্ত করা হয়।

4র্থ-6ষ্ঠ দিনে, 50% রোগীদের মধ্যে একটি মর্বিলিফর্ম ফুসকুড়ি দেখা যায়। কয়েক দিন পরে, ত্বকের খোসা ছাড়িয়ে যায়, প্রায়শই বিভ্রান্তি এবং সাইকোমোটর আন্দোলন হয়। রোগের অনুকূল ফলাফলের সাথে, জ্বর 10-12 দিন স্থায়ী হয়, পুনরুদ্ধার ধীর হয়, 2-3 মাসের মধ্যে। বেশিরভাগ রোগী 7-9 তম দিনে হেমোরেজিক, সংক্রামক-বিষাক্ত এবং হাইপোভোলেমিক শক থেকে মারা যায়। রোগের শুরুতে রক্তের ছবি লিউকোপেনিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা বাম দিকে লিউকোসাইট সূত্রে একটি স্থানান্তর সহ নিউট্রোফিলিক লিউকোসাইটোসিস দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়।

রোগ নির্ণয় এবং পার্থক্য নির্ণয়

রোগ নির্ণয় ক্লিনিকাল এবং মহামারী সংক্রান্ত তথ্যের ভিত্তিতে প্রতিষ্ঠিত হয়। রক্তের উচ্চ সংক্রামকতার কারণে পরীক্ষাগার পরীক্ষাগুলি (ইলেকট্রন মাইক্রোস্কোপি, ভাইরাস সংস্কৃতি বিচ্ছিন্নতা, সেরোলজিক্যাল স্টাডিজ) বিশেষভাবে সজ্জিত পরীক্ষাগারে করা হয়। PCR, ELISA, RIF, RN, RSK ইত্যাদি ব্যবহার করা হয়।

অন্যান্য হেমোরেজিক জ্বর, ম্যালেরিয়া, সেপ্টিসেমিয়ার সাথে ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস করা হয়।

চিকিৎসা

রোগীদের জরুরি হাসপাতালে ভর্তি করা হয়। নির্দিষ্ট চিকিত্সা পদ্ধতি উন্নত করা হয় নি। ডিটক্সিফিকেশন, রিহাইড্রেশন এবং অ্যান্টি-শক ব্যবস্থা করা হয়।

পূর্বাভাসভারী মৃত্যুহার 50-90%। সুস্থতার সময়কালে, দীর্ঘস্থায়ী অ্যাথেনিয়া, অ্যানোরেক্সিয়া, ক্যাচেক্সিয়া, ট্রফিক ডিসঅর্ডার এবং মানসিক ব্যাধি পরিলক্ষিত হয়।

প্রতিরোধ. রোগীদের কঠোর বিচ্ছিন্নতা বিষয় হয়. তাদের পরিবহনের জন্য, বিশেষভাবে সজ্জিত পরিবহন ব্যবহার করা হয়। চিকিৎসা কর্মীরা বিশেষ প্রতিরক্ষামূলক স্যুটে কাজ করেন। ডিসপোজেবল সিরিঞ্জ, সূঁচ এবং ইনফিউশন সিস্টেম ব্যবহার করুন।

জন্য জরুরী প্রতিরোধইবোলা জ্বর একটি নির্দিষ্ট ইমিউনোগ্লোবুলিন দিয়ে ইনজেকশন দেওয়া হয় যা ইমিউনাইজড ঘোড়ার সিরাম থেকে প্রাপ্ত হয় (পদ্ধতিটি মাইক্রোবায়োলজি গবেষণা ইনস্টিটিউটের ভাইরোলজি সেন্টারে তৈরি করা হয়েছিল)। প্রাদুর্ভাবে সমস্ত জ্বর রোগীকে বিচ্ছিন্ন করা হয়। রোগী বা দূষিত উপাদানের (রক্ত, ক্ষরণ, রোগীর লিনেন, ইত্যাদি) সংস্পর্শে থাকা ব্যক্তিদের চিকিৎসা নজরদারির অধীনে রাখা হয়।

Yushchuk N.D., Vengerov Yu.Ya.

  • ইবোলা ভাইরাস ডিজিজ (EVD), যা পূর্বে ইবোলা হেমোরেজিক ফিভার নামে পরিচিত, এটি মানুষের মধ্যে একটি গুরুতর, প্রায়ই মারাত্মক রোগ।
  • ভাইরাসটি বন্য প্রাণী থেকে মানুষের মধ্যে সংক্রমিত হয় এবং মানুষ থেকে মানুষে ছড়িয়ে পড়ে।
  • EVD-এর ক্ষেত্রে গড় মৃত্যুর হার প্রায় 50%। পূর্ববর্তী প্রাদুর্ভাবের ক্ষেত্রে, মৃত্যুর হার 25% থেকে 90% পর্যন্ত ছিল।
  • সফল প্রাদুর্ভাব নিয়ন্ত্রণের জন্য সক্রিয় সম্প্রদায়ের অংশগ্রহণ অপরিহার্য।
  • মুলে কার্যকর লড়াইপ্রাদুর্ভাবের জন্য ব্যবস্থার সংমিশ্রণ প্রয়োজন, যেমন কেস ম্যানেজমেন্ট, সংক্রমণ প্রতিরোধ এবং নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা, নজরদারি এবং যোগাযোগের সন্ধান, কার্যকর পরীক্ষাগার পরিষেবা, নিরাপদ নিষ্পত্তি এবং সামাজিক সংহতি।
  • ইবোলার বিরুদ্ধে সুরক্ষার জন্য ভ্যাকসিনগুলি বর্তমানে বিকাশের অধীনে রয়েছে এবং গিনি এবং গণতান্ত্রিক প্রজাতন্ত্র কঙ্গো (ডিআরসি) এ ইবোলা প্রাদুর্ভাবের বিস্তার সীমিত করতে সহায়তা হিসাবে ব্যবহৃত হয়েছে।
  • রিহাইড্রেশন এবং লক্ষণীয় চিকিত্সা সহ প্রাথমিক সহায়ক থেরাপি রোগীদের বেঁচে থাকার ক্ষেত্রে অবদান রাখে। ভাইরাসকে নিরপেক্ষ করার জন্য প্রমাণিত কোনো লাইসেন্সকৃত চিকিৎসা নেই, তবে রক্ত-ভিত্তিক অনেক থেরাপিউটিক, সেইসাথে ইমিউনোলজিক্যাল এবং ড্রাগ থেরাপি তৈরি করা হচ্ছে।

রেফারেন্স তথ্য

ইবোলা ভাইরাস একটি তীব্র, গুরুতর অসুস্থতার কারণ হয় যা প্রায়শই মারাত্মক হয় যদি চিকিত্সা না করা হয়। EVD প্রথম দেখা যায় 1976 সালে Nzara (বর্তমানে দক্ষিণ সুদান) এবং ইয়াম্বুকু, DRC-তে দুটি যুগপত প্রাদুর্ভাবের সময়। দ্বিতীয় প্রাদুর্ভাবটি ইবোলা নদীর নিকটবর্তী একটি গ্রামে ঘটেছিল, যেখান থেকে রোগটির নাম নেওয়া হয়েছে।

পশ্চিম আফ্রিকায় প্রাদুর্ভাব 2014-2016 1976 সালে ভাইরাসটি আবিষ্কৃত হওয়ার পর থেকে এটি সবচেয়ে বড় এবং সবচেয়ে জটিল ইবোলা প্রাদুর্ভাব। এই প্রাদুর্ভাবের সময় মানুষ অসুস্থ হয়ে মারা যায় অনেক মানুষঅন্য সব প্রাদুর্ভাবে মিলিত তুলনায়. এটি দেশগুলির মধ্যে ছড়িয়ে পড়ছে, গিনি থেকে শুরু করে এবং স্থল সীমান্ত পেরিয়ে সিয়েরা লিওন এবং লাইবেরিয়ায় ছড়িয়ে পড়েছে। বর্তমান প্রাদুর্ভাব 2018-2019 পূর্ব ডিআরসি-তে অত্যন্ত চ্যালেঞ্জিং, অন্ততপক্ষে নয় কারণ জনস্বাস্থ্য প্রতিক্রিয়া নিরাপত্তাহীনতার কারণে গুরুতরভাবে বাধাগ্রস্ত হয়।

ভাইরাসের Filoviridae পরিবারে 3টি প্রজন্ম রয়েছে: Lloviu, Marburg এবং Ebola। 6 ধরনের ইবোলা শনাক্ত করা হয়েছে: জাইরে, বুন্দিবুগিও, সুদান, রেস্টন এবং থাই ফরেস্ট এবং বোম্বালি। DRC-তে বর্তমান প্রাদুর্ভাব এবং 2014-2016 প্রাদুর্ভাবের জন্য দায়ী ভাইরাস। পশ্চিম আফ্রিকায়, জায়ার ইবোলাভাইরাস প্রজাতির অন্তর্গত। এর মধ্যে প্রথম তিনটি—বুন্দিবুগিও, জায়ার এবং সুদান ইবোলা ভাইরাস—আফ্রিকার বড় প্রাদুর্ভাবের সঙ্গে যুক্ত।

এটা বিশ্বাস করা হয় যে ফল ইবোলা ভাইরাসের প্রাকৃতিক হোস্ট। বাদুড় Pteropodidae পরিবার। ইবোলা সংক্রামিত প্রাণীর রক্ত, নিঃসরণ, অঙ্গ বা অন্যান্য শরীরের তরল যেমন শিম্পাঞ্জি, গরিলা, ফলের বাদুড়, বানর, বুশ অ্যান্টিলোপ এবং রেইনফরেস্টে মৃত বা অসুস্থ অবস্থায় পাওয়া শস্যের সাথে ঘনিষ্ঠ যোগাযোগের মাধ্যমে মানব জনগোষ্ঠীর মধ্যে প্রবেশ করে।

ইবোলা তারপর ঘনিষ্ঠ যোগাযোগের মাধ্যমে (ভাঙা ত্বক বা শ্লেষ্মা ঝিল্লি) মাধ্যমে ব্যক্তি থেকে ব্যক্তি সংক্রমণের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে:

  • ইবোলা আক্রান্ত বা এর কারণে মারা যাওয়া ব্যক্তির রক্ত ​​বা শরীরের তরল;
  • ইবোলা আক্রান্ত ব্যক্তির শারীরিক তরল (যেমন রক্ত, মল, বমি) দ্বারা দূষিত বস্তু বা এটি থেকে মারা যাওয়া রোগীর দেহ।

সন্দেহভাজন বা নিশ্চিত EVD রোগীদের যত্ন নেওয়ার সময় স্বাস্থ্যসেবা কর্মীরা প্রায়ই সংক্রামিত হন। সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ মান কঠোরভাবে আনুগত্য ছাড়া রোগীদের সাথে ঘনিষ্ঠ যোগাযোগের ফলে এটি ঘটে।

মৃত ব্যক্তির দেহের সাথে সরাসরি যোগাযোগ জড়িত অন্ত্যেষ্টিক্রিয়াও ইবোলা ভাইরাস সংক্রমণ করতে পারে।

যতক্ষণ পর্যন্ত তাদের শরীরে ভাইরাস থাকে ততক্ষণ মানুষ সংক্রামক থাকে।

লক্ষণ

ইনকিউবেশন পিরিয়ড, অর্থাৎ, ভাইরাসে সংক্রমণের মুহূর্ত থেকে লক্ষণগুলির উপস্থিতি পর্যন্ত সময়ের ব্যবধান 2 থেকে 21 দিন পর্যন্ত। ইবোলায় সংক্রমিত ব্যক্তি উপসর্গ না দেখা পর্যন্ত রোগ ছড়াতে পারে না। EVD এর লক্ষণগুলি হঠাৎ দেখা দিতে পারে এবং এতে অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:

  • জ্বর
  • দুর্বলতা
  • পেশী ব্যথা
  • মাথাব্যথা
  • একটি গলা ব্যথা

এটি অনুসরণ করা হয় :

  • বমি
  • ডায়রিয়া
  • কিডনি এবং লিভারের কর্মহীনতা এবং
  • কিছু ক্ষেত্রে, উভয় অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক রক্তপাত (উদাহরণস্বরূপ, মাড়ি থেকে রক্তপাত, মলের মধ্যে রক্ত)।
  • ল্যাবরেটরি পরীক্ষায় জানা যায় নিম্ন স্তরশ্বেত রক্ত ​​কণিকা এবং প্লেটলেট সহ বর্ধিত সামগ্রীলিভার এনজাইম

কারণ নির্ণয়

অন্যান্য সংক্রামক রোগ যেমন ম্যালেরিয়া, টাইফয়েড জ্বর এবং মেনিনজাইটিস থেকে EVD-কে আলাদা করা কঠিন হতে পারে। ইবোলা ভাইরাস দ্বারা উপসর্গগুলি সৃষ্ট তা নিশ্চিত করার জন্য নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলি করা হয়:

  • এনজাইম-লিঙ্কড অ্যান্টিবডি ক্যাপচার ইমিউনোসর্বেন্ট অ্যাস (ELISA);
  • অ্যান্টিজেন সনাক্তকরণ পরীক্ষা;
  • সিরাম নিরপেক্ষকরণ প্রতিক্রিয়া;
  • বিপরীত ট্রান্সক্রিপ্টেজ পলিমারেজ চেইন প্রতিক্রিয়া (RT-PCR);
  • ইলেক্ট্রন অনুবীক্ষণ;
  • কোষ সংস্কৃতিতে ভাইরাস বিচ্ছিন্নতা।

ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা নির্বাচন করার সময়, প্রযুক্তিগত বৈশিষ্ট্য, রোগের ঘটনা এবং বিস্তারের হার এবং পরীক্ষার ফলাফলের সামাজিক ও স্বাস্থ্যগত প্রভাব বিবেচনা করা উচিত। ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা যা স্বাধীন এবং আন্তর্জাতিক মূল্যায়নের মধ্য দিয়ে গেছে

    স্বয়ংক্রিয় এবং আধা-স্বয়ংক্রিয় পরিবর্ধন পরীক্ষা নিউক্লিক অ্যাসিড(NAT) নিয়মিত রোগ নির্ণয়ের জন্য।

    NAT অ্যাক্সেস ছাড়াই প্রত্যন্ত অঞ্চলে ব্যবহারের জন্য দ্রুত অ্যান্টিজেন সনাক্তকরণ পরীক্ষা। এই পরীক্ষাগুলি নজরদারির অংশ হিসাবে স্ক্রীনিংয়ের উদ্দেশ্যে সুপারিশ করা হয়, তবে প্রতিক্রিয়াশীল পরীক্ষাগুলি NAT দ্বারা নিশ্চিত করা আবশ্যক।

ডায়াগনস্টিকসের জন্য পছন্দের নমুনা:

    জীবিত লক্ষণযুক্ত রোগীদের কাছ থেকে EDTC দ্বারা সম্পূর্ণ রক্ত ​​সংগ্রহ করা হয়।

    একটি মৌখিক তরল নমুনা একটি সর্বজনীন পরিবহন মাধ্যমে সংরক্ষণ করা হয় এবং মৃত রোগীদের কাছ থেকে সংগ্রহ করা হয় বা রক্ত ​​সংগ্রহ করা সম্ভব না হলে।

রোগীদের কাছ থেকে নেওয়া নমুনাগুলি অত্যন্ত উচ্চ জৈব ঝুঁকির কারণ হয়; অ-নিষ্ক্রিয় নমুনার ল্যাবরেটরি পরীক্ষা সর্বাধিক জৈবিক কন্টেন্ট অবস্থার অধীনে সঞ্চালিত করা উচিত। জাতীয় এবং আন্তর্জাতিক পরিবহনের সময়, সমস্ত জৈবিক নমুনা অবশ্যই ট্রিপল প্যাকেজিং সিস্টেমে স্থাপন করা উচিত।

চিকিৎসা

মৌখিক বা শিরায় তরল সহ সহায়ক থেরাপি এবং নির্দিষ্ট লক্ষণগুলির চিকিত্সা বেঁচে থাকার উন্নতি করে। EVD এর জন্য এখনও কোন প্রমাণিত চিকিত্সা নেই। যাইহোক, রক্তের পণ্য, ইমিউন এবং ড্রাগ থেরাপি সহ বেশ কয়েকটি সম্ভাব্য চিকিত্সা বর্তমানে মূল্যায়ন করা হচ্ছে।

2018-2019 সালের বর্তমান ইবোলা প্রাদুর্ভাবের সময়। DRC-তে, স্থানীয়ভাবে বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শ করে বিকশিত নৈতিক নীতির একটি সেট অনুসারে এবং DRC-তে, কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা মূল্যায়নের জন্য প্রথমবারের মতো একটি বহু-আর্ম এলোমেলো নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল পরিচালিত হচ্ছে। ওষুধগুলো, ইবোলা রোগীদের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়।

টিকা

একটি পরীক্ষামূলক ইবোলা ভাইরাস ভ্যাকসিন 2015 সালে গিনিতে পরিচালিত একটি বড় মাপের পরীক্ষায় EVD-এর বিরুদ্ধে একটি উচ্চ প্রতিরোধমূলক প্রভাব প্রদর্শন করেছে। rVSV-ZEBOV নামক ভ্যাকসিনটি 2015 সালে একটি পরীক্ষায় অধ্যয়ন করা হয়েছিল যাতে 11,841 জন লোক অন্তর্ভুক্ত ছিল। 5,837 জনের মধ্যে যারা ভ্যাকসিন পেয়েছিলেন, টিকা দেওয়ার 10 দিন বা তার বেশি পরে ইবোলার কোনও ঘটনা ঘটেনি। একই সময়ে, টিকা দেওয়ার 10 বা তার বেশি দিন পরে ভ্যাকসিন পাননি এমন লোকেদের মধ্যে এই রোগের 23 টি ক্ষেত্রে রিপোর্ট করা হয়েছে।

rVSV-ZEBOV ভ্যাকসিন বর্তমান 2018-2019 ইবোলা প্রাদুর্ভাবে ব্যবহার করা হচ্ছে। ডিআরসি-তে। প্রাথমিক তথ্য ইঙ্গিত করে যে ভ্যাকসিনটি অত্যন্ত কার্যকর। ডব্লিউএইচওর স্ট্র্যাটেজিক অ্যাডভাইজরি গ্রুপ অফ এক্সপার্টস বলেছে অতিরিক্ত ইবোলা ভ্যাকসিনের মূল্যায়ন করার প্রয়োজন আছে।

প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণ

ভাল প্রাদুর্ভাব নিয়ন্ত্রণ হস্তক্ষেপের সংমিশ্রণের উপর নির্ভর করে, যেমন কেস ম্যানেজমেন্ট, নজরদারি এবং যোগাযোগের সন্ধান, ভাল পরীক্ষাগার পরিষেবা, নিরাপদ সমাধি এবং সামাজিক সংহতি। সফলভাবে প্রাদুর্ভাব নিয়ন্ত্রণের জন্য স্থানীয় সম্প্রদায়কে জড়িত করা অপরিহার্য। মানুষের মধ্যে রোগের সংক্রমণ কমানোর একটি কার্যকর উপায় হল EVD সংক্রামিত হওয়ার ঝুঁকির কারণ এবং ব্যক্তিগত সুরক্ষামূলক ব্যবস্থা (টিকাকরণ সহ) সম্পর্কে সচেতনতা বৃদ্ধি করা। ঝুঁকি হ্রাস যোগাযোগের নিম্নলিখিত বিষয়গুলির উপর জোর দেওয়া উচিত:

  • বন্য প্রাণী থেকে মানুষের মধ্যে সংক্রমণের ঝুঁকি হ্রাস করাসংক্রামিত ফল বাদুড়, বানর/প্রাইমেট, বুশ এন্টিলোপস এবং সজারুদের সাথে যোগাযোগ এবং কাঁচা মাংস খাওয়ার মাধ্যমে।
  • ব্যক্তি থেকে ব্যক্তি সংক্রমণের ঝুঁকি হ্রাস করা EVD এর লক্ষণ আছে এমন লোকেদের সাথে সরাসরি বা ঘনিষ্ঠ যোগাযোগের ফলে, বিশেষ করে তাদের শরীরের তরলগুলির সাথে। বাড়িতে রোগীদের যত্ন নেওয়ার সময় গ্লাভস এবং উপযুক্ত ব্যক্তিগত সুরক্ষামূলক সরঞ্জাম পরিধান করা উচিত। হাসপাতালে অসুস্থ ব্যক্তিদের দেখতে এবং বাড়িতে অসুস্থ ব্যক্তিদের যত্ন নেওয়ার পরে, আপনার নিয়মিত আপনার হাত ধোয়া উচিত।
  • প্রাদুর্ভাব নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থামৃত ব্যক্তির দ্রুত ও নিরাপদ দাফন, ইবোলা আক্রান্ত কারো সংস্পর্শে থাকতে পারে এমন ব্যক্তিদের শনাক্তকরণ, 21 দিন ধরে অসুস্থ ব্যক্তিদের সংস্পর্শে থাকা ব্যক্তিদের স্বাস্থ্যের অবস্থা পর্যবেক্ষণ, সুস্থ ও অসুস্থ ব্যক্তিদের আলাদা করার গুরুত্ব সহ আরও সংক্রমণ প্রতিরোধ, যথাযথ স্বাস্থ্যবিধি এবং পরিচ্ছন্নতার গুরুত্ব।
  • সংক্রমণের সম্ভাব্য যৌন সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে— কারণ এই ঝুঁকিটি দূর করা যায় না, ইবোলা থেকে সেরে উঠেছেন এমন পুরুষ এবং মহিলাদের উপসর্গ শুরু হওয়ার পর অন্তত তিন মাস পর্যন্ত সব ধরনের যৌনতা (মলদ্বার এবং ওরাল সেক্স সহ) থেকে বিরত থাকতে হবে। যৌনতা থেকে বিরত থাকা সম্ভব না হলে, পুরুষ বা মহিলা কনডম ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। শারীরিক তরলের সংস্পর্শ এড়াতে এবং সাবান দিয়ে আপনার হাত ধোয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। WHO ইবোলা ভাইরাসের জন্য নেতিবাচক রক্ত ​​​​পরীক্ষার ফলাফল সহ পুরুষ বা মহিলা সুস্থ রোগীদের আলাদা করার সুপারিশ করে না।
  • জন্য সংক্রমণের সম্ভাব্য যৌন সংক্রমণের ঝুঁকি হ্রাস করাডব্লিউএইচও, চলমান গবেষণার বিশদ বিশ্লেষণ এবং ইবোলা ভাইরাস রোগের প্রতিক্রিয়া সম্পর্কিত ডব্লিউএইচও উপদেষ্টা গ্রুপের ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, সুপারিশ করে যে পুরুষরা ইভিডি করেছেন তারা রোগের লক্ষণ শুরু হওয়ার 12 মাস ধরে নিরাপদ যৌনতা এবং ভাল স্বাস্থ্যবিধি অনুশীলন করেন। অথবা ইবোলা ভাইরাসের জন্য দুটি নেতিবাচক বীর্য পরীক্ষার ফলাফল পাওয়া যাবে। শারীরিক তরলের সংস্পর্শ এড়াতে এবং সাবান দিয়ে আপনার হাত ধোয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। WHO ইবোলা ভাইরাসের জন্য নেতিবাচক রক্ত ​​​​পরীক্ষার ফলাফল সহ পুরুষ বা মহিলা সুস্থ রোগীদের আলাদা করার সুপারিশ করে না।

EVD থেকে পুনরুদ্ধার করা লোকেদের জন্য সহায়তা

ইবোলা থেকে পুনরুদ্ধার করা ব্যক্তিরা মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা সহ বিভিন্ন চিকিৎসা জটিলতার সম্মুখীন হন। ইবোলা ভাইরাস বীর্য সহ শরীরের কিছু তরল পদার্থে দীর্ঘ সময় বেঁচে থাকতে পারে। ইবোলা থেকে বেঁচে যাওয়াদের তাদের চিকিৎসা ও মনস্তাত্ত্বিক চাহিদা মেটাতে এবং ইবোলা ভাইরাসের আরও সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে ব্যাপক সহায়তার প্রয়োজন। এই চাহিদাগুলি পূরণ করার জন্য, ইবোলা থেকে বেঁচে যাওয়া ব্যক্তিদের সহায়তা প্রদানের জন্য একটি বিশেষ কর্মসূচি প্রতিষ্ঠা করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে।

আরও তথ্যের জন্য, ইবোলা ভাইরাস রোগের বেঁচে থাকাদের জন্য ক্লিনিক্যাল কেয়ার গাইড দেখুন।

ইবোলা ভাইরাস ইবোলা ভাইরাস রোগে আক্রান্ত এমন কিছু লোকের শরীরের অনাক্রম্য-সুবিধাপ্রাপ্ত অংশে টিকে থাকে বলে জানা যায়। শরীরের এই অঙ্গগুলির মধ্যে রয়েছে অণ্ডকোষ, চোখের ভিতরের অংশ এবং কেন্দ্রীয় অংশ স্নায়ুতন্ত্র. গর্ভাবস্থায় সংক্রামিত মহিলাদের মধ্যে, ভাইরাস প্লাসেন্টা, অ্যামনিওটিক তরল এবং ভ্রূণে টিকে থাকে। সময় সংক্রমিত মহিলাদের মধ্যে বুকের দুধ খাওয়ানো, ভাইরাস বুকের দুধে বেঁচে থাকতে পারে।

শরীরের একটি নির্দিষ্ট অংশে ভাইরাসের ক্রমবর্ধমান প্রতিলিপির কারণে ইভিডি হয়েছে এমন ব্যক্তির মধ্যে লক্ষণগুলির পুনরাবৃত্তি নথিভুক্ত করা হয়েছে, যদিও বিরল। এই ঘটনার কারণগুলি সম্পূর্ণরূপে ব্যাখ্যা করা হয়নি।

ভাইরাল রেজিস্ট্যান্স স্টাডিজ থেকে জানা যায় যে পুনরুদ্ধার হওয়া ব্যক্তিদের একটি ছোট শতাংশ 9 মাসেরও বেশি সময় ধরে শরীরের কিছু তরল রিভার্স ট্রান্সক্রিপ্টেজ পলিমারেজ চেইন রিঅ্যাকশন (RT-PCR) দ্বারা ইবোলা ভাইরাসের জন্য ইতিবাচক পরীক্ষা করতে পারে।

যৌন সংক্রমণের সাথে সম্পর্কিত ঝুঁকি এবং বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদে সেমিনাল ফ্লুইডে কার্যকর এবং সংক্রমণযোগ্য ভাইরাসের উপস্থিতি সম্পর্কিত অতিরিক্ত নজরদারি ডেটা এবং আরও গবেষণা প্রয়োজন। উপলব্ধ প্রমাণের উপর ভিত্তি করে, WHO নিম্নলিখিত অন্তর্বর্তী সুপারিশগুলি করে:

  • সমস্ত ইবোলা থেকে বেঁচে যাওয়া এবং তাদের যৌন সঙ্গীদের নিরাপদ যৌন অনুশীলনের বিষয়ে পরামর্শ গ্রহণ করা উচিত যতক্ষণ না একটি ডাবল-নেতিবাচক বীর্য পরীক্ষা প্রাপ্ত হয়। জীবিতদের কনডম সরবরাহ করা উচিত।
  • পুরুষ ইবোলা থেকে বেঁচে যাওয়া পুরুষদের অসুস্থতা শুরু হওয়ার তিন মাস পর বীর্য পরীক্ষা করানো উচিত এবং তারপরে, পরীক্ষা পজিটিভ হলে, প্রতি মাসে বীর্যের জন্য RT-PCR দ্বারা ভাইরাসের জন্য দুইবার নেতিবাচক পরীক্ষা না হওয়া পর্যন্ত, পরীক্ষার মধ্যে এক সপ্তাহের ব্যবধানে।
  • ইবোলা থেকে বেঁচে যাওয়া এবং তাদের যৌন সঙ্গীদের উচিত
  • একবার নেতিবাচক পরীক্ষা করলে, ইবোলা থেকে বেঁচে যাওয়া ব্যক্তিরা ভাইরাস সংক্রমণের ভয় ছাড়াই নিরাপদে স্বাভাবিক যৌন জীবন পুনরায় শুরু করতে পারে।
  • চলমান ফলে প্রাপ্ত অতিরিক্ত তথ্য বিশ্লেষণের উপর ভিত্তি করে বৈজ্ঞানিক গবেষণা, এবং ইবোলা ভাইরাস রোগের প্রতিক্রিয়া সম্পর্কিত WHO উপদেষ্টা গ্রুপের আলোচনা, WHO সুপারিশ করে যে ইবোলা ভাইরাস রোগে আক্রান্ত পুরুষরা উপসর্গ শুরু হওয়ার 12 মাস বা পর্যন্ত তাদের বীর্য থেকে দুটি নেতিবাচক ফলাফল পাবে নিরাপদ যৌনতা এবং ভাল স্বাস্থ্যবিধি অনুশীলন করে। ইবোলা ভাইরাসের পরীক্ষা।
  • ইবোলা ভাইরাসের জন্য দুবার বীর্য পরীক্ষা নেগেটিভ না হওয়া পর্যন্ত, এই রোগ থেকে বেঁচে যাওয়া ব্যক্তিদের হস্তমৈথুনের পরে সহ বীর্যের সাথে যে কোনও শারীরিক যোগাযোগের পরে দ্রুত এবং পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে সাবান এবং জল দিয়ে ধুয়ে ভাল হাত এবং ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি অনুশীলন করা উচিত। এই সময়ের মধ্যে, ব্যবহৃত কনডমগুলি পরিচালনা করার সময় এবং সেমিনাল ফ্লুইডের সংস্পর্শ এড়াতে সেগুলি নিরাপদে নিষ্পত্তি করার সময় আপনার সতর্ক হওয়া উচিত।
  • সমস্ত জীবিত, তাদের অংশীদার এবং পরিবারের সাথে তাদের মর্যাদার প্রতি সমবেদনা এবং সম্মানের সাথে আচরণ করা উচিত।

WHO কার্যক্রম

WHO-এর লক্ষ্য ইবোলা ভাইরাস রোগের জন্য নজরদারি প্রদান করে এবং ঝুঁকিপূর্ণ দেশগুলোকে প্রস্তুতির পরিকল্পনা তৈরিতে সহায়তা করে ইবোলা প্রাদুর্ভাব প্রতিরোধ করা। ইবোলা এবং মারবার্গ জ্বরের মহামারী: প্রস্তুতি, প্রতিরোধ, নিয়ন্ত্রণ এবং মূল্যায়ন ইবোলা এবং মারবার্গ ভাইরাস রোগের প্রাদুর্ভাব পরিচালনার জন্য সাধারণ নির্দেশিকা প্রদান করে।

একটি প্রাদুর্ভাবের বিষয়ে WHO-এর প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে সম্প্রদায়ের ব্যস্ততা, কেস শনাক্তকরণ, যোগাযোগের সন্ধান, টিকা, কেস ম্যানেজমেন্ট, ল্যাবরেটরি পরিষেবা, সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ, রসদ এবং প্রশিক্ষণ এবং মৃতদের মর্যাদাপূর্ণ দাফনের আয়োজনে সহায়তার মতো ক্ষেত্রে সহায়তা।

সারণী: ইবোলা ভাইরাস রোগের প্রাদুর্ভাবের সময়রেখা

বছরএকটি দেশভাইরাস সাবটাইপরোগের ক্ষেত্রেমৃত্যুযদি মৃত্যুর হার
2018-2019 এবেলা জাইরেচলতে থাকে
2018 গণপ্রজাতান্ত্রিক কঙ্গোএবেলা জাইরে54 33 61%
2017 গণপ্রজাতান্ত্রিক কঙ্গোএবেলা জাইরে8 4 50%
2015 ইতালিএবেলা জাইরে1 0 0%
2014 স্পেনএবেলা জাইরে1 0 0%
2014 গ্রেট ব্রিটেন এবং উত্তর আয়ারল্যান্ডের যুক্তরাজ্যএবেলা জাইরে1 0 0%
2014 আমেরিকাএবেলা জাইরে4 1 25%
2014 সেনেগালএবেলা জাইরে1 0 0%
2014 মালিএবেলা জাইরে8 6 75%
2014 নাইজেরিয়াএবেলা জাইরে20 8 40%
2014-2016 সিয়েরা লিওনএবেলা জাইরে14124* 3956* 28%
2014-2016 লাইবেরিয়াএবেলা জাইরে10675* 4809* 45%
2014-2016 গিনিএবেলা জাইরে3811* 2543* 67%
2014 গণপ্রজাতান্ত্রিক কঙ্গোএবেলা জাইরে66 49 74%
2012 গণপ্রজাতান্ত্রিক কঙ্গোইবোলা বুন্দিবুগ্যো57 29 51%
2012 উগান্ডাইবোলা সুদান7 4 57%
2012 উগান্ডাইবোলা সুদান24 17 71%
2011 উগান্ডাইবোলা সুদান1 1 100%
2008 গণপ্রজাতান্ত্রিক কঙ্গোএবেলা জাইরে32 14 44%
2007 উগান্ডাইবোলা বুন্দিবুগ্যো149 37 25%
2007 গণপ্রজাতান্ত্রিক কঙ্গোএবেলা জাইরে264 187 71%
2005 কঙ্গোএবেলা জাইরে12 10 83%
2004 সুদানইবোলা সুদান17 7 41%
2003 কঙ্গোএবেলা জাইরে35 29 83%
(নভেম্বর ডিসেম্বর)
2003 কঙ্গোএবেলা জাইরে143 128 90%
(জানুয়ারি-এপ্রিল)
2001-2002 কঙ্গোএবেলা জাইরে59 44 75%
2001-2002 গ্যাবনএবেলা জাইরে65 53 82%
2000 উগান্ডাইবোলা সুদান425 224 53%
1996 দক্ষিন আফ্রিকাএবেলা জাইরে1* 1 100%
1996 গ্যাবনএবেলা জাইরে60 45 75%
(জুলাই-ডিসেম্বর)
1996 গ্যাবনএবেলা জাইরে31 21 68%
(জানুয়ারি-এপ্রিল)
1995 গণপ্রজাতান্ত্রিক কঙ্গোএবেলা জাইরে315 254 81%
1994 আইভরি কোস্টইবোলা আইভরি কোস্ট1 0 0%
1994 গ্যাবনএবেলা জাইরে52 31 60%
1979 সুদানইবোলা সুদান34 22 65%
1977 গণপ্রজাতান্ত্রিক কঙ্গোএবেলা জাইরে1 1 100%
1976 সুদানইবোলা সুদান284 151 53%
1976 গণপ্রজাতান্ত্রিক কঙ্গোএবেলা জাইরে318 280 88%

*এই সংখ্যার মধ্যে সন্দেহভাজন, সম্ভাব্য এবং পরীক্ষাগারে নিশ্চিত হওয়া কেস অন্তর্ভুক্ত।

ইবোলা হেমোরেজিক জ্বর সবচেয়ে বিপজ্জনক সংক্রামক রোগগুলির মধ্যে একটি। এর কার্যকারক এজেন্ট ইবোলা ভাইরাস। এই রোগটি রক্ত ​​​​জমাট বাঁধার লঙ্ঘনের দিকে পরিচালিত করে, যা পরবর্তীকালে অভ্যন্তরীণ রক্তপাত থেকে একজন ব্যক্তির মৃত্যুর কারণ হয়।

এই রোগটি খুব বিরল, তবে এটির উচ্চ মৃত্যুহার রয়েছে, গড়ে প্রায় 10-20 জন মৃত্যু এড়ানো হয়। জ্বর বাদুড়, শূকর, প্রাইমেট এবং মানুষের জন্য সংক্রামক। এই রোগের ছলনা এই যে এটি প্রাণী থেকে মানুষের মধ্যে ছড়িয়ে পড়তে পারে।

সংক্ষিপ্ত ঐতিহাসিক পটভূমি

এই ভাইরাসের প্রথম প্রাদুর্ভাব 1976 সালে সুদানে রেকর্ড করা হয়েছিল। ভাইরাসের কার্যকারক এজেন্টকে পরবর্তীতে মৃত রোগীদের একজন থেকে বিচ্ছিন্ন করা হয়েছিল। তারপর জ্বরে আক্রান্ত 318 জনের মধ্যে 280 জন রোগীর মৃত্যু হয়। ভাইরাসটি ইবোলা নদীর আশেপাশে জায়ারে আবিষ্কৃত হয়েছিল, যা প্যাথলজিটির নাম দিয়েছে। জায়ার, গ্যাবন এবং সুদানেও সংক্রমণের প্রাদুর্ভাব রেকর্ড করা হয়েছিল।

এর আকারগত বৈশিষ্ট্যে, ভাইরাসটি মারবার্গ ভাইরাসের অনুরূপ। প্যাথোজেনের পাঁচটি উপপ্রকার রয়েছে:

    বিড়াল ডিভোরিয়ান।

    বুন্দিবুগ্যো।

    জাইরিয়ান।

    সুদানিজ।

    রেস্টোনিয়ান।

মানুষের জন্য, শুধুমাত্র রেস্টন সাবটাইপ বিশেষ করে বিপজ্জনক। বিশেষজ্ঞরা বিশ্বাস করেন যে ভাইরাসটির আধার আফ্রিকার নিরক্ষীয় বনাঞ্চলে অবস্থিত।

সংক্রমণের উৎস

প্রকৃতিতে ভাইরাসের বিস্তারের উত্স এখনও পর্যাপ্তভাবে অধ্যয়ন করা হয়নি, তবে বিজ্ঞানীরা পরামর্শ দিয়েছেন যে ইঁদুরগুলি বাহক হিসাবে কাজ করে। বানর এই ভাইরাসের জন্য খুব সংবেদনশীল। একজন সংক্রামিত ব্যক্তি অন্যদের জন্যও অত্যন্ত বিপজ্জনক।

প্রতিটি রোগী, গড়ে, ভাইরাসের 5-8টি সংক্রমণ উৎপন্ন করে, যার ফলে সংক্রমণের নোসোকোমিয়াল ফোসি উত্থান হয়। অধিকাংশ বিপজ্জনক ভাইরাসপ্রথম সংক্রমণের সময় ঘটে (মৃত্যুর হার 100), তারপরে মৃত্যুর হার হ্রাস পায়।

ভাইরাসটি সমস্ত অঙ্গ, তরল (নাসোফ্যারিঞ্জিয়াল শ্লেষ্মা, যোনি স্রাব, বীর্য, প্রস্রাব) এবং শরীরের টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়ে। সংক্রমণের পরে, রোগী আরও 3 সপ্তাহের জন্য ভাইরাসটি ফেলে দেয়। ভাইরাসের ইনকিউবেশন সময়কালে, মানুষ বিপজ্জনক নয়।

সংক্রমণের ভূগোল

97% ক্ষেত্রে, ইবোলা সংক্রমণ আফ্রিকার দেশগুলিতে ঘটে। নিম্নলিখিত দেশে ভাইরাসের প্রাদুর্ভাব রেকর্ড করা হয়েছে:

  • গণপ্রজাতান্ত্রিক কঙ্গো।

    দক্ষিণ সুদান।

    কঙ্গো প্রজাতন্ত্র।

  • সিয়েরা লিওন।

আফ্রিকার বাইরে সংক্রমণের বেশ কয়েকটি ঘটনা রেকর্ড করা হয়েছে: রাশিয়া এবং ইউরোপে বৈজ্ঞানিক ও চিকিৎসা গবেষণার সময়, সংক্রমণের একটি কেস সৌদি আরবএবং একটি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে।

WHO অনুসারে, 20 অক্টোবর, 2015 নাগাদ, 30,939 টি সংক্রমণের ঘটনা রেকর্ড করা হয়েছিল, যার মধ্যে 12,910 টি ঘটনা ছিল মারাত্মক। বিজ্ঞানী ও চিকিৎসকরা ভাইরাসটি অন্যান্য মহাদেশ ও দেশে ছড়িয়ে পড়ার সম্ভাবনা নিয়ে উদ্বিগ্ন। যদি সম্প্রতি ভাইরাস ছড়িয়ে পড়ার সম্ভাবনা 5% এর বেশি না হয় তবে আজ ঝুঁকি বেড়েছে এবং 70%।

কিভাবে সংক্রমণ ঘটে?

ভাইরাসটি পলিট্রপিক, যথা, পরবর্তীতে আরও সংক্রমণের সাথে সংক্রামিত ব্যক্তির শরীর থেকে ভাইরাসটিকে আলাদা করার অনেক উপায় রয়েছে। সংক্রমণ ঘটে:

    লালার মাধ্যমে (ভাগ করা পাত্র ব্যবহার করার সময়, চুম্বন করার সময়);

    যৌনভাবে (মলদ্বার, মৌখিক, যোনি যৌন মিলনের সময়);

    সংক্রামিত ব্যক্তির রক্তের সাথে সরাসরি যোগাযোগ;

    কদাচিৎ বায়ুবাহিত ফোঁটা দ্বারা।

প্রাণীর কামড়ের ফলে ভাইরাসটি মিউকাস মেমব্রেন এবং ত্বকে এলে আপনিও সংক্রমিত হতে পারেন। যেহেতু রক্ত, প্রস্রাব, লালা এবং অন্যান্য শারীরিক তরল অত্যন্ত সংক্রামক, তাই স্বাস্থ্যসেবা কর্মী এবং রোগীর প্রিয়জনদের মধ্যে সংক্রমণের ঝুঁকি খুব বেশি। সমস্যার সমাধান হল রোগীকে একটি বাক্সে বিচ্ছিন্ন করা এবং যেকোনো ধরনের যোগাযোগের আগে একটি প্রতিরক্ষামূলক অ্যান্টি-প্লেগ স্যুট পরানো, তারপর জীবাণুনাশক ব্যবহার করে ভেজা পরিষ্কার করা এবং ডিসপোজেবল যন্ত্র ব্যবহার করা।

    এমনকি সংক্রামিত ব্যক্তির সাথে স্বল্পমেয়াদী যোগাযোগের ক্ষেত্রেও 20-23% ক্ষেত্রে ভাইরাসের সংক্রমণ রেকর্ড করা হয়।

    দীর্ঘায়িত এবং ঘনিষ্ঠ যোগাযোগের ক্ষেত্রে (ভাগ করা, অসুস্থদের যত্ন নেওয়া, মৃতদেহের কাছাকাছি আচার অনুষ্ঠান) - 80%।

    1994 এবং 1995 সালে, জায়ারে ইবোলা ভাইরাসের প্রাদুর্ভাব (250 জন) রেকর্ড করা হয়েছিল, যা একটি সংক্রামিত বানরের মস্তিষ্ক খাওয়ার কারণে শুরু হয়েছিল। মৃত্যুর হার ছিল 80%।

    সবুজ বানরের সাথে কাজ করার সময় আন্তঃ-ল্যাবরেটরি দূষণের ঘটনাও রেকর্ড করা হয়েছে।

দেশগুলির মধ্যে সম্ভাব্য উচ্চ-গতির ভ্রমণ (বিমান চলাচল) এবং জ্বরের উচ্চ স্তরের সংক্রামকতা, সংক্রামিত প্রাণীর পরিবহন এবং রোগের প্রাথমিক লক্ষণ সহ লোকেদের স্থানান্তর অন্যান্য মহাদেশের বাসিন্দাদের জন্য একটি গুরুতর বিপদ এবং দেশ

সংক্রমণে শরীরের প্রতিক্রিয়া

ইনকিউবেশন সময়কালে, ভাইরাসটি প্লীহা, লিভার এবং লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়ে। প্রথম লক্ষণগুলি উপস্থিত হওয়ার সময়, ভাইরাসটি ইতিমধ্যে অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির টিস্যু এবং কোষগুলিকে প্রভাবিত করেছে, যার ফলে প্রসারিত ইন্ট্রাভাসকুলার জমাট বাঁধা এবং হেমোরেজিক সিন্ড্রোম s, পেরিভাসকুলার শোথ। আরও বিস্তারের ফলে অভ্যন্তরীণ অঙ্গের টিস্যুগুলির ফোকাল নেক্রোসিস, প্যানক্রিয়াটাইটিস, নিউমোনিয়া এবং হেপাটাইটিসের লক্ষণ দেখা দেয়।

রোগের লক্ষণ

ইবোলা জ্বরের ইনকিউবেশন পিরিয়ড বেশ কয়েক দিন থেকে 3 সপ্তাহের মধ্যে থাকে, 90% রোগীর মধ্যে প্রথম লক্ষণগুলি সংক্রমণের মুহূর্ত থেকে 8 তম দিনেই উপস্থিত হয়। ইবোলা হেমোরেজিক জ্বরের তীব্র সূচনা হয়, যার প্রধান লক্ষণগুলি সহ:

    লাল চোখ, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা;

    ক্ষুধা হ্রাস, বমি বমি ভাব, বমি;

    তাপ(38 থেকে 40 ডিগ্রি সেলসিয়াস পর্যন্ত), পেশী ব্যথা, দুর্বলতা;

    রোগী উদাসীন, অলস হয়ে যায়;

    গলা ব্যথার প্রথম লক্ষণগুলি উপস্থিত হয় - বর্ধিত টনসিল, গলা ব্যথা;

    রোগের অগ্রগতি হেমোরেজিক সিন্ড্রোমের দিকে পরিচালিত করে - ভারী বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ রক্তপাত, রক্তাক্ত ডায়রিয়া এবং বমি;

    কিছু রোগী এনসেফালোপ্যাথির লক্ষণগুলি অনুভব করতে পারে: স্মৃতি সমস্যা, বিভ্রান্তি, বর্ধিত আক্রমণাত্মকতা;

    শ্বাসযন্ত্রের কর্মহীনতা, কাশি, গিলতে অসুবিধা এবং শ্বাসকষ্ট 30% ক্ষেত্রে ঘটে। ত্বকে একটি ছোট লাল ফুসকুড়ি দেখা দেয়।

ইবোলা জ্বর জটিলতার কারণে সবচেয়ে বিপজ্জনক - বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, সংক্রামক-বিষাক্ত শক বা ব্যাপক অভ্যন্তরীণ রক্তপাতের পটভূমির বিরুদ্ধে মৃত্যু ঘটে। রোগের প্রথম লক্ষণগুলির সূত্রপাতের 8-13 দিন পরে মৃত্যু ঘটে।

যদি রোগী প্যাথলজির সাথে মোকাবিলা করে এবং পুনরুদ্ধার করে তবে রোগের তীব্র পর্যায় আরও কয়েক সপ্তাহ অব্যাহত থাকে। রোগের পরে পুনর্বাসনের সময়কাল বেশ দীর্ঘ এবং এর সাথে চুল পড়া, রক্তস্বল্পতা, অ্যাসথেনিক সিন্ড্রোম, গুরুতর ওজন হ্রাস এবং কিছু ক্ষেত্রে মানসিক ব্যাধি থাকতে পারে।

100 টির মধ্যে শুধুমাত্র 10 টি ক্ষেত্রে পুনরুদ্ধার পরিলক্ষিত হয়। এই ধরনের দুঃখজনক পরিসংখ্যানের কারণগুলি এখনও নিশ্চিতভাবে প্রতিষ্ঠিত হয়নি। ময়নাতদন্তের অধ্যয়নের ফলে সত্যটি প্রতিষ্ঠিত করা সম্ভব হয়েছে ইমিউন সিস্টেমবেশিরভাগ লোকেরই অ্যান্টিবডি তৈরি করার সময় নেই, যা মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায়।

প্যাথলজির ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস

হেমোরেজিক জ্বরের নির্দিষ্ট, উচ্চারিত উপসর্গ নেই, যা শুধুমাত্র ডায়াগনস্টিক প্রক্রিয়াকে বাড়িয়ে তোলে। যদি এই প্যাথলজির সামান্যতম সন্দেহও থাকে তবে রোগীকে জরুরিভাবে হাসপাতালে ভর্তি করা উচিত এবং একটি পৃথক বাক্সে বিচ্ছিন্ন করা উচিত। এর লক্ষণগুলির পরিপ্রেক্ষিতে, রোগটি বিস্তৃত সংক্রামক রোগের মতো, তাই সঠিক নির্ণয় করার আগে, নিম্নলিখিত প্যাথলজিগুলির উপস্থিতি বাদ দেওয়া প্রয়োজন:

    শিগেলোসিস;

    রিকেটসিওসিস;

    মেনিনজাইটিস;

  • হলুদ জ্বর;

  • মারবুর্গ জ্বর;

ইন্সট্রুমেন্টাল এবং ল্যাবরেটরি ডায়াগনস্টিকস

ল্যাবরেটরি পরীক্ষাগুলির মধ্যে, সবচেয়ে প্রাসঙ্গিকগুলি হল (সর্বাধিক ব্যক্তিগত সুরক্ষা বজায় রেখে সমস্ত অধ্যয়ন করা উচিত):

    সাধারণ রক্ত ​​​​পরীক্ষা - জ্বর দ্বারা চিহ্নিত করা হবে: নিউট্রোফিলের পরিবর্তনের সাথে লিউকোসাইটোসিস, অ্যাটিপিকাল লিম্ফোসাইটের উপস্থিতি, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, রক্তাল্পতা, ESR বৃদ্ধি;

    জৈব রাসায়নিক রক্ত ​​​​পরীক্ষা - স্থানান্তর, অ্যামাইলেজ এবং অ্যাজোটেমিয়ার বর্ধিত কার্যকলাপ পরিলক্ষিত হয়;

    রক্ত জমাট বাঁধা পরীক্ষা;

    প্রস্রাব পরীক্ষা (সাধারণ) - সংক্রামিত ব্যক্তিদের প্রোটিনুরিয়া (প্রোটিনের মাত্রা বৃদ্ধি) উচ্চারিত হয়েছে;

    নির্দিষ্ট পরীক্ষাগার পরীক্ষা: PCR, ELISA, immunofluorescence পদ্ধতি, serological tests (RNGA, RN, RSK), যাইহোক, এটা লক্ষণীয় যে এই রকমঅধ্যয়নগুলি শুধুমাত্র একটি কঠোর অ্যান্টি-মহামারী ব্যবস্থা সহ ভাইরোলজি পরীক্ষাগারগুলিতে পাওয়া যায় তাই, ক্ষেত্রের পরিস্থিতিতে, ইবোলা ভাইরাস এবং মারবুর্গ ভাইরাসের অ্যান্টিবডি এবং অ্যান্টিজেন নির্ধারণের জন্য পরীক্ষা পদ্ধতিগুলি আরও উপযুক্ত।

অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ক্ষতির অবস্থা এবং পরিমাণ নির্ধারণ করার জন্য, রেডিওগ্রাফি, এমআরআই, সিটি এবং আল্ট্রাসাউন্ড সঞ্চালিত হয়।

চিকিৎসা

কোনও নির্দিষ্ট চিকিত্সা নেই, তাই কেবলমাত্র লক্ষণীয় চিকিত্সা ব্যবহার করা হয়, যা বিষাক্ত শক এবং ডিহাইড্রেশনের বিরুদ্ধে লড়াই করার লক্ষ্যে, রোগের কোর্সকে উপশম করা। যদি ইবোলা জ্বরের সামান্যতম সন্দেহ হয়, এমনকি রোগের তীব্রতা নির্বিশেষে, রোগীকে জরুরিভাবে হাসপাতালে ভর্তি করা উচিত এবং নির্গমন বায়ুচলাচল সহ একটি পৃথক বাক্সে বিচ্ছিন্ন করা উচিত।

    রোগী একটি অনুনাসিক ক্যাথেটারের মাধ্যমে অক্সিজেন ইনহেলেশন গ্রহণ করে।

    রক্ত জমাট বাঁধার নিয়ন্ত্রণ হেপারিন প্রশাসন দ্বারা নিশ্চিত করা হয় (যেহেতু বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণের কারণে মৃত্যু ঘটে)।

    এই রোগের সাথে, ইমিউনোলজিক্যাল প্রতিক্রিয়া হ্রাস পায়, তাই মানব ইমিউনোগ্লোবুলিন পরিচালনা করা আবশ্যক।

    জটিলতা এবং সেকেন্ডারি প্যাথলজির চিকিত্সা, স্থিতিশীল রক্তচাপের মাত্রা বজায় রাখা।

টিকা

আজ অবধি, প্রস্তাবিত ইবোলা ভ্যাকসিনের কোনটিই অনুমোদিত হয়নি। অনেক দেশ সক্রিয় গবেষণা কার্যক্রমএই দিক এবং পশুদের উপর ফলাফল পরীক্ষা করুন. একটি কার্যকরী ভ্যাকসিনের বিকাশের প্রচারে সবচেয়ে বড় সাফল্য মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের বিশেষজ্ঞরা অর্জন করেছিলেন। ওষুধ "Brincidofovir" তাদের উন্নয়ন 900 গুরুতর রোগীদের উপর পরীক্ষা করা হয়েছিল ক্ষতিকর দিকপ্রশাসন থেকে সনাক্ত করা যায়নি. তবে এই ভ্যাকসিন এই মুহূর্তেএটি পরীক্ষার পর্যায়ে রয়েছে, তাই এটি স্বাস্থ্য মন্ত্রক কর্তৃক আনুষ্ঠানিকভাবে অনুমোদিত হয়নি।

প্রতিরোধ

এই রোগের জন্য কোন নির্দিষ্ট প্রতিরোধ নেই, যেহেতু ভাইরাসের উৎস সম্পূর্ণরূপে বোঝা যায় না। তবে বেশ কয়েকটি পদ্ধতি রয়েছে যা জ্বর হওয়ার ঝুঁকি কমাতে পারে:

    জ্বর বা অসুস্থ সন্দেহে রোগীকে আলাদা করা। সংক্রমিত ব্যক্তিকে সংক্রমণের মুহূর্ত থেকে কমপক্ষে 30 দিনের জন্য একটি স্বায়ত্তশাসিত জীবন সমর্থন ব্যবস্থা সহ একটি বিশেষ বাক্সে স্থানান্তরিত করতে হবে। রোগীর সমস্ত ব্যক্তিগত আইটেম অবশ্যই লেবেলযুক্ত, জীবাণুমুক্ত এবং সরাসরি একটি পৃথক বাক্সে সংরক্ষণ করতে হবে।

    চিকিৎসা কর্মী এবং রোগীর আত্মীয়দের সুরক্ষা - একটি বিশেষ টাইপ 1 অ্যান্টি-প্লেগ প্রতিরক্ষামূলক স্যুট, গগলস, গ্লাভস, মাস্ক ব্যবহার। পরীক্ষাগার কর্মীদের দ্বারা বিশেষ যত্ন নেওয়া উচিত যারা পরীক্ষা করে জৈবিক উপাদানএবং অসুস্থদের রক্ত।

    চিকিত্সার জন্য, নিষ্পত্তিযোগ্য যন্ত্র ব্যবহার করা হয়, যা পরবর্তীতে পুড়িয়ে ফেলা হয় বা অটোক্লেভ করা হয়।

    জীবাণুমুক্ত করার জন্য আইওডোফর্ম এবং 2% ফেনল দ্রবণ ব্যবহার করা হয়।

    পুনরুদ্ধার করা রোগীদের ট্রিপল নেগেটিভ ভাইরোলজিক্যাল পরীক্ষার পরেই ছেড়ে দেওয়া যেতে পারে।

    যে ব্যক্তিরা রোগীর সংস্পর্শে এসেছেন এবং সংক্রমণের সন্দেহ রয়েছে তাদের অবশ্যই একটি পৃথক বাক্সে 21 দিনের জন্য আলাদা করে রাখতে হবে।

রোগীর মৃত্যুর পরেও সুরক্ষা সতর্কতা অবশ্যই পালন করা উচিত, যেহেতু ভাইরাসটি দীর্ঘ সময়ের জন্য বিপজ্জনক থাকে।

একজন পর্যটকের কি জানা উচিত

ইবোলা জ্বরের নথিভুক্ত প্রাদুর্ভাবের দেশগুলিতে ভ্রমণ স্থগিত করা ভাল। যাইহোক, জরুরী পরিস্থিতিতে, আপনাকে WHO-এর একজন সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞের সাথে আগে থেকে পরামর্শ করা উচিত এবং তার নির্দেশাবলী যথাযথভাবে অনুসরণ করা উচিত:

    রোগ সম্পর্কে তথ্যের সাথে নিজেকে বিশদভাবে পরিচিত করা প্রয়োজন: সংক্রমণের রুট, লক্ষণ, সুরক্ষা এবং প্রতিরোধের পদ্ধতি;

    প্রাণীদের সাথে যোগাযোগ এড়িয়ে চলুন;

    মাংস খাওয়া থেকে বিরত থাকুন;

    সংক্রামিত ব্যক্তি এবং তাদের গৃহস্থালীর জিনিসগুলির সাথে যোগাযোগ করবেন না;

    জ্বরে মারা যাওয়া লোকদের মৃতদেহের কাছে যাবেন না;

    সংক্রমণের জন্য সবচেয়ে ঝুঁকিপূর্ণ স্থানগুলি হল মুখ এবং নাকের শ্লেষ্মা ঝিল্লি, ত্বকের ক্ষতিগ্রস্ত এলাকা এবং চোখ। সংক্রমণের জন্য, কখনও কখনও শুধুমাত্র এক ফোঁটা লালা বা শ্লেষ্মা, যা হাঁচির সময় নির্গত হয়, যথেষ্ট।

শরীরে ভাইরাসের সংখ্যা বাড়লে লক্ষণ দেখা দিতে শুরু করে। তারা সামান্য জ্বর দিয়ে শুরু করে যা আসতে পারে এবং যেতে পারে। তারপরে একটি গুরুতর মাথাব্যথা, বমি, ডায়রিয়া, যা প্রচুর পরিমাণে তরল ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে।

এমরি ইউনিভার্সিটি হাসপাতালের ডাক্তাররা যারা বর্তমান প্রাদুর্ভাবে ইবোলা ভাইরাসে আক্রান্ত চারজন স্বাস্থ্যসেবা কর্মীকে চিকিত্সা করেছিলেন তারা দেখেছেন যে তাদের রোগীরা ডায়রিয়ার মাধ্যমে প্রতিদিন ছয় থেকে আট লিটার তরল হারাচ্ছে - এমন ক্ষতি যা ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা সৃষ্টি করে, মার্শাল লিয়ন, একজন বিশেষজ্ঞ বলেছেন। এমরি দলে সংক্রামক রোগে। কিছু সময়ের জন্য মনে করা হয়েছিল যে ইবোলা রোগীদের হাইড্রেটেড রাখা এই রোগের বিরুদ্ধে যুদ্ধে গুরুতরভাবে সাহায্য করবে - অন্তত এখনও নয় কার্যকর ওষুধ. কিন্তু ইমোরি এবং অন্যান্য হাসপাতালের ডাক্তারদের অভিজ্ঞতা দেখিয়েছে যে রোগীরা যখন ডায়রিয়ায় ভোগেন, ডাক্তারদের পটাসিয়ামের আকারে ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য পুনরুদ্ধার করার কথা বিবেচনা করা উচিত, উদাহরণস্বরূপ, হাসপাতালে ইলেক্ট্রোলাইট মাত্রা পরিমাপ করার জন্য সংস্থান এবং পরীক্ষাগারের অভাব থাকলেও।

লিভারে ক্ষতি জমা হওয়ার ফলে যাকে বলা হয় ডিসমিনেটেড ইন্ট্রাভাসকুলার কোগুলেশন, যেখানে রক্ত ​​কিছু জায়গায় বেশি জমাট বাঁধে কিন্তু অন্য জায়গায় জমাট বাঁধতে ব্যর্থ হয়, এমন পরিস্থিতি তৈরি করে যেখানে রক্তনালীগুলি দুর্বল হয়ে যায়। এটি রক্তপাতের দিকে পরিচালিত করে, বেশিরভাগই অভ্যন্তরীণ, যা ইবোলায় সাধারণ।

রক্তনালীতে বিতরণ করা রক্তের বিভিন্ন ঘনত্ব লিভার এবং কিডনিতে ব্যাধি সৃষ্টি করে। বাউশ একটি ফুটো পায়ের পাতার মোজাবিশেষের সাথে একটি সাদৃশ্য আঁকেন যার সাহায্যে আপনি আপনার বাগানে জল দেওয়ার চেষ্টা করছেন - জল যেখানে যেতে হবে তা পায় না৷ উপরন্তু, ব্যাকটেরিয়া থেকে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টরক্তপ্রবাহে প্রবেশ করতে পারে, যার ফলে সেপসিস হয়। সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, রক্তচাপ কমে যায়, গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলি ব্যর্থ হয় এবং রোগী শক এবং মৃত্যু ভোগ করে।

কোথায় এবং কত?

প্রতিটি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে ইবোলাকে যে গতি এবং পরিমাপ দিয়ে কাটিয়ে উঠতে পারে তা বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে। আপনি যদি ইবোলা ধরার জন্য যথেষ্ট দুর্ভাগ্যবান হন, তাহলে ভাইরাসের পরিমাণ (বা ডোজ) যা আপনাকে পরিদর্শন করে এবং এটি আপনার শরীরের মধ্য দিয়ে যে পথটি নেয় তা নির্ধারণ করে আপনি বেঁচে আছেন নাকি মারা যাচ্ছেন।

ইবোলার বিশ্বে, কম ভাল, তবে খুব কমই খারাপ। একটি ভাইরাস - একটি ভাইরাস - সংক্রমণ ঘটাতে পারে কিনা তা নিয়ে বিজ্ঞানীদের বিভিন্ন মতামত রয়েছে। এমনকি যদি এটি ন্যূনতম সংক্রামক ডোজের জন্য যথেষ্ট না হয়, তবে সংক্রমণ অবশ্যই অল্প পরিমাণে ভাইরাসের সাথে যোগাযোগের কারণে ঘটে, বাউশ বলেছেন।

খুব অল্প পরিমাণে ভাইরাস সংক্রমণ ঘটাতে যথেষ্ট। তবে ভাইরাসের কম মাত্রায় সংস্পর্শে আসা কম প্রাণঘাতী হতে পারে যদি ভাইরাস শরীরের প্রাথমিক সেন্টিনেলগুলি বন্ধ করার আগে প্রতিরোধ ব্যবস্থার মোকাবেলা করার সময় থাকে।

আপনি কীভাবে সংক্রামিত হবেন তা অবশ্যই আপনার অসুস্থ হওয়ার ক্ষেত্রে ভূমিকা পালন করবে। ভাইরাসটি সরাসরি রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করা, যেমন ফিলোভাইরাস জগতের সময় একটি সুই লাঠি, যখন ভাইরাসটি চোখ, নাক এবং মুখের মিউকাস মেমব্রেনের মাধ্যমে প্রবেশ করে তার চেয়ে বেশি ধ্বংসাত্মক। রক্তের সাথে সরাসরি যোগাযোগের সাথে লক্ষণগুলি দ্রুত প্রদর্শিত হয়। এগুলি সাধারণত 2 থেকে 21 দিনের মধ্যে ইনকিউবেশন সময়ের একেবারে শেষে উপস্থিত হয়। বেশির ভাগ সংক্রমণই প্রকাশের 8-10 দিনের মধ্যে স্পষ্ট হয়ে যায়।

"যদি আপনি সরাসরি নিজেকে ইনজেকশন দেন অনেকভাইরাল কণা, আমি মনে করি না যে কিছুই আপনাকে বাঁচাতে পারে, আপনি কেবলমাত্র ওভারলোড হয়ে যাবেন, "থমাস গেইসবার্ট বলেছেন, একজন মাইক্রোবায়োলজিস্ট চিকিৎসা বিভাগগ্যালভেস্টনে টেক্সাস বিশ্ববিদ্যালয়। গেইসবার্ট উল্লেখ করেছেন যে 1976 সালের ইবোলা মহামারী চলাকালীন, দূষিত সিরিঞ্জ পুনরায় ব্যবহার করার ফলে 85 জন লোক সংক্রামিত হয়েছিল। সব 85 মারা গেছে.

ইবোলা রোগীদের জীবন-মৃত্যুর সিদ্ধান্তে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করতে পারে এমন আরও দুটি বৈশিষ্ট্য হল বয়স এবং জেনেটিক প্রবণতা। পশ্চিম আফ্রিকার সিয়েরা লিওনে একটি প্রাদুর্ভাব থেকে সম্প্রতি প্রকাশিত একটি গবেষণায় দেখা গেছে 21 বছরের কম বয়সী রোগীদের বেঁচে থাকার হার 45 বছরের বেশি বয়সীদের তুলনায় বেশি। সম্প্রতি প্রকাশিত অন্যান্য কাজ পরামর্শ দেয় যে জেনেটিক্স বেঁচে থাকার ক্ষেত্রেও একটি ভূমিকা পালন করে।

গেইসবার্ট হলেন ইবোলা রেস্টন নামে পরিচিত ইবোলা স্ট্রেনের আবিষ্কারকদের মধ্যে একজন, যা পাঁচ ধরনের ভাইরাসের মধ্যে অনন্য যে এটি আফ্রিকাতে উদ্ভূত হয়নি এবং মানুষ এখনও এটি থেকে অসুস্থ হয় না। রেস্টন ভাইরাস ফিলিপাইন থেকে এসেছে, সেই দেশ থেকে আমদানি করা হয়েছে। এটি শূকরের মধ্যেও পাওয়া গেছে, কিন্তু প্রাণীদের সংক্রমণের কোনো লক্ষণ দেখা যায়নি। যাইহোক, ইবোলা রেস্টন প্রাইমেটদের জন্য মারাত্মক।

একটি প্রাণীর ফ্লু প্রাদুর্ভাবের পরে পরিচালিত গবেষণায় দেখা গেছে যে মানুষ রেস্টন ইবোলাভাইরাসের অ্যান্টিবডি তৈরি করেছে, যার অর্থ এই ভাইরাসটি মানুষের মধ্যে ছড়িয়ে পড়েছে কিন্তু তাদের খারাপ কিছু করেনি। যাইহোক, এটা অনুমান করা খুব তাড়াতাড়ি যে রেস্টন মানুষের জন্য ক্ষতিকারক নয়।

অন্যান্য ধরনের ইবোলার মধ্যে রয়েছে জায়ার ইবোলাভাইরাস, পশ্চিম আফ্রিকার বর্তমান প্রাদুর্ভাবের জন্য দায়ী সবচেয়ে মারাত্মক ভাইরাস, সুদান ইবোলাভাইরাস, বুন্ডিবুগিও ইবোলাভাইরাস এবং আইভরি কোস্ট (যাকে তাই ফরেস্ট ইবোলাভাইরাসও বলা হয়)। প্রথম তিনটির জন্য মৃত্যুর হার 70 থেকে 90 শতাংশের মধ্যে পরিবর্তিত হয়, শেষ দুটির জন্য - যথাক্রমে 50 এবং 25 শতাংশ। আইভরি কোস্ট ভাইরাসটি 1994 সালে শুধুমাত্র একবার দেখা গেছে। আক্রান্ত ব্যক্তি বেঁচে গেলেও খুব অসুস্থ ছিলেন।

ইবোলা জ্বর, যাকেও বলা হয়, এটি একটি তীব্র কোয়ারেন্টাইন রোগ যার একটি গুরুতর কোর্স এবং অত্যন্ত উচ্চ মৃত্যুহার (পরিসংখ্যানগতভাবে, ক্লিনিকাল ক্ষেত্রে 90% পর্যন্ত রোগীর মৃত্যুতে শেষ হয়)। ইবোলা ভাইরাস, সংক্রামক এজেন্ট যা এই রোগের কারণ, অত্যন্ত সংক্রামক (সংক্রমণযোগ্য)।

এর বাহকদের আবাসস্থলে সংক্রমণের কেন্দ্রবিন্দুর প্রধান স্থানীয়করণ সত্ত্বেও, হেমোরেজিক জ্বরের বিরুদ্ধে একটি কার্যকর ভ্যাকসিন তৈরি করা অন্যতম হয়ে উঠেছে। গুরুত্বপূর্ণ কাজ আধুনিক ঔষধগত দশকে

ইবোলা ভাইরাস আবিষ্কারের ইতিহাস

ইবোলা ভাইরাসের বিস্তারের ইতিহাস প্রায় 40 বছর পিছিয়ে যায়। রোগের কার্যকারক এজেন্ট প্রথম 1976 সালে জ্বরের প্রাদুর্ভাবের সময় সনাক্ত করা হয়েছিল। জায়ারে (আজ গণতান্ত্রিক প্রজাতন্ত্র কঙ্গো) 318 টি মামলার মধ্যে 280 জন মারা গেছে। সুদানে রোগের প্রাদুর্ভাবের কারণে মৃত্যুর হার কিছুটা কম ছিল - 284 জনের মধ্যে 53% সংক্রামিত।

সংক্রমণের উৎসের স্থানীয়করণ (আধুনিক কঙ্গোর উত্তরাঞ্চলে) ভাইরাসটির নামের উৎপত্তি নির্ধারণ করে: রোগের কার্যকারক এজেন্ট ইবোলা নদীর কাছে বিচ্ছিন্ন ছিল।

পরবর্তীকালে, মধ্য ও পশ্চিম আফ্রিকার অন্যান্য দেশে ইবোলা জ্বরের প্রাদুর্ভাব রেকর্ড করা হয়েছিল - কেনিয়া, মধ্য আফ্রিকান প্রজাতন্ত্র, গ্যাবন, গিনি, সেনেগাল, কোট ডি'আইভরি, নাইজেরিয়া, ক্যামেরুন, সিয়েরা লিওন। উগান্ডা, দক্ষিণ আফ্রিকা এমনকি ফিলিপাইনেও এই রোগের ঘটনা রেকর্ড করা হয়েছে।

মূল ভূখণ্ডের প্রাণী এবং মানুষের মধ্যে ভাইরাসের সক্রিয় সঞ্চালন সংক্রমণ বাহক - ইঁদুর, প্রাইমেট এবং চিরোপটেরা অর্ডারের অন্তর্গত ফল বাদুড়ের আবাসস্থলের স্থানীয়করণ দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়। সংক্রামক এজেন্ট জলাধার একটি বৃহৎ জনসংখ্যার উপস্থিতি কোয়ারেন্টাইন রোগের প্রাকৃতিক foci গঠনের জন্য শর্ত তৈরি করে। যাইহোক, জনসংখ্যার স্থানান্তর এবং মহাদেশে স্বেচ্ছাসেবক, ডাক্তার এবং অন্যান্য কর্মীদের অস্থায়ী উপস্থিতির কারণে ভাইরাসটি অন্যান্য মহাদেশে স্থানান্তরিত হওয়ার সম্ভাবনা খুব বেশি।

জায়ারে প্রাদুর্ভাবের সাথে সাথে একই বছর ইউরোপে জ্বরের প্রথম কেস রিপোর্ট করা হয়েছিল। 2014 সালে, ইউরোপে ইবোলা হেমোরেজিক জ্বরে প্রথম মৃত্যু রেকর্ড করা হয়েছিল: মৃত, মিগুয়েল পাজারেস, একজন স্প্যানিশ যাজক ছিলেন যিনি লাইবেরিয়াতে থাকতেন। পরবর্তীকালে, পাজারেসের সাথে যোগাযোগ করা নার্সদের মধ্যে একজন, তেরেসা রোমেরোও এই রোগে আক্রান্ত হয়েছিল।

এই ঘটনাটি ভাইরাসের ইতিহাসে প্রথম ছিল যখন ল্যাবরেটরি দূষণের সাথে সম্পর্কিত নয় এমন একটি সংক্রমণ আফ্রিকা মহাদেশের সীমানার বাইরে ঘটেছিল।

পশ্চিম আফ্রিকায় সবচেয়ে বড় ইবোলা মহামারী দেখা দেয়। এর সময়কাল ছিল প্রায় দুই বছর (ফেব্রুয়ারি 2014 থেকে ডিসেম্বর 2015)। সিয়েরা লিওন, গিনি, লাইবেরিয়া, সেনেগাল, নাইজেরিয়া, মালি এবং এমনকি আফ্রিকার বাইরের কিছু দেশে এই রোগে মৃতের সংখ্যা 11 হাজারেরও বেশি লোক, যার মোট সংখ্যা 28 হাজারেরও বেশি।

2016 সালে, WHO ঘোষণা করেছে যে ইবোলা ভাইরাসের বিরুদ্ধে একটি ভ্যাকসিন সফলভাবে পরীক্ষা করা হয়েছে, যা 2017 সালের শেষ নাগাদ লাইসেন্সপ্রাপ্ত হবে বলে আশা করা হচ্ছে।

ইবোলা ভাইরাসের বৈশিষ্ট্য এবং উপপ্রকার

ইবোলা ভাইরাস ফিলোভাইরাস গ্রুপের (পরিবার) অন্তর্গত। সংক্রামক এজেন্টের জিনোম হল একক স্ট্র্যান্ডেড আরএনএ। ভাইরাল কণা 7 প্রোটিন গঠিত।

রোগের কার্যকারক এজেন্ট উচ্চ তাপমাত্রার পরিস্থিতিতে বেশ স্থিতিশীল: উদাহরণস্বরূপ, 60 ডিগ্রিতে ভাইরাসটি কমপক্ষে আধা ঘন্টার জন্য বিদ্যমান। কম তাপমাত্রায় (-70 ডিগ্রি পর্যন্ত), ভাইরাসটি অন্তত এক বছরের জন্য বিদ্যমান থাকে। অতিবেগুনী বিকিরণের ক্রিয়া ইবোলা জ্বরের রোগজীবাণুকে বহুগুণ বেশি কার্যকরভাবে নিষ্ক্রিয় করে - 2 মিনিটের মধ্যে।

ইবোলা ভাইরাসের বিভিন্ন উপপ্রকার রয়েছে:

  • জায়ার ভাইরাস (EBOV) ইবোলা হেমোরেজিক জ্বরের সবচেয়ে বড় প্রাদুর্ভাবের কারণ। ভাইরাসের এই উপপ্রকার দ্বারা সৃষ্ট রোগটি সর্বোচ্চ মৃত্যুর হার (বিশেষ করে প্রথম সংক্রমণের সময়) এবং অত্যন্ত গুরুতর কোর্স দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
  • সুদান ভাইরাস (SUDV) কম প্রাণঘাতী এবং সংক্রামক, তবে এটি বড় অঞ্চলে মহামারী সৃষ্টি করতেও সক্ষম। এই ধরনের ইবোলা ভাইরাসের জ্বরে আক্রান্ত রোগীদের মৃত্যুর হার 54 থেকে 68% পর্যন্ত।

  • Bundibugyo ভাইরাস (BDBV, Bundibugyo) অনেকক্ষণএটি মানুষের জন্য ক্ষতিকারক হিসাবে বিবেচিত হয়েছিল, তবে 2007 সাল থেকে, এই ধরণের রোগজীবাণু দ্বারা সৃষ্ট ইবোলা হেমোরেজিক রোগের বেশ কয়েকটি ক্ষেত্রে রিপোর্ট করা হয়েছে।
  • রেস্টন ভাইরাস (RESTV) প্রাথমিকভাবে প্রাণীদের জন্য হুমকিস্বরূপ (সবুজ ম্যাকাক এবং গবাদি পশু উভয়ের মধ্যে প্রাদুর্ভাব দেখা গেছে), তবে এটি মানুষের মধ্যে সংক্রমণ করতে সক্ষম। মানুষের জন্য ভাইরাসের দুর্বল প্যাথোজেনিসিটি রোগের হালকা কোর্স ব্যাখ্যা করে, প্রায়ই একটি উপ-ক্লিনিকাল, উপসর্গবিহীন আকারে।
  • থাই ফরেস্ট ভাইরাস (TAFV) প্রাইমেটদের (শিম্পাঞ্জি) জন্য হুমকিস্বরূপ।

বেশ কয়েকজন গবেষক ইবোলা ভাইরাসের কোট ডি'আইভরি উপপ্রকারও শনাক্ত করেন।

ভাইরাসের প্রাথমিক প্রাকৃতিক আধার চিহ্নিত করা যায়নি, তাই এটিকে বিভিন্ন বংশের ফলের বাদুড় (মাংসাশী বাদুড়) বলে মনে করা হয়। নির্দিষ্ট হোস্টের মধ্যে রয়েছে ম্যাকাক, সবুজ বানর, গরিলা, শূকর, অ্যান্টিলোপ, ইঁদুর, সজারু, ডুইকার এবং মানুষ।

ইবোলা ভাইরাস বিশেষভাবে বিপজ্জনক কারণ... এমনকি মানুষের জন্য এর অত্যন্ত প্যাথোজেনিক, সংক্রামক উপ-প্রজাতি সংক্রমণের বাহকদের মধ্যে রোগের একটি উপসর্গবিহীন কোর্সের কারণ হতে পারে, যা যোগাযোগের সত্যতা ট্র্যাকিং এবং প্যাথোজেনের বিস্তারকে সীমিত করার অনুমতি দেয় না।

হেমোরেজিক জ্বরের সংক্রমণের প্রক্রিয়া

প্রাইমেট এবং ইঁদুর মানুষের মধ্যে ভাইরাস সংক্রমণে মূল ভূমিকা পালন করে। বানর ধরার সময় অসুস্থ প্রাণীর সংস্পর্শ প্রায়ই ঘটে, যখন ইঁদুরগুলি গৃহস্থালী অবস্থায় মানুষের সংস্পর্শে আসে।

ভাইরাসের উচ্চ সংক্রামকতা একটি মহামারীর উত্থানকে উস্কে দিতে পারে (একটি মহামারী একটি রাজ্যের সমগ্র অঞ্চলে, এটি সংলগ্ন বা সারা বিশ্বে ছড়িয়ে পড়ে), কিন্তু ইবোলার উচ্চ মৃত্যুর হার রোগের ব্যাপক বিস্তারকে বাধা দেয়।

একজন অসুস্থ ব্যক্তি বা প্রাণী সুস্থ অন্যদের জন্য হুমকিস্বরূপ। শরীরের সমস্ত নিঃসরণে প্রচুর পরিমাণে ভাইরাস virions থাকে। এইভাবে, রোগের সংক্রমণের প্রধান পদ্ধতি হল পারিবারিক যোগাযোগ এবং যৌন যোগাযোগ।

সংক্রমণের সর্বোচ্চ ঝুঁকি রোগীর রক্তের সংস্পর্শে আসে। সংক্রমণরক্ত চোষা পোকাদের অংশগ্রহণ ছাড়াই ছড়িয়ে পড়ে।

সংক্রমণের সংক্রমণ nasopharynx এর শ্লেষ্মা ঝিল্লির মাধ্যমে ঘটে এবং যখন ত্বকের অখণ্ডতা লঙ্ঘন করা হয়: ভাইরাসের সাথে গবেষকদের পরীক্ষাগার সংক্রমণের ক্ষেত্রে দেখা গেছে যখন আঙ্গুলগুলি দুর্ঘটনাক্রমে দূষিত সূঁচ দিয়ে ছিদ্র করা হয়েছিল। সংক্রমণের স্থানে এমন কোনো পরিবর্তন লক্ষ্য করা যায় না যা রোগের লক্ষণ শুরু হওয়ার আগে যোগাযোগের পরামর্শ দেয়।

অ্যারোজেনিক দূষণ (বায়ুবাহিত ফোঁটা দ্বারা সংক্রমণ) অসম্ভাব্য বলে মনে করা হয়। তাদের মধ্যে ইবোলা জ্বরের কোনো ঘটনা পাওয়া যায়নি সুস্থ মানুষযারা অসুস্থ ব্যক্তির সাথে একই রুম বা ওয়ার্ডে ছিলেন, কিন্তু পারিবারিক পর্যায়ে তার সাথে যোগাযোগ করেননি। প্রাণী পরীক্ষায়, কানাডিয়ান বিজ্ঞানীরা প্রমাণ করতে সক্ষম হয়েছিলেন যে অ-যোগাযোগ সংক্রমণের ক্ষেত্রে সম্ভব, তবে এই তথ্যটি এখনও অনুশীলনে নিশ্চিত করা যায়নি।

ইবোলা ভাইরাসের সংক্রামকতা সূচক অন্যান্য প্যাথোজেনের তুলনায় বেশ বেশি। স্বল্পমেয়াদী যোগাযোগের জন্য, গবেষকরা 20% এ সংক্রমণের সম্ভাবনা অনুমান করেন, কিন্তু ঘনিষ্ঠ এবং দীর্ঘমেয়াদী যোগাযোগের জন্য (উদাহরণস্বরূপ, রোগীর যত্ন নেওয়ার সময়), ঝুঁকি 4 গুণ বেড়ে যায়!

ইবোলা ভাইরাসে সংক্রমণের ঝুঁকির গ্রুপগুলির মধ্যে রয়েছে নার্স, ডাক্তার এবং ল্যাবরেটরি সহকারীরা একজন রোগীর যত্ন নিচ্ছেন, তার চিকিৎসা করছেন বা দূষিত জৈব পদার্থ পরীক্ষা করছেন, অসুস্থ প্রাণীকে ধরেছেন এমন কর্মীরা, সেইসাথে অসুস্থ ব্যক্তির আত্মীয় (যদি তারা ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করেন) একটি সময়মত পদ্ধতি) এবং যারা virions এর খাদ্য টিস্যু বাহক ব্যবহার করে।

ইবোলা জ্বরের লক্ষণ

ইবোলা হেমোরেজিক ফিভারের বেশ কিছু অপ্রত্যাশিত লক্ষণ রয়েছে। রোগ নির্ণয়ের জন্য অনুরূপ লক্ষণ সহ অন্যান্য সংক্রমণ থেকে রোগের পার্থক্য প্রয়োজন - ম্যালেরিয়া, মেনিনজাইটিস, টাইফয়েড জ্বর। ডিআইসি সিন্ড্রোমের উপস্থিতিতে রোগের সবচেয়ে সুনির্দিষ্ট চিত্রটি তার পরবর্তী পর্যায়ে প্রদর্শিত হয়।

বেশিরভাগ রোগীর মধ্যে, লক্ষণ জটিলতা সংক্রমণের 6-10 দিনের পরে ঘটে না। রোগটি খুব তীব্রভাবে শুরু হয়, এর প্রধান লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • জ্বর (তাপমাত্রা 38-40 ডিগ্রি বেড়ে যায়), ঠান্ডা লাগা;
  • সাধারণ দুর্বলতা, উদাসীনতা;
  • পেশী এবং মাথাব্যথা;
  • "মুখোশের মতো" মুখ, ডুবে যাওয়া চোখ;
  • ক্ষুধা হ্রাস বা হ্রাস, আকস্মিক ক্ষতিওজন
  • বমি বমি ভাব বমি;
  • ডায়রিয়া (রক্তের উপস্থিতিতে স্বাভাবিক থেকে কালো রঙ);
  • তীক্ষ্ণ গলা ব্যথা, বর্ধিত টনসিল (গলা ব্যথা বা আলসারেটিভ আকারে ফ্যারিঞ্জাইটিসের লক্ষণ);
  • মাথা ঘোরা, কিছু ক্ষেত্রে - এনসেফালোপ্যাথিক লক্ষণ (স্মৃতি দুর্বলতা, আক্রমণাত্মক আচরণ, বিভ্রান্তি);
  • কাশি, শ্বাসকষ্ট, শ্বাস নিতে এবং গিলতে অসুবিধা (ইবোলা রোগের 10টির মধ্যে 3টি ক্ষেত্রে ঘটে);
  • ছোট লাল ফুসকুড়ি;
  • , শ্লেষ্মা ঝিল্লি এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গ থেকে ভারী রক্তপাত দ্বারা চিহ্নিত (ডিআইসি সিন্ড্রোমের বিকাশের সাথে বমি রক্তে দাগযুক্ত, কালো মল পরিলক্ষিত হতে পারে)।

ইবোলার উপসর্গের সূত্রপাত ইনকিউবেশন পিরিয়ড শেষ হওয়ার পর আকস্মিকভাবে ঘটে।

ইনকিউবেশন সময়কাল এবং রোগের কোর্স

ইবোলা হেমোরেজিক ফিভারের ইনকিউবেশন পিরিয়ড ৩ দিন থেকে ৩ সপ্তাহ পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। রোগের অগ্রদূত প্রদর্শিত হয় না।

রোগের প্রাথমিক সময়কাল তীব্র, সাধারণ সংক্রামক লক্ষণগুলি প্রাধান্য পায়: উচ্চ জ্বর, ওজন হ্রাস। রোগী অনুভব করে তীব্র ব্যথামাথার পিছনে, কপাল, ঘাড়, নীচের পিঠ, পেশী এবং পুরো শরীরের জয়েন্টগুলির অঞ্চলে। প্রথম কয়েক দিন (সাধারণত 4 পর্যন্ত) লক্ষণগুলি ফ্লুর কোর্সের সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ। জ্বরের প্রথম 3-5 দিনের মধ্যে এনসেফালোপ্যাথি এবং মুখোশযুক্ত মুখ লক্ষণীয় হয়ে ওঠে।

গলা ব্যাথা (গলা ব্যাথা, বড় টনসিল) বা আলসারেটিভ ফ্যারিঞ্জাইটিস (গলার পিছনে ঘা) এর লক্ষণগুলি জ্বরের প্রথম পর্যায়ে বা নাসোফ্যারিনেক্সে শুষ্কতা এবং ঘামাচির বেশ কয়েক দিন পরে দেখা দিতে পারে।

অসুস্থতার 4 র্থ দিনে, গুরুতর বমি বমি ভাব এবং বমি (কখনও কখনও পুনরাবৃত্তি), একটি নির্দিষ্ট স্থানীয়করণ ছাড়াই পেটে ব্যথা এবং মলের মধ্যে রক্ত ​​​​জমাট এবং অমেধ্য উপস্থিত হতে পারে। একটু পরে বা একই সময়ের মধ্যে, রোগীর তীব্র শুকনো কাশি এবং বুকে ব্যথা হয়। পানিশূন্যতার লক্ষণ দেখা দেয়। রোগীর অবস্থা গুরুতর পর্যায়ে পৌঁছেছে, তিনি উদাসীনতায় পড়েন এবং মানসিক পরিবর্তনগুলি লক্ষণীয়।

অসুস্থতার 5-7 দিনে, অসুস্থ ব্যক্তির ত্বকে হামের মতো প্যাপুলার ফুসকুড়ি দেখা যায়। এটি শরীরের নীচের অর্ধেক এবং বাহুগুলির এক্সটেনসার পৃষ্ঠে স্থানীয়করণ করা হয়। এটি অদৃশ্য হয়ে যাওয়ার পরে, পায়ের এবং বাহুগুলির ত্বক খোসা ছাড়ে। একই সময়ে, যৌনাঙ্গের অঙ্গগুলির প্রদাহ (উদাহরণস্বরূপ, vulvitis) প্রায়ই ঘটে।

রোগের 6-7 দিনের সময়কাল রোগীর জন্য একটি টার্নিং পয়েন্ট: হেমোরেজিক সিন্ড্রোম বিকাশ হয়, যা একটি নির্দিষ্ট বা বড় লাল ফুসকুড়ি, নাক, মাড়ি, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল, জরায়ু রক্তপাত, রক্তাক্ত বমি এবং মল দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। ইবোলা আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলারা স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত অনুভব করেন।

ডিহাইড্রেশন, বিষাক্ত এবং, যা রোগের 7-8 তম দিনে বিকশিত হয়, ইবোলা জ্বরে এই ধরনের উচ্চ মৃত্যুর হারের কারণ। বেশিরভাগ রোগী 13 দিনের মধ্যে মারা যায়।

রোগের অনুকূল পূর্বাভাস সহ, 2-3 সপ্তাহের মধ্যে গড়ে সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার দেখা যায়। পুনর্বাসনের সময়কালে (জ্বরের লক্ষণগুলি অদৃশ্য হওয়ার 3 মাস পরে), রোগীরা প্রায়শই সাধারণ দুর্বলতা অনুভব করে এবং দ্রুত ক্লান্ত হয়ে পড়ে। আচরণগত ব্যাধিগুলি নার্ভাসনেস দ্বারা প্রকাশিত হয়, সাধারণগুলি - ক্যাচেক্সিয়া, অ্যাথেনিয়া।

ইবোলা জ্বর নির্ণয় ও চিকিৎসা

যেহেতু ইবোলার সিম্পটম কমপ্লেক্স হেমোরেজিক ফিভার সত্যিই নয় চারিত্রিক বৈশিষ্ট্য, রোগীদের বিভিন্ন রোগ নির্ণয় করা হয়, যার সময় প্লেগ, হেপাটাইটিস, ম্যালেরিয়া, মেনিনজাইটিস, রিকেটসিওসিস, কলেরা, টাইফয়েড, শিগেলোসিস, মারবার্গ এবং হলুদ জ্বর বাদ দেওয়া হয়।

একটি নির্ণয়ের জন্য, নিম্নলিখিত গবেষণা পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়:

  • সাধারণ রক্ত ​​​​পরীক্ষা (ইবোলা রোগের সাথে ইএসআর এবং হিমোগ্লোবিন এবং প্লেটলেটের ঘনত্ব হ্রাস পায়, লিউকোসাইটের সংখ্যা বৃদ্ধি পায় (রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে, বিপরীতে, লিউকোপেনিয়া রেকর্ড করা হয়), বিশেষত নিউট্রোফিল, অ্যাটিপিকাল লিম্ফোসাইটের উপস্থিতি);
  • জৈব রাসায়নিক রক্ত ​​​​পরীক্ষা (হেমোরেজিক জ্বর লিভার এবং কিডনি ক্ষতির লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়);
  • (রক্ত জমাট বাঁধা পরীক্ষা);
  • ইউরিনালাইসিস (এই রোগের সাথে, প্রস্রাবে একটি উচ্চ প্রোটিন সামগ্রী সনাক্ত করা হয়);
  • অত্যন্ত নির্দিষ্ট ইমিউনোলজিকাল অ্যাসেস।

সেরোলজিক্যাল পরীক্ষা, ELISA, PCR এবং রোগ শনাক্ত করার জন্য অন্যান্য অত্যন্ত কার্যকর পদ্ধতি প্রায়শই শুধুমাত্র সুসজ্জিত কেন্দ্র এবং পরীক্ষাগারে পাওয়া যায়। ক্ষেত্রে, ইবোলা ভাইরাস তুলনামূলকভাবে সহজ পরীক্ষা পদ্ধতি ব্যবহার করে সনাক্ত করা হয় যা হেমোরেজিক জ্বর এবং মারবার্গ জ্বরের প্যাথোজেনের অ্যান্টিবডির উপস্থিতি নির্ধারণ করে।

ক্ষতির মাত্রা এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির (বিশেষত কিডনি এবং লিভার) কাঠামোগত অবস্থা নির্ধারণ করতে, চৌম্বকীয় অনুরণন এবং গণনা করা টমোগ্রাফি, আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা এবং রেডিওগ্রাফি করা হয়।

ইবোলা জ্বরের চিকিত্সা মূলত লক্ষণগুলি উপশম করা এবং রোগের কোর্সকে উপশম করার লক্ষ্যে। ডিহাইড্রেশনের বিরুদ্ধে লড়াই করা, ডিআইসি এবং নেশার কারণে ব্যাপক রক্তপাত রোগীর বেঁচে থাকার সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে। রোগীকে একটি বিশেষ অনুনাসিক ক্যাথেটারের মাধ্যমে অক্সিজেন ইনহেলেশন গ্রহণ করতে হয়।

হেমোরেজিক ইবোলা রোগের সাথে, ইমিউন সিস্টেমের কার্যকলাপ হ্রাস পায় (যা যৌনাঙ্গে সংক্রমণের বিকাশ ঘটায়), তাই রোগীদের ইমিউনোগ্লোবুলিন পরিচালনা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

রক্তক্ষরণজনিত জ্বরের লক্ষণগুলি সন্দেহ হলে, রোগীকে একটি কোয়ারেন্টাইন বাক্সে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়। এটি সম্পূর্ণ বিচ্ছিন্নতা এবং অসুস্থতার পুরো সময়কালে নিষ্কাশন বায়ুচলাচল সহ একটি পৃথক ঘরে থাকা জড়িত।

ইবোলা ভাইরাস সংক্রমণ প্রতিরোধ

অধিকাংশ কার্যকর উপায়এই ধরনের রোগ প্রতিরোধ টিকা। যাইহোক, ইবোলা ভাইরাসের বিরুদ্ধে ভ্যাকসিন এখনও অনুমোদিত বা আনুষ্ঠানিকভাবে লাইসেন্স করা হয়নি, তাই সংক্রমণের ঝুঁকি কমানোর জন্য সমস্ত ব্যবস্থা একটি নিষ্ক্রিয় প্রতিরোধমূলক প্রকৃতির।

প্রতি প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাঅন্তর্ভুক্ত:

  • রক্তক্ষরণজনিত জ্বরে আক্রান্ত রোগী বা ইবোলা রোগের সামান্যতম সন্দেহযুক্ত রোগীর সম্পূর্ণ বিচ্ছিন্নতা (বাক্সে থাকার সময়কাল কমপক্ষে এক মাস);
  • সন্দেহভাজন বা শনাক্ত হেমোরেজিক ফিভার ভাইরাসে আক্রান্ত রোগীর ব্যক্তিগত জিনিসপত্র জীবাণুমুক্তকরণ এবং বিচ্ছিন্ন স্টোরেজ;
  • বিশেষ স্যুট পরা (টাইপ 1 অ্যান্টি-প্লেগ সুরক্ষা, মুখোশ, গগলস এবং গ্লাভস);
  • রক্তক্ষরণজনিত জ্বরে আক্রান্ত বায়োম্যাটেরিয়ালের সংস্পর্শে আসা যেকোনো যন্ত্রের অটোক্লেভে জ্বালানো এবং গরম করা;
  • সন্দেহভাজন ইবোলা ভাইরাস সংক্রমণের জন্য ইকুইন সিরাম ইমিউনোগ্লোবুলিন প্রশাসন;

  • অসুস্থতার পরে বিচ্ছিন্নতা শেষ হওয়ার আগে রোগীর বায়োমেটেরিয়ালগুলির একাধিক ইমিউনোলজিকাল এবং ভাইরোলজিক্যাল বিশ্লেষণ পরিচালনা করা;
  • আয়োডোফর্ম, সোডা, ফেনল এবং অন্যান্য অত্যন্ত সক্রিয় পদার্থ দিয়ে পৃষ্ঠ, জিনিসপত্র ইত্যাদি জীবাণুমুক্ত করা (ভাইরাস নিষ্ক্রিয় হওয়ার সময়কাল প্রায় এক ঘন্টা);
  • ইবোলা জ্বরে সংক্রামিত বা সন্দেহভাজন ব্যক্তিদের সংস্পর্শ থেকে বিরত থাকা, বন্য প্রাণী (ভাইরাসের বাহক), সেইসাথে মাংসজাত দ্রব্য খাওয়া থেকে।

ইবোলা হেমোরেজিক জ্বরে আক্রান্ত রোগীরা রোগ শুরু হওয়ার প্রায় 3 সপ্তাহ পরে অন্যদের জন্য হুমকি হয়ে দাঁড়ায়। এই রোগে যারা মারা গেছে তাদের মৃতদেহের সাথে যোগাযোগ করার সময়ও সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত, কারণ বাহকের মৃত্যুর পরে, ভাইরাসটি মোটামুটি দীর্ঘ সময়ের জন্য সক্রিয় থাকে।

পুনরুদ্ধার করা রোগীরা ইবোলা রোগের স্থায়ী অনাক্রম্যতা অর্জন করে।